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Caillots de sang pendant les règles : que faire ?

Les règles touchent toutes les femmes pubères. Toutefois, chaque femme connaît des cycles menstruels différents. Syndrome prémenstruel, volume du flux ou viscosité varient ainsi en fonction des sujets. Lorsque les règles sont épaisses, il arrive même qu’elles prennent la forme de caillots de sang. Ces menstruations impressionnantes suscitent souvent de l’inquiétude. Rassurez-vous, Elia vous explique tout sur les caillots de sang durant les règles.

Sommaire

Qu'est-ce que des caillots de sang dans les règles ?

Avec leur aspect visqueux ou leur couleur rouge sombre, les caillots de sang des règles peuvent très vite inquiéter. Souvent apparenté à un trouble des règles, ce phénomène est dans les faits tout à fait normal, voire très répandu. L’arrivée des règles correspond au moment où la muqueuse utérine se détache de l’utérus pour être évacuée lorsque l’ovule n’a pas été fécondé. Cette muqueuse, n’étant autre que l’endomètre, est extrêmement vascularisée. En se désagrégeant, elle provoque donc des saignements. Les caillots de sang des règles donnent parfois l’impression d’une perte de morceaux de chair, mais ce n’est pas le cas. Il s’agit de sang pouvant parfois s’agglomérer, puis créer des caillots. Pendant les règles, des morceaux de muqueuse peuvent être évacués.

D’où proviennent les caillots de sang dans les règles ?

Le corps est entraîné à faire coaguler le sang. Lorsque l’on se coupe, cela permet de ralentir, voire d’éviter, une hémorragie. Toutefois, pendant les menstruations, le sang doit être fluidifié pour être évacué rapidement. Les femmes sécrètent alors un anticoagulant naturel (la plasmine) pour éviter la formation de caillots de sang dans les règles. Ce mécanisme peut ne pas suffire, notamment après une nuit de sommeil, car en position allongée, le saignement est moins bien évacué du vagin. En stagnant, il s’agglomère et s’écoule ensuite sous forme d’un gros caillot de sang.

Les règles abondantes favorisent les caillots de sang

Les caillots de sang dans les règles surviennent généralement durant les deux jours où les flux sont abondants. Par ailleurs, les règles abondantes favorisent ce phénomène. En effet, face à un afflux important, le corps peut montrer ses limites ou ne pas sécréter assez d’anticoagulant. Les caillots de sang dans les règles apparaissent alors plus fréquemment.

Est-ce normal d’avoir des caillots de sang pendant les règles ?

Il est tout à fait normal d’avoir des caillots de sang dans les règles, particulièrement après la nuit, car le flux n’a pas pu s’écouler aussi librement. Même sous contraception (pilule), ce phénomène peut survenir. Toutefois, il est important de rester attentive, car la présence de caillots de sang peut aussi indiquer une carence en fer (anémie). En cas de fatigue inhabituelle, de vertiges ou d'autres troubles anormaux, il peut être nécessaire de consulter un médecin.

Si vous êtes ménopausée et observez des saignements ou des caillots de sang ou d'autres symptômes, il est indispensable de consulter un médecin, même si vous suivez un traitement hormonal.

La perte de morceau de chair ou de muqueuse

Les femmes décrivent souvent les caillots de sang des règles comme la perte de morceaux de chair, mais il n’en est rien, il s'agit bien de saignement. Pendant les règles, des morceaux de muqueuse mal désagrégés peuvent éventuellement se mêler aux caillots. Leur aspect visqueux, mais aussi foncé, les rend assez similaires.

Quelle est la taille habituelle des caillots de sang ?

La taille des caillots de sang peut varier de quelques millimètres à plusieurs centimètres. Une présence de caillots de plus de 2,5 cm doit vous inciter à consulter un médecin. La taille des caillots peut augmenter si le flux est très abondant ou si des anomalies dans la muqueuse utérine ralentissent l'écoulement du sang.

Existe-t-il un traitement pour les caillots de sang ?

Il n’existe pas de traitement spécifique contre les caillots de sang dans les règles, sauf si vous êtes anémiée. En cas de règles abondantes, une contraception hormonale peut réduire le flux menstruel et donc limiter la présence de caillots. Par ailleurs, la prise de fer peut être conseillée si une anémie est diagnostiquée.

Comment diminuer ou faire disparaître les caillots de sang dans les règles ?

Certains aliments ou astuces de grand-mère peuvent renforcer la capacité du corps à fluidifier le sang durant les menstruations :

  • Aliments riches en oméga-3 (poisson, avocat, œufs, lait, amandes) ;
  • Infusion d’ortie et de thym (riche en fer) ;
  • Infusion de sauge (riche en vitamine K au fort pouvoir anticoagulant) ;
  • Compresse chaude sur le bas du ventre quand le flux est abondant ;
  • Compléments alimentaires pour empêcher les carences en fer.

Faut-il consulter un médecin à propos des caillots ?

Les caillots de sang ne doivent pas vous faire peur. Toutefois, l’intervention d’un gynécologue est nécessaire dans certains cas.

