Todo lo que debe saber sobre los distintos tipos de útero

Elútero es una parte esencial delaparato reproductor femenino. Es dentro del útero donde el feto podrá desarrollarse y permanecer protegido durante todo el embarazo. Como cada mujer es única, la morfología del útero varía. Pero, ¿cuáles son las diferentes formas del útero? Aquí tienes todo lo que necesitas saber.

Comprender el útero antes de conocer su forma

Antes de ver las diferentes formas del útero, nos gustaría echar un vistazo a la definición anatómica de este órgano reproductor y cómo está formado.

¿Qué es el útero?

Situado entre la vejiga y el recto, llútero es un órgano muscular hueco perteneciente al aparato reproductor femenino. Mide de 7 a 8 cm de longitud y tiene forma triangular, parecida a una pera invertida. Consta de tres partes:

1. El fondo uterino (la zona superior desde la que se extienden las trompas de Falopio) ;
2. El cuerpo (la parte más grande donde l'embrión será capaz de s'implante);
3. El cuello uterino (zona estrecha y constreñida que conduce a la vagina).

Elútero también está revestido por una gruesa pared formada por tres capas:

1. Elendometrio o mucosa uterina (capa interna rica en vasos sanguíneos que se renueva durante la menstruación);
2. El miometrio (capa intermedia compuesta principalmente por músculo liso) ;
3. El perimetrio (capa serosa externa que recubre el cuerpo del útero ly parte del cuello uterino).

¿Cómo se forma el útero de una mujer? l

Elaparato genital humano se forma durante el desarrollo embrionario. Permanece indiferenciado hasta la 6ª semana. Si el feto es hembra, no segregará la hormona antimulleriana (AMH). Por tanto, el útero comienza a formarse a partir de la 7ª semana, durantela organogénesis. Este órgano reproductor se desarrolla en tres fases:

1. Migración de los conductos müllerianos hacia el seno urogenital (entre la 6ª y la 9ª semana);
2. La parte inferior de estos conductos se unen para formar la cavidad uterina (separada en dos por un tabique intermülleriano) y los dos tercios superiores de la vagina (entre las semanas 9 y 13);
3. Reabsorción (desaparición) del tabique intermülleriano que completa la formación de lel útero femenino (entre las semanas 13 y 17).

¿Cuáles son las diferentes formas del útero?

Existen diferentes formas de útero. Los ginecólogos les han dado nombres que hacen referencia a su posición : recto, antevertido o retrovertido. Muchas mujeres tienen matrices de este tipo. Estas morfologías particulares del ú tero no se detectan sistemáticamente durante los reconocimientos médicos y, por lo general, no causan ningún problema.

Útero derecho

Un útero recto es un órgano femenino que está bien alineado con la vagina. Es s's una posición anatómica ideal, y poco frecuente, ya que nada en la naturaleza es perfectamente simétrico. Esta forma facilita mucho la penetración del útero, lel parto y la inserción de un DIU.

Útero antevertido

La mayoría de las mujeres tienen un útero antevertido. Es la forma más frecuente. Está inclinado hacia delante a la altura del cuello uterino y descansa sobre la vejiga. Esta condición es completamente normal y no suele afectar a las relaciones sexuales ni a la evolución del embarazo.

Existen dos variantes anatómicas de este tipo de matriz:

1. El útero está antevertido y anteflexionado (el eje entre el cuello uterino y el cuerpo uterino forma un ángulo abierto hacia delante);
2. El útero está antevertido y retroflexionado (el eje entre el cuello uterino y el cuerpo uterino forma un ángulo abierto hacia atrás).

La anteflexión extrema puede provocar dificultades urinarias durante el primer trimestre del embarazo. Un útero demasiado retroflexionado en anteversión puede provocar reglas dolorosas(dismenorrea) y molestias en determinadas posturas sexuales(dispareunia). Pero tranquila, estos fenómenos son muy poco frecuentes.

Útero en retroversión

A útero retrovertido es un órgano femenino que se inclina hacia la parte posterior del cuerpo ly se apoya en el recto. Esta característica física se da en el 20-30% de las mujeres. Por lo general, no provoca ningún síntoma particular y no repercute en la fertilidad.

Sin embargo, un útero en retroversión puede provocar a veces dolor durante la menstruación, las relaciones sexuales y la defecación, así como estreñimiento y micción frecuente.

¿Qué son las malformaciones uterinas?

Las malformaciones uterinas afectan a entre el 3% y el 4% de las mujeres*. Son el resultado de un defecto o una detención del desarrollo del aparato genital femenino durante la organogénesis. Aunque la mayoría son asintomáticas, algunas pueden afectar a la fertilidad y provocar abortos.

Útero didélfico

También conocido como útero doble, elútero didélfico resulta de la no fusión de los conductos müllerianos. Afecta al 5% de las dismorfias matriciales*. Las mujeres con esta anomalía congénita tienen dos cavidades uterinas independientes. Existen dos tipos de útero didélfico:

• Bicervical (dos cavidades uterinas y dos vaginas) ;
• Unicervical (dos cavidades uterinas y una sola vagina).

