Alles über den Uterus didelphus

DerUterus didelphus ist eine seltene angeborene Fehlbildung, die bei 0,3 % der Frauen auftritt. Wenn sie asymptomatisch ist, bleibt diese Gebärmutteranomalie oft unbemerkt. Bei einer gynäkologischen Nachsorgeuntersuchung ist sie nur schwer zu erkennen. Aber was ist ein Uterus didelphus? Und welche Risiken kann sie für die Gesundheit und die Schwangerschaft bergen? Gehen wir diesen Fragen auf den Grund.

Was ist ein Uterus didelphus?

Bevor wir uns auf den Fall derdidelphischen Gebärmutter konzentrieren, wollen wir einige allgemeine Begriffe über dieGebärmutter in Erinnerung rufen. Die Gebärmutter ist ein muskulöses Hohlorgan des weiblichen Genitaltrakts. Sie befindet sich zwischen Rektum und Blase, nimmt das befruchtete Ei auf, schützt es während der gesamten Schwangerschaft und stößt es aus, wenn es heranreift.

Diese Matrix besteht aus mehreren Teilen : dem Gebärmutterhals, dem Gebärmutterkörper und dem Gebärmutterboden . Seine Wände sind mit drei verschiedenen Schichten ausgekleidet: dem Endometrium (Gebärmutterschleimhaut), dem Myometrium (innere Muskelschicht) und dem Perimeter (äußere Serumschicht).

Jede Frau hat eine eigene Morphologie der Gebärmutter. Medizinische Fachkräfte unterscheiden daher verschiedene Formen der Gebärmutter (gerade, antevertiert oder retrovertiert), die alle völlig normal sind.

Es kommt jedoch vor, dass einige Patientinnen an einer Matrixfehlbildung leiden. sIn 5 % der Fälle handelt es sich dabei um eine didelphysische Gebärmutter (Uterus didelphys). Bei dieser angeborenen Anomalie, die auch als "doppelter Uterus" oder "Uterus didelphis"bezeichnet wird, haben die betroffenen Frauen zwei voneinander unabhängige Geb ärmutterhöhlen.

Häufig verwechselt mit derUterus bicornisDerUterus didelphus wird in zwei Untertypen unterteilt:

1. Bizervikaler Didelphus (zwei Vaginas, zwei Zervixen und zwei Gebärmutterhöhlen) ;
2. Didelphe unicervical (eine Vagina, ein Gebärmutterhals und zwei Gebärmutterhöhlen).

Was sind die Ursachen für eine didelphische Gebärmutterfehlbildung?

DieGebärmutter bildet sich während derOrganogenese ab der siebten Schwangerschaftswoche. Die Gebärmutter eines weiblichen Babys entwickelt sich normalerweise in drei Phasen:

1. Zwischen der 6. und 9. Woche wandern die Müllerschen Gänge in Richtung Sinus urogenitalis ;
2. Von der 9. bis zur 13. Woche verschmelzen die unteren Teile dieser Kanäle. In dieser Phase entstehen die oberen zwei Drittel der Vagina und die lGebärmutterhöhle, die durch eine sogenannte intermüllere Trennwand geteilt wird;
3. Zwischen der 13. und 17. Woche wird diese Scheidewand resorbiert und die Bildung der Gebärmutter ist abgeschlossen.

Ein doppelter Uterus ist das Ergebnis einer Anomalie in der embryonalen Entwicklung, die in der zweiten Phase der Differenzierung desweiblichen Genitaltrakts lauftritt. Die Ductus paramesonephrici (Müller-Kanäle) ssich nicht aneinander, wodurch zwei getrennte Hohlräume entstehen.

Wie wirkt sich eine didelphische Gebärmutter auf die Gesundheit aus?

Frauen mit einer didelphischen Gebärmutter zeigen nicht immer Symptome. Einige von ihnen können jedoch starke Schmerzen während der Menstruation und beim Geschlechtsverkehr, blutende Per ioden und Schwierigkeiten bei der Verwendung von Tampons haben. Bei anderen kommt es während der Schwangerschaft zu verschiedenen Komplikationen.

Menstruationsschmerzen oder starke Blutungen

Es kommt vor, dass eine doppelte Gebärmutter Menstruationsstörungen verursacht. Diese Matrixanomalie kann nämlich zu :

• Starke Beckenschmerzen während der Men struation(Dysmenorrhoe oder schmerzhafte Menstruation) ;
• Sehr starke Blutungen(starke Menstruation oder Menorrhagie) ;
• Zwei Menstruationsepisoden pro Monat.

Schwierigkeiten bei der Verwendung von inneren Hygieneeinlagen

Verwenden Sie Hygieneschutz Auch bei einer didelphischen Gebärmutter ist es schwierig, interne Einlagen zu verwenden. Denn wenn Ihre Matrix didelphisch bizervikal ist und Sie zwei Vaginas haben, ist das Einführen eines Tampon oder einer Menstruationstassekompliziert und die Gefahr des Auslaufens ist hoch.

Wir empfehlen Ihnen daher, lieber Binden oder Menstruationshöschen. Diese Einlagen sind ideal, um das Blut aus der Gebärmutterhöhle aufzusaugen, das von der Menstruation betroffen ist.

Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

Eine didelphe Gebärmutter zu haben, verursacht manchmal mehr oder weniger starke Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie). Manche Frauen empfinden beim Einführen des Penis örtliche Schmerzen am Eingang ihrer Vagina( n) oder tiefere Schmerzen im gesamten Beckenbereich beim Eindringen in die Vagina .

Komplikationen während der Schwangerschaft

Die Gebärmutterfehlbildung beeinträchtigt zwar in der Regel nicht die Fruchtbarkeit, kann aber zu verschiedenen Problemen führen. Komplikationen während der Schwangerschaft. Eine doppelte Gebärmutter erhöht das Risiko einer Wachstumsverzögerung des Fötus, einer Fehlgeburt, einer Frühgeburt und einer schlechten Lage des Babys bei der Geburt.

In sehr seltenen Fällen kann eine Schwangerschaft mit einer didelphischen Gebärmutter durch zwei Föten gekennzeichnet sein, die sich unabhängig voneinander in jeder Gebärmutterhöhle entwickeln. Eine solche Schwangerschaft muss daher sehr sorgfältig überwacht werden, um sie erfolgreich zu beenden.

Wie wird ein Uterus didelphus diagnostiziert?

Wie wir gesehen haben, führt eine doppelte Gebärmutter nicht immer zu Symptomen. Daher ist es nicht immer einfach, sie bei einer gynäkologischen Untersuchung zu erkennen. Bei Frauen mit wiederholten Fehlgeburten oder starken Schmerzen während der Menstruation kann ein bildgebendes Verfahren zur Erkennung einer möglichen Fehlbildung angeordnet werden.

Zunächst wird eine herkömmliche oder 3D-Ultraschalluntersuchung des Beckens ein Gesamtbild der Gebärmutter liefern und eine Diagnose des didelphischen Uterus ermöglichen. In einem zweiten Schritt kann der Gynäkologe eine Hysteroskopie durchführen, umdas Innere der Hohlräume mithilfe einer kleinen, mit einer Kamera ausgestatteten Sonde zuerkunden.

Im Notfall wird auch eine MRT (Magnetresonanztomographie) in der Lage sein,eine didelphe Gebärmutter schnell zu erkennen.

Gibt es eine Behandlung für eine didelphische Gebärmutter?

Heutzutage gibt es einen chirurgischen Eingriff , mit dem eine doppelte Gebärmutter wieder aufgebaut werden kann. Wenn diese Behandlung nicht in Frage kommt, können die Patientinnen auf natürliche Methoden zurückgreifen, um ihre Symptome zu lindern.

Die Strassman-Metroplastie, eine chirurgische Behandlung zur Wiederherstellung einer doppelten Gebärmutter

Die Strassman-Metroplastie ist ein medizinischer Eingriff, mit dem eine didelphische Gebärmutter repariert wird. Bei diesem chirurgischen Eingriff werden die beiden Gebärmütter der Patientin zu einer einzigen Gebärmutter vereint. Dies ist jedoch nicht immer möglich, da die beiden Matrizen nicht unbedingt die gleiche Größe haben. Außerdem ist dieser Eingriff meist nur in sehr speziellen Fällen möglich.

Natürliche Methoden zur Linderung der Symptome von Didelphia uteri

Um einige der Symptome zu lindern, die mit einer Didelphia uterina zusammenhängen, können Sie auf natürliche Heilmittel zurückgreifen. Hier sind einige Tipps, wie Sie Ihren Ausfluss verringern und die Uteruskrämpfe lindern können :

• Trinken Sie Kräutertees mitSchafgarbe (die für ihre krampflösende Wirkung bekannt ist) oder Koriandersamen ;
• Legen Sie eine kalte Kompresse auf Ihren Unterbauch, um die Blutgefäße zu verengen und Blutungen zu verringern;
• Brennnessel als Suppe, Abkochung oder in ein Getränk gemischt verzehren, um den Blutfluss zu verringern.

Um einer Eisenmangelanämie vorzubeugen, die durch eine blutende Periode verursacht wird, sollten Sie auch daran denken, eisenreiche Lebensmittel wie Hülsenfrüchte, grünes Blattgemüse, Eigelb oder rotes Fleisch zu essen.

Um Ihre Menstruationsschmerzen zu lindern, empfehlen wir Ihnen schließlich, eine Wärmflasche auf Ihren Bauch und den unteren Rücken zu legen. Sie können sich auch mit einem Pflanzenöl massieren, in dem Sie drei Tropfen ätherisches Öl aus tropischem Basilikum verdünnt haben.