Règles irrégulières : quelles sont les causes et solutions ?

En théorie, une femme a des règles régulières toutes les 4 semaines, c’est-à-dire tous les 28 jours. Mais dans la vraie vie, les femmes ont des cycles menstruels qui sont tous différents et qui varient énormément. Il arrive aussi souvent que les menstruations soient irrégulières ou arrivent quelques jours en avance, ou bien en retard. En effet, la longueur des périodes menstruelles est variable.


Qu'est-ce que des règles irrégulières ?

En réalité, on parle de menstruations avec irrégularité lorsqu’il y a une alternance entre cycles longs et cycles courts sur la durée des règles ou que l’abondance varie d’un cycle à un autre. Cela arrive à presque toutes les femmes, notamment lors des premiers cycles. En effet, les premières périodes menstruelles riment souvent avec système hormonal déréglé, cela peut même durer quelques années. Cela est aussi très fréquent durant la pré-ménopause. Mais ce phénomène peut arriver à n’importe quel moment car plusieurs facteurs rentrent en jeu. On parle de règles sont donc non régulières lorsque :

  • Il y a moins de 20 jours ou plus de 40 jours entre chaque période
  • la durée entre chaque flux menstruel est très variable
  • La durée du flux menstruel lui-même est très variable d’un cycle menstruel à l’autre
  • L’abondance des pertes sanguines est très variable d’un cycle à l’autre : abondantes un cycle puis légères le suivant

Pour cela, nous vous conseillons les culottes menstruelles que vous pouvez porter au quotidien et qui vous protégeront des mauvaises surprises.

Quelles sont les causes des règles irrégulières ?

Les flux irréguliers sont dus à un dérèglement du système hormonal et nombreuses peuvent en être l’origine chez les femmes. Il ne faut pas les confondre avec du spotting !

L'hygiène de vie

L’hygiène de vie a un impact phénoménal sur notre corps et tous ses mécanismes, notamment la machine hormonale. Lorsque le corps et ses ressources sont soumis à un stress, le système reproducteur fait partie des premiers à être déréglé pour prioriser d’autres fonctions vitales.

Parmi les coupables de la mauvaise hygiène de vie, nous pouvons citer les facteurs suivants :
  • Un manque de sommeil, une fatigue accrue
  • Le stress, l’anxiété, la dépression : toute situation stressante peut influer sur vos pertes menstruelles
  • Le jet lag, ou décalage horaire, qui peut désorienter notre horloge biologique interne: le corps peine à retrouver son rythme naturel, la production de mélatonine, l’hormone du sommeil mais aussi celles de la reproduction sont alors perturbées temporairement
  • La consommation excessive de drogues : alcool, tabac, cannabis mais aussi le café à forte dose
  • Un poids aux extrêmes : une masse graisseuse trop faible entraîne l’arrêt de la sécrétion hormonale, pouvant même aboutir à une aménorrhée, tandis qu’un poids trop important est responsable d’une surproduction d’oestrogène, déréglant le flux menstruel
  • De la même façon, une prise ou une perte de poids trop importante et soudaine : des troubles alimentaires comme la boulimie et l’anorexie mentale peuvent aussi en être la cause

Plus vous cumulez plusieurs de ces facteurs, plus les règles sont susceptibles d’être irrégulières.


La pratique intensive d'un sport

Une pratique sportive trop importante fait subir une grande pression sur l’organisme. Cette pression peut alors bloquer ou dérégler le système en diminuant la production d’hormones responsables de la régularité des menstruations. Les sportives de haut niveau sont donc régulièrement concernées par les règles imprévisibles voire l’aménorrhée.

La prise de médicaments

>La prise de médicaments ou de traitement hormonal peut également influer sur la régularité des périodes menstruelles. Des substances qui augmentent le taux de prolactine dans l’organisme peuvent ainsi modifier le fonctionnement du cycle féminin. La prise ou l’arrêt d’un contraceptif à base d’hormones comme les stérilets hormonaux ou les pilules progestatives peuvent en effet réduire les pertes sanguines menstruelles voire les supprimer entièrement chez la femme.

Une maladie utérine

Mais les règles irrégulières peuvent aussi révéler des problèmes plus importants comme les affections gynécologiques ou troubles suivants :
  • Syndrome des ovaires polykystiques, le SOPK, un syndrome qui provoque également une acné et une pilosité excessive, sous l’action d’une hausse de la testostérone
  • L’endométriose, connue pour ses menstruations souffrant d’irrégularité et associées à des douleurs et des pertes sanguines très abondantes
  • Polype ou fibrome
  • Tumeur bénigne voire même un cancer de l’utérus
  • Un dérèglement de la thyroïde ou de l’hypothalamus
Il est primordial de consulter son gynécologue ou professionnel de santé lorsque des saignements menstruels non réguliers s’associent à d’autres symptômes de maladie.

Dans quels cas les règles irrégulières sont-elles normales ?

Il existe cependant des cas pour lesquels il est très courant voire normal d’observer un flux menstruel anormal dans son rythme. Découvrons-les ensemble.

Les premières règles à l'adolescence

Les premiers saignements à la puberté sont très souvent irréguliers et anarchiques : c’est tout à fait normal ! En effet, il faut environ un à deux ans avant que la production hormonale se régularise, que le cycle féminin se cale et que l’utérus trouve son rythme naturel. Le système doit trouver son rythme de croisière ! Attention cependant à la grossesse, car un cycle irrégulier pendant la puberté ne signifie pas une absence d’ovulation : il est possible de tomber enceinte dès le démarrage des règles !
Cependant, si après 2 à 3 ans, les menstruations ne se sont pas régularisées, il peut être intéressant de poser la question à son médecin traitant ou professionnel de santé pour écarter toutes affections gynécologiques. Il pourra être également prescrit une pilule pour donner au flux une certaine régularité.

Les règles irrégulières après le retour de couches

Après l’accouchement, le corps a subi un grand bouleversement et les menstruations peuvent tarder en fonction de plusieurs facteurs, dont l’allaitement. Après les lochies (élimination des derniers débris placentaires) et le retour de couches (les premières règles post-accouchement), le flux menstruel peut prendre plusieurs mois pour revenir à son rythme naturel. L’abondance de celui-ci pourra également être modifiée suite à une grossesse. Il faut cependant garder en tête que la fertilité peut revenir 2 semaines avant le retour des règles, il faut donc être vigilante lors de rapports non protégés ou sans contraception (pilule ou autre). Son absence ou son retard peut signifier que vous êtes enceinte !
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La ménopause

La périménopause, la période à l’approche de la ménopause chez la femme vers ses 45 ans, est aussi connue pour être l’objet d’importantes modifications d’hormones : le système commence à fonctionner au ralenti pendant la pré-ménopause pour s’arrêter définitivement au moment de la ménopause. C’est l’arrêt définitif des règles, de l’ovulation des ovaires et donc de la fertilité ! En attendant ce moment fatidique, les menstruations peuvent être non régulières.

Quand consulter en cas de règles irrégulières ?

Il est judicieux de conseiller son professionnel de santé pour un traitement dans les cas suivants, lorsqu’on observe des menstruations variables :
  • Si vous constatez de grosses variations sur la longueur ou l’abondance du flux menstruel et que ce phénomène est associé à d’autres symptômes
  • Une absence de saignements menstruels, qui peinent à arriver ou même de fausses règles anniversaires, peuvent être le signe d’une grossesse qui démarre : un test de grossesse saura vous confirmer ou non cette hypothèse.
  • A l’inverse, un cycle irrégulier peut s’avérer compliqué pour prévoir son ovulation dans le cas d’un projet bébé : sans que ce soit forcément le signe d’une infertilité, vous pouvez vous rapprochez de votre gynécologue pour mettre toutes les chances de votre côté

Il est également possible de pratiquer en parallèle des médecines douces pour se relaxer et éliminer le stress, facteur aggravant des menstruations : acupuncture, ostéopathie, yoga, méditation…

 

La FAQ des règles irrégulières

Quand peut-on parler de cycle irrégulier ?

Les règles souffrent d’irrégularité lorsque les cycles menstruels sont séparés de moins de 20 jours ou plus de 40 jours. La longueur et l’abondance des saignements sont également très variables d’un cycle à l’autre.

Est-il normal d'avoir des règles irrégulières ?

Sans que cela ne doivent nécessairement donner lieu à une inquiétude, plusieurs causes peuvent être à l’origine d’un flux menstruel anormalement irrégulier : d’une simple contraception hormonale, à une hygiène de vie bousculée en passant par des affections gynécologiques plus sévères, il est important de consulter si cela vous inquiète ou que vos menstruations non régulières sont accompagnées d’autres symptômes.


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