Esta forma no suele afectar a la capacidad reproductiva. Sin embargo, puede provocar complicaciones como abortos de repetición o partos prematuros.

Útero bicorne

A menudo confundido con el útero didélfico, elútero bicorne se caracteriza por un útero en forma de doble V. Esta malformación es el resultado de una fusión incompleta de los conductos müllerianos. También se conoce como útero en forma de corazón. Esto se debe a que crea una hendidura más o menos grande en la parte superior del útero. La profesión médica ha identificado dos subtipos:

• Bicornio completo (la hendidura toca lla abertura cervical externa o interna);
• Bicorne parcial (la hendidura sse extiende sólo en el interior l l del útero).

Las mujeres con útero bicorne tienen menos espacio uterino. En caso de embarazo, esto puede retrasar el desarrollo del feto y aumentar el riesgo de aborto o parto prematuro. Por el contrario, un lútero unicorne cuando el útero sólo tiene una trompa de Falopio.

Útero dividido

A útero tabicado es la malformación congénita más frecuente. Su prevalencia ses del 55%. La cavidad uterina está anormalmente separada por un tabique medio. Esta pared puede ocupar la mitad o la totalidad de lel órgano.

Las complicaciones del útero tabicado son muy similares a las del útero bicorne. Sin embargo, es posible someterse a una intervención quirúrgica para extirpar esta pared con el fin de reducir la tasa de abortos espontáneos y aumentar las probabilidades de embarazo.

Hipoplasia uterina: útero pequeño

Lahipoplasia uterina o útero infantil se refiere a un desarrollo insuficiente del útero, causado en la mayoría de los casos por una malformación fetal o un episodio de malnutrición en el lactante. El útero de una mujer adulta suele medir entre 7 y 8 cm. Un útero hipoplásico no supera los 5 cm de longitud.

Existen dos tipos de útero pequeño: l"útero fetal" y l"útero infantil o adolescente". El útero fetal es un órgano cuyo crecimiento se detiene inmediatamente después del nacimiento. Por tanto, no mide más de 4 cm. Las mujeres con hipoplasia embrionaria sufren amenorrea e infertilidad.

La segunda se refiere a una matriz cuyo crecimiento sse detiene durante la infancia. Su longitud máxima será de 5 cm. El embarazo sigue siendo posible, pero se considerará de alto riesgo debido a la alta probabilidad de aborto espontáneo y parto prematuro.

Aplasia uterovaginal: ausencia de útero y de parte de la vagina.

Laaplasia uterovaginal es una rara anomalía congénita en la quefaltan elútero y los dos tercios superiores de la vagina. Esta malformación también se conoce como síndrome MRKH (Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser). Afecta a 1 de cada 4.500 niñas.

Las niñas con este síndrome tienen ovarios funcionales y genitales externos normales. Sin embargo, con frecuencia sufren falta de períodos menstruales y tienen dificultades para mantener relaciones sexuales.

¿Y l"útero contráctil"?

El términoútero contráctil"no se refiere a una malformación de este órgano. Más bien se refiere a una disfunción que se produce durante el embarazo. El útero de una mujer embarazada se contrae de forma anormal y repetida (más de 10 veces al día). Estas contracciones uterinas pueden aparecer a partir del 4º mes de gestación y durar entre 30 segundos y 1 minuto.

Tanto si son dolorosas como si no, es importante consultar a un profesional sanitario lo antes posible. Un útero contráctil puede hacer que el cuello uterino se abra, lo que puede provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro.

¿Cómo me pueden diagnosticar un determinado tipo de útero?

Muchas mujeres desconocen la forma de su útero. Algunos tipos, como lantevertida o retrovertida, son tan frecuentes que suelen pasar desapercibidos durante una exploración ginecológica. Más aún si la paciente no presenta síntomas significativos. Sin embargo, una matrona o un ginecólogo pueden identificar una determinada forma de útero simplemente tocándolo por vía vaginal o examinando el cuello del útero tras introducir un espéculo.

Una malformación uterina no siempre significa amenorrea o problemas de fertilidad. Algunas mujeres con útero bicorne, por ejemplo, tienen embarazos perfectamente normales y sólo descubren esta particularidad morfológica durante el embarazo.

Por otro lado, si sufres ausencia de menstruación, dolores intensos durante la regla o tienes dificultades para quedarte embarazada, pide cita con un profesional sanitario para que te haga un chequeo.

Para diagnosticar una anomalía uterina es necesario un examen médico por imagen. Una ecografía, una histeroscopia (exploración de la cavidad uterina mediante un histeroscopio) o una histerografía (radiografía de lel útero) pueden detectar cualquier malformación y permitir tratarla rápidamente.

*Fuente:https: //www.invitra.fr/malformations-uterines/

Preguntas frecuentes sobre los distintos tipos de útero

¿Cuál es la forma normal del útero de l?

¿Es grave tener un útero pequeño?

¿Cuándo hay que consultar al médico sobre el útero?