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Symptôme prémenstruel, règles et grossesse : quelles sont les différences ?

Ce mois-ci, votre corps semble se jouer de vous. Vous ressentez des nausées, des fringales, des maux de tête, et vous vous sentez ballonnée. Et si vous étiez enceinte ? L’arrivée des règles se fait attendre. Entre les symptômes prémenstruels (SPM) et une grossesse, il peut être difficile de faire la distinction. Voici quelques clés pour différencier ces trois situations.


Sommaire

Connaître le syndrome prémenstruel (SPM) pour le différencier de la grossesse


Confondre les symptômes des règles ou grossesse est tout à fait normal. Ce trouble est aussi très lié au syndrome prémenstruel.  Avant les règles, la chute des œstrogènes et de la progestérone entraîne des signes physiques, psychologiques et émotionnels appelés syndrome prémenstruel.

Ces symptômes varient selon les femmes et peuvent inclure :

  • Fatigue marquée,
  • Maux de tête ou migraines,
  • Douleurs dans le dos, les jambes ou le bas-ventre,
  • Seins sensibles,
  • Fringales, souvent pour du sucré ou du gras,
  • Nausées ou troubles digestifs.

Comment faire la différence entre les symptômes d’une grossesse et de l’arrivée des règles ?

Certaines manifestations de grossesse sont appelées "signes sympathiques". Ces modifications hormonales varient d’une femme à l’autre. La principale différence entre SPM et grossesse se trouve dans la durée des signes. En effet, ceux du SPM disparaissent à l’arrivée des règles, alors que ceux de la grossesse persistent.

Symptômes de la grossesse

La grossesse a son lot de surprises. Le premier trimestre est dans la majorité des cas le plus sportif pour les mamans. La crainte de la fausse couche et les symptomes de la grossesse peuvent être difficiles à vivre. Si la grossesse n’est pas considérée comme une maladie, l'état dans lequel elle met les futures mamans est parfois handicapant : 

  • L’absence de règles ou saignements menstruels (à différencer des saignements qui peuvent avoir lieu pendant la grossesse !)
  • Les nausées et écoeurements fréquents le matin mais à tout moment de la journée qui peuvent faire penser à une indigestion
  • Des envies culinaires bien particulières, “Envies de fraises” ou le manque d'appétit, le dégoût de certains aliments ou odeurs.
  • Des crampes abdominales moins fortes que celles des règles
  • Une hyper salivation, un goût de métal dans la bouche
  • Une sensation d’épuisement, d’envie de dormir à n’importe quel moment de la journée
  • Des douleurs dans la poitrine, des mamelons qui s’assombrissent, deviennent plus gros.
  • Des ballonnements et de la constipation
  • Une envie d'uriner plus fréquente
  • Des bouffées de chaleur

Effectuer un test de grossesse en cas de doutes

Pour confirmer une grossesse, il est conseillé de réaliser un autotest. Ce dispositif détecte l’hormone HCG dans les urines. Les tests de grossesse les plus sensibles peuvent être utilisés dès le premier jour de retard des règles. Vous pouvez aussi vous rendre dans un laboratoire pour un test sanguin, qui permettra de mesurer la quantité exacte d'HCG.

Quand réaliser un test de grossesse ?

  • Dès le premier jour de retard des menstruations,
  • 14 jours après l'ovulation ou après un rapport sexuel,
  • 6 jours avant la date présumée des menstruations avec un test précoce.

Un résultat positif peut être confirmé par un médecin ou une sage-femme, qui pourra aussi prescrire un test sanguin.


L’absence de syndrome prémenstruel est-il signe de grossesse ?

L’absence de SPM n’est pas un indicateur fiable de grossesse. En effet, les manifestations du SPM varient d’un cycle à l’autre et d'une femme à l'autre. Ce qui est révélateur d’une grossesse, c’est le retard de menstruation. Chez une personne avec un cycle régulier, l’absence de saignement est souvent le premier signe.

Certains symptômes précoces de la grossesse peuvent également se manifester, comme des tiraillements abdominaux ou des modifications au niveau des seins.

Peut-on avoir des douleurs de règles et être enceinte ?

Il est tout à fait normal et fréquent que des femmes ressentent des douleurs semblables à des douleurs de règles pendant la grossesse et au cours des neuf mois de gestation. Ces manifestations peuvent inclure :

  • Des tensions pelviennes dues à la préparation de l’utérus pour le fœtus,
  • Des crampes légères au début de la grossesse,
  • Des contractions précoces qui surviennent au premier trimestre,
  • Des sensations de gêne au niveau abdominal causées par la digestion.

Les tiraillements du bas du ventre sont-ils liés aux règles ou à la grossesse ?

Les tiraillements en bas du ventre pendant la grossesse sont dus à des douleurs ligamentaires. Ces douleurs sont parfois semblables à des douleurs de règles ou gêne utérine dues au développement de l’utérus. Ces pincements, tiraillements sont tout à fait normaux et sont le signe que votre utérus s’agrandit pour accompagner la croissance de votre futur bébé.

Il est aussi possible de ressentir des douleurs au niveau de la région sacro-iliaque et du bassin en position debout.  Sous l’effet des hormones de la grossesse,  les ligaments ont tendance à se relâcher et les parties osseuses se mettent à bouger les unes des autres et créer des tiraillements, une sensation de cisaillement au niveau de la symphyse pubienne. Les douleurs de règles, elles, sont dues au contractions de l’utérus pour expulser le sang des règles sous l’effet de la prostaglandine.

La FAQ des différences entre SPM, règles et grossesse

Comment différencier l'arrivée des règles ou d’une grossesse ?

Les premiers signes de la grossesse peuvent apparaître juste avant le premier jour présumé de l’arrivée des règles. Le premier signe de la grossesse est généralement l'aménorrhée (absence des règles) ainsi que la nausée.

Quand apparaissent les premiers signes de grossesse avant les règles ?

Les hormones qui empêchent de s’endormir pendant les règles sont les progestérones et les œstrogènes qui chutent dans le sang, provoquant ainsi une baisse de l’hormone du sommeil (mélatonine).

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