Troubles des règles : comment les gérer ?

Plusieurs troubles des règles existent et peuvent peut-être vous affecter dans votre quotidien : Elia vous donne quelques explications et conseils pour vous aider à mieux les identifier.

Qu'est-ce que les troubles des règles ?

Ces troubles sont des affections avec des symptômes plus ou moins graves en rapport avec les règles, qui diffèrent d’un cycle menstruel dit “normal” et toutes les femmes menstruées pourront rencontrer un problème de règles dans leur vie. Les troubles des règles peuvent porter sur la fréquence ou l’intensité des périodes ou ces deux facteurs à la fois. Chaque problème a son origine et son traitement.

Quels sont les différents troubles des règles ?

Les troubles des règles sont nombreux, mais dépendent aussi de chaque femme. En effet, il n'est pas possible de prévoir à l'avance quels problèmes vous allez rencontrer rencontrer durant vos règles et votre phase du cycle ! Pour mieux comprendre les problèmes de règles, nous vous les détaillons ci-dessous un par un.

Les règles douloureuses

Les règles douloureuses ou dysménorrhées sont des douleurs qui apparaissent peu de temps avant, pendant ou 2 à 3 jours à la suite des règles. Ce problème peut survenir dès les premières menstruations à l’adolescence (dysménorrhées primaires), ou plus tard, au bout de plusieurs cycles (dysménorrhées secondaires).

La douleur est généralement localisée au niveau du bas ventre et du bassin. Elle peut également s’accompagner de maux de tête, de nausées ou de vomissements et un état de fatigue général.

Les règles douloureuses sont avant tout un problème lié à une expression de la douleur qui peut être due à un trouble menstruel identifiable comme l’endométriose, un fibrome utérin, des kystes aux ovaires, un dispositif intra utérin (DIU) mal toléré… La moitié des femmes ne trouvera cependant aucune cause identifiable à ce problème de règles ! Le traitement consiste généralement à prendre des antalgiques pour calmer la douleur, et de mener des examens complémentaires à la recherche d’une affection gynécologique plus profonde.

Les règles abondantes

Les règles abondantes ou encore hyperménorrhées correspondent à des menstruations anormalement abondantes sur une période prolongée. C’est un problème menstruel très fréquemment remonté parmi les femmes menstruées.

La quantité de sang normalement évacué est en moyenne de 4 cuillères à soupe sur une durée de 3 à 7 jours. Une femme atteinte de ce trouble peut en revanche perdre jusqu’à 6 cuillères à soupe ou plus, sur une période plus longue. Le principal problème lié à une perte sanguine abondante est la célèbre carence en fer.

L'anémie lors des règles

Chez les femmes réglées, les règles abondantes sont la première cause de carence en fer ! Cette dernière peut en effet entraîner une anémie lors des règles. L’anémie plonge en général le corps dans un état de fatigue important. Il est très fréquent de se sentir essoufflée au moindre effort, perte de l‘appétit, développer des maux de tête et vertiges, troubles de l’humeur… On pense généralement à un état de fatigue physique ou psychologique avant d’envisager la piste de l’anémie, cette dernière étant relativement silencieuse ! Il est donc important de monitorer son flux menstruel et de rester vigilant face à une perte sanguine trop abondante pour s’orienter sur la piste de l’anémie, et si besoin se faire prescrire un bilan sanguin par son médecin traitant. Il sera ensuite possible de prendre des compléments et d’adopter une alimentation riche en fer.

Les changements hormonaux

Les hormones régissent l’ensemble des mécanismes corporels et sont notamment connues pour avoir une influence sur le cycle reproductif, la fonction sexuelle, la prise ou perte de poids, l’humeur, le stress… Le niveau d' hormones lors des règles change naturellement avant et après l’ovulation, mais des variations trop importantes en dehors des normes constituent un dérèglement hormonal du cycle menstruel. Ce trouble peut notamment amplifier les symptômes classiques du syndrome prémenstruel. Il peut également être à l’origine d’autres affections :

• Les mycoses durant les règles, c’est-à-dire le développement d’un champignon au niveau des muqueuses vaginales et de la vulve, appelé Candida Albicans ;
• Les démangeaisons avant les règles, pendant ou après. Bien plus qu’une gêne au quotidien, les démangeaisons sont généralement liées à une infection ou une inflammation de la muqueuse.

Il est possible de réaliser un bilan hormonal, notamment le taux d’œstrogènes et de progestérone pour mieux connaître votre état de santé.

Les autres affections liées aux règles

D’autres problèmes de règles peuvent venir affecter votre cycle menstruel. Nous avons parlé de l’hyperménorrhée, mais son inverse existe aussi, l’hypoménorrhée, à savoir des règles peu abondantes sur une durée normale du cycle. Lorsque le cycle est très long (supérieur à 35 jours), dans ce cas, il s’agit d’oligoménorrhée. Quand les règles sont totalement absentes, cela s’appelle en revanche l’aménorrhée. Les règles qui reviennent trop régulièrement à cause d’un cycle menstruel très court (inférieur à 25 jours) sont quant à elles appelées polyménorrhées. Les saignements en dehors des périodes du cycle menstruel constituent les métrorragies. Ces symptômes doivent vous alerter dans la prise en charge de votre trouble des règles le cas échéant !

Quelles sont les causes des problèmes de règles ?

Les troubles des règles, de la puberté jusqu’à la ménopause peuvent être causés par des dérèglements hormonaux, le stress, la prise ou perte de poids trop importante, mais également par des affections gynécologiques plus profondes comme l’endométriose, des inflammations de l’utérus ou des ovaires, la prise de contraceptifs, des protections hygiéniques non adaptées qui peuvent causer un choc toxique… Vos symptômes doivent donc vous alerter et vous amener à consulter votre médecin traitant si besoin pour réaliser un bilan.

Est-normal d'avoir des caillots de sang dans ses règles ?

La présence de caillot de sang dans les règles n’est pas inquiétante en soi : il s’agit simplement de cellules sanguines qui ont coagulé et qui forment une masse visqueuse. Ce phénomène est également plus fréquent le matin, après une longue stature allongée nocturne, car le sang a plus de temps pour coaguler. La présence de caillots doit surtout vous alerter si vous présentez d’autres symptômes comme des règles désagréables, une fatigue, une anémie…

Que faire lorsque l'on souffre de troubles lors de ses règles ?

Le premier réflexe à avoir est de tenir un journal de bord pour noter ses symptômes, l’intensité et la fréquence de ses périodes. Un rendez-vous s’impose ensuite avec un professionnel de santé pour les retracer et envisager des examens et bilans complémentaires en cas d’une maladie plus profonde. A un examen clinique gynécologique pourront s’ajouter des analyses sanguines ou hormonales en laboratoire, un frottis, des radios voire une hystéroscopie (examen de l’utérus) en fonction du trouble de règles.

La FAQ des troubles des règles

Quels sont les troubles liés aux menstruations ?

Comment soigner les troubles des règles ?

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