En cas de grossesse

En cas de grossesse, des caillots de sang dans les règles ne sont pas forcément signe d’une fausse couche. Il faut toutefois consulter votre médecin le plus rapidement possible pour s’assurer que tout va bien et qu'il n'y a pas d'autres symptomes. D’ailleurs, même un écoulement de sang sans caillot doit faire l’objet d’une visite chez le docteur.

En cas de règles hémorragiques

Les règles hémorragiques peuvent être très incommodantes. Nous utilisons ce terme lorsque l’écoulement est important et dure plus de 7 jours. La présence de caillots de sang dans ces règles difficiles à maîtriser avec des protections hygiéniques classiques doit également vous mettre la puce à l’oreille. Ces règles hémorragiques peuvent être causées par :

  • Un stérilet au cuivre ;
  • Une fausse couche précoce ;
  • Un polype (petite excroissance de chair dans l’utérus) ;
  • Un fibrome sous-muqueux ;
  • Une adénomyose (plutôt chez la femme de 40 à 50 ans).

La FAQ des règles hémorragiques

Les caillots de sang dans les règles sont-ils graves ?

Dans la majorité des cas, les caillots de sang dans les règles ne sont pas graves. Les caillots de sang ou perte de morceaux de chair ne doivent pas vous inquiéter, particulièrement s’ils mesurent moins de 2,5 cm. Au-delà de cette taille, demandez l’avis d’un professionnel. De même si des saignements se manifestent durant votre grossesse ou ménopause, consultez votre docteur même si l’écoulement ne contient pas de caillots de sang.

Quelle est l'origine des caillots de sang dans les règles ?

Les caillots de sang dans les règles apparaissent lorsque le flux est le plus abondant (un ou deux jours). Dans ce cas, votre corps ne réussit pas à sécréter assez d’anticoagulant naturel pour fluidifier les menstruations. Un gros caillot de sang dans les règles peut également être observé le matin, car le flux a plus de mal à être évacué la nuit et donc coagule. Plus une femme a des règles abondantes, plus elle peut être sujette au phénomène.

Les caillots de sang sont-ils normaux pendant les règles ?

Oui, la présence de caillots de sang pendant les règles est fréquente, notamment au début du cycle menstruel, quand le flux est le plus abondant. Ce phénomène se produit souvent après une nuit de sommeil, car le flux s'écoule plus lentement en position allongée, favorisant la coagulation. Les caillots menstruels sont constitués de sang, de muqueuse utérine et parfois de fragments d'endomètre. Ils peuvent être de couleur rouge ou noire et leur taille varie de quelques millimètres à plus de 2,5 cm. Tant qu'ils restent de petite taille et qu'ils ne s'accompagnent pas de douleurs intenses, ils ne doivent pas inquiéter. Cependant, si les caillots sont volumineux, très fréquents ou accompagnés de règles hémorragiques, il est conseillé de consulter un gynécologue pour vérifier la présence de fibromes, de polypes ou d'une éventuelle endométriose.

Quand faut-il consulter un médecin au sujet des caillots ?

Il est conseillé de consulter un médecin dans plusieurs situations où la présence de caillots de sang dans les règles peut être le signe d'une maladie ou d'un trouble de santé. Voici les principaux cas où l'avis d'un gynécologue est recommandé : caillots de grande taille, règles hémorragiques, douleurs intenses, grossesse ou ménopause, fatigue et essoufflement. Dans ces cas, le médecin pourra effectuer un examen clinique, une échographie ou des analyses de sang afin de vérifier la présence de fibromes, de polypes, ou d'anomalies de la muqueuse utérine. Si une maladie ou un trouble utérin est détecté, un traitement approprié pourra être proposé.

Comment gérer des règles avec des caillots ?

Pour mieux gérer les règles avec des caillots, il est essentiel d'adopter des protections adaptées et de prendre soin de votre santé. Les culottes menstruelles pour flux abondant sont idéales, car elles permettent d'absorber les pertes importantes sans risque de fuite, tout en garantissant confort et sécurité. Contrairement aux tampons, elles respectent la muqueuse utérine et ne perturbent pas la flore vaginale. Il est également possible de fluidifier le sang et de limiter la présence de caillots grâce à des astuces naturelles. Par exemple, appliquer une compresse chaude sur le bas-ventre permet de stimuler l'écoulement du flux, ce qui facilite l'évacuation des caillots. Certaines infusions de plantes, comme la sauge ou l’ortie, peuvent aider à réguler le flux menstruel. L’ortie est riche en fer, ce qui est bénéfique pour prévenir une carence en fer, surtout si vous avez des règles hémorragiques. Il est aussi recommandé de surveiller son alimentation. Consommer des aliments riches en fer (lentilles, chocolat noir, légumes verts) permet de compenser les pertes dues au flux menstruel abondant. En cas de carence en fer, des compléments alimentaires peuvent être envisagés, mais ils doivent être prescrits par un médecin après une prise de sang.

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