Se trata de un fenómeno poco frecuente pero potencialmente grave que se produce durante el embarazo. Se caracteriza por un crecimiento anormal del tejido placentario, que puede provocar complicaciones tanto para la madre como para el feto.
Los signos pueden incluir hemorragia vaginal, náuseas y vómitos, hipertensión arterial e hinchazón y dolor en el abdomen. Elia analiza el tema: en este artículo, descubre todo lo que necesitas saber sobre el embarazo molar, los síntomas relacionados, las causas y, sobre todo, el posible tratamiento.
¿Qué es un embarazo molar?
Como se ha introducido anteriormente, el embarazo molar es una anomalía que se manifiesta como un desarrollo anormal de la placenta. Más concretamente, se trata de una enfermedad trofoblástica gestacional que implica un embarazo con un crecimiento anormal del óvulo fecundado o del tejido placentario.
Provoca náuseas, vómitos, hemorragias vaginales, hipertensión y un rápido aumento del tamaño del útero, que puede dar lugar a complicaciones graves. Se trata mediante dilatación y legrado, y a veces quimioterapia. O bien hay un embrión (embarazo molar parcial), pero no es viable, o bien no hay embrión (embarazo molar completo).
Los embarazos molares parecen ser más frecuentes en mujeres menores de 17 años o mayores de 35, y en países asiáticos, por razones que aún no están claras.
Embarazo molar parcial
Existen dos tipos de embarazo molar: la mola parcial y la mola total. En la mola hidatiforme parcial, el óvulo es fecundado por dos espermatozoides o un espermatozoide anormal, lo que provoca un crecimiento anormal de la placenta y el feto. El embrión está presente pero no es viable, ya que la placenta se desarrolla de forma anormal.
Embarazo molar completo
En el caso de la mola completa (o mola hidatiforme completa), sí se produce la fecundación, pero ll óvulo es anucleado (sin núcleo y, por tanto, sin material genético) y uno o dos espermatozoides haploides (con una sola copia de cada cromosoma). El producto de este embarazo no contiene ningún embrión, sólo la placenta. La placenta se desarrolla en forma de quistes (descritos en lcomo "racimos de uvas").
¿Cuáles son los síntomas de un embarazo molar?
Los signos pueden variar de una mujer a otra, pero pueden observarse algunos signos comunes. Los síntomas más frecuentes son hemorragias vaginales anormales, náuseas y vómitos intensos, hipertensión, aumento del tamaño del útero e hinchazón o dolor abdominal.
Otros síntomas menos frecuentes pueden ser anemia, déficit de vitamina Dhipertiroidismo o signos de cáncer de trofoblasto gestacional.
Es importante recordar que pueden parecerse a los de un embarazo normal. Por lo tanto, es esencial consultar a un médico si tiene algún signo que le preocupe. El diagnóstico precoz del embarazo es esencial para garantizar un tratamiento rápido y eficaz de esta anomalía.
¿Cuáles son las causas del embarazo molar?
Se trata de una rara anomalía del embarazo causada por un desajuste cromosómico en el momento de la fecundación.
Parece que varios factores pueden estar en lel origen de esta anomalía:
- La edad de la madre: un embarazo precoz (antes de los 16 o 17 años) o tardío (después de los 35 o 40 años) puede aumentar el riesgo de desarrollarla;
- Uno o más abortos previos;
- Una carencia de vitamina A también podría provocar una mola hidatiforme completa ;
- La estimulación con citrato de clomifeno, es decir, la estimulación ovárica de las mujeres sometidas a PRA, también podría aumentar los riesgos.
¿Cómo se diagnostica la mola hidatiforme?
Esta rara complicación puede diagnosticarse de varias maneras.
Inicialmente, el médico puede sospecharlo basándose en aspectos clínicos, como un útero anormalmente desarrollado o síntomas como una hemorragia vaginal anormal. También puede realizarse una prueba de embarazo y, en el caso de un embarazo molar, la prueba de embarazo es positiva, pero no se detectan movimientos fetales ni pulso.
La ecografía pélvica endovaginal sigue siendo el método más preciso para este diagnóstico. Este examen utiliza ondas sonoras para crear imágenes de los órganos pélvicos y puede identificar la presencia de una masa anormal en el útero.
El diagnóstico puede realizarse mediante una combinación de pruebas clínicas, análisis de sangre e imágenes médicas, y es importante realizarlo rápidamente para reducir el riesgo de complicaciones graves.
niveles de la hormona hCG
Puede realizarse un análisis de sangre para medir los niveles de la hormona hCG, una hormona que normalmente se segrega al inicio del embarazo.
En caso de embarazo molar, los niveles de hCG son anormalmente altos. Sin embargo, estas pruebas no bastan para confirmar definitivamente el embarazo, y deben combinarse con otros análisis.
¿Cómo se trata el embarazo molar completo o parcial?
El tratamiento del embarazo molar es idéntico, ya sea parcial o completo. En ambos casos, el tratamiento consiste en la evacuación quirúrgica rápida y completa de la mola para evitar complicaciones. En otras palabras, una Interrupción Voluntaria del Embarazo mediante legrado y aspiración. Dependiendo de la gravedad, puede ser necesaria la quimioterapia, sobre todo si el lunar ha afectado a otros órganos.
Tras el tratamiento de un embarazo molar, se recomienda una estrecha vigilancia para detectar cualquier signo de recaída. También es aconsejable esperar al menos un año antes de volver a intentar concebir un bebé.
¿Cuáles son las complicaciones de la mola hidatiforme?
Pueden surgir varias complicaciones:
- Hemorragia, debida a un crecimiento anormal de la placenta y a la rotura de los vasos sanguíneos;
- Riesgo de cáncer, también conocido como cáncer gestacional o coriocarcinoma ;
- Riesgo de aborto;
- Síndrome de preeclampsia, caracterizado por hipertensión ;
- El desarrollo de quistes en los ovarios;
- Dificultad para volver a quedarse embarazada.
¿Es posible quedarse embarazada después de un embarazo molar?
Es muy posible volver a quedarse embarazada, pero depende de la gravedad de la mola. En la mayoría de los casos, una mujer que ha tenido un embarazo molar puede intentar concebir de nuevo al cabo de entre seis meses y un año .
Dado el mayor riesgo de desarrollar otro embarazo molar, es aconsejable consultar al médico para discutir los riesgos y las opciones para garantizar un embarazo óptimo en buenas condiciones.
Preguntas frecuentes sobre el embarazo molar
¿Cuánto dura la hospitalización para un legrado por embarazo molar?
La duración de la hospitalización varía en función de varios factores, como la gravedad del lunar y la reacción del paciente a la operación. En general, la hospitalización dura un día como máximo. Tras el legrado, se vigila al paciente durante unas horas para asegurarse de que no haya complicaciones, como hemorragia excesiva o infección. Si todo va bien, la paciente puede irse a casa el mismo día o al día siguiente de la intervención.
¿En qué fase del embarazo puede detectarse un embarazo molar?
El diagnóstico se realiza por diversos medios. Generalmente, el primer signo es un nivel elevado de la hormona gonadotropina coriónica humana (hCG), detectado mediante un análisis de sangre. Este nivel puede medirse en los primeros signos de embarazo. Otros signos son un útero anormalmente grande, hemorragias vaginales anormales, ausencia de latidos fetales o signos ecográficos que indiquen una mola hidatiforme. Por tanto, puede detectarse ya en la primera ecografía del embarazo, que suele realizarse entre la sexta y la duodécima semana de gestación.
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