Règles noires : faut-il s’inquiéter ? Causes et solutions
Vous avez remarqué des changements de couleur de vos pertes de sang lors de vos règles ? Vous vous posez des questions sur ces pertes noires inhabituelles ? Même si elles peuvent être impressionnantes, les règles noires ne sont pas rares. Nous vous expliquons à quoi elles sont dues.
Pourquoi le sang des règles peut-il être noir ?
Si le sang du corps est à l’origine rouge, il peut arriver que la couleur des règles change. Lorsqu’il prend une teinte noire, il peut s’agir de sang séché ou bien oxydé. Cela se produit quand il a stagné dans le corps, au niveau du vagin, puis est entré en contact avec de l’air. C’est ce dernier qui oxyde le sang. Cela peut arriver au moment où le flux est peu abondant, au début ou à la fin des règles notamment. Si vous ne notez aucun autre symptôme, il n’y a pas de raison de s’inquiéter.
Quelles sont les causes du sang noir des règles ?
Toutes les femmes peuvent expérimenter des règles noires au cours de leur vie. Les causes sont très variables.
La contraception hormonale
Il est fréquent que la contraception hormonale diminue l’abondance des règles. Ces derniers étant moins abondantes, elles sont moins rouges, mais aussi, de part le fait qu’elles s’écoulent moins vite, elles peuvent sécher dans le vagin et donc être sombres lorsque vous les observez à la sortie.
Le premier ou le dernier jour des règles
À ces moments, le flux est généralement peu abondant. Le sang met donc plus de temps à s’écouler du vagin. Il prend alors une teinte plus foncée quand il est en présence d’air. Comme une coupure dont le sang frais est rouge, mais sera plutôt brun quand il aura séché sur un pansement par exemple.
Durant la période d’ovulation
Lors de l’ovulation, le taux d’hormones dans le corps fluctue (le fameux pic de LH et un haut taux d’œstrogène). Cela peut causer des petits saignements appelés spottings. Étant peu abondants, ils peuvent aussi s’oxyder puis devenir plus foncés.
Les causes médicales : inflammation ou stress
Dans certains cas, la couleur des règles peut être modifiée par le stress ou une inflammation. Une consultation médicale pourra être utile pour soulager ces maux.
Pertes marron ou noires : est-ce la même chose ?
Quand le flux est moins abondant, le degré d’oxydation peut varier. Les règles marron ou noires sont alors dues au même phénomène, mais à un niveau différent. Il n’y a pas lieu de s’inquiéter.
Les protections périodiques à choisir en cas de règles noires
La culotte menstruelle est parfaitement indiquée en cas de règles noires. Elle laisse le sang s’écouler naturellement, ainsi le sang ne stagne pas. Vous pouvez choisir un niveau de protection léger en cas de faible flux. La culotte vous offre un confort optimal. Les culottes de règles sont également écologiques puisqu’elles sont réutilisables, mais aussi économiques.
Évitez l’utilisation de tampon
Comme nous vous le disions plus haut, les règles noires sont souvent le signe de pertes peu abondantes. Lorsque le flux est peu abondant, il est préférable de ne pas utiliser de tampon. En effet, ces derniers peuvent alors parfois causer une sécheresse intime. S’il n’y a pas assez de sang, il pourra être difficile, voire douloureux d’enlever le tampon.
Faut-il consulter un médecin en cas de pertes de sang noires ?
Si dans la plupart des cas les règles noires ne sont pas inquiétantes, il peut être utile de se tourner vers un médecin si elles sont accompagnées d’autres symptômes, notamment ceux ci-dessous.
Règles noires et maux de ventre
Les douleurs modérées sont normales durant les règles, mais si elles deviennent trop intenses et sont associées à des pertes noires, il faut consulter. Cela peut être le signe d’une endométriose ou d’une inflammation.
Règles noires odorantes
Pendant les règles, l’odeur de la flore intime peut varier, mais les pertes ne sont pas supposées dégager de mauvaises odeurs. Cela peut signifier une infection vaginale comme une mycose, une MST, une vaginose…
Règles noires abondantes
Quand le cycle menstruel est perturbé, le flux peut être moins abondant ou à l’inverse plus fort. Cela peut se produire à cause d’une nouvelle contraception hormonale, ou bien au moment de la ménopause. Les pertes ne sont plus régulières donc peuvent osciller entre flux faible et abondant.
Règles noires lors de la grossesse
En début de grossesse, il n’est pas rare d’expérimenter quelques petits saignements. Ils sont souvent légers, donc ont tendance à noircir en s’oxydant. Il peut s'agir de « règles anniversaires ». Elles ne sont pas graves, mais peuvent surprendre la future maman. Dans tous les cas, des saignements durant une grossesse doivent être suivis. Il vaut mieux en informer son médecin. Il est également possible d’avoir des saignements en début de grossesse, à un autre moment qu’à la date anniversaire à laquelle les règles auraient dû s’écouler. Il semblerait que 50% des femmes enceintes expérimentent des saignements en début de grossesse. Il est fréquent que ces saignements ne soient rien d’inquiétant. Mais ils peuvent parfois être le signe d’une fausse couche. Ainsi, face à des saignements pendant la grossesse, nous vous conseillons d’en avertir votre médecin ou sage-femme.
A noter tout de même que si les saignements de début de grossesse sont accompagnés de douleurs qui ne passent pas avec des antalgiques, et qui plus est si vous n’avez pas encore fait d’échographie, il est essentiel de vous rendre aux urgences gynécologiques, pour vérifier qu’il ne s’agit pas d’une grossesse extra-utérine.
Quels sont les traitements pour y remédier ?
Comme dit précédemment, si vos règles noires s’accompagnent d’autres symptômes tels que des douleurs ou des pertes malodorantes, il faut consulter un médecin ou une sage-femme. Ce dernier vous orientera vers le traitement adapté selon votre situation. Votre soignant commencera par un interrogatoire, c’est à dire qu’il commencera par vous poser des questions. Parfois, cette simple discussion permet de comprendre ce que vous avez et répondre à vos questions.
Parfois, l’interrogatoire ne suffira pas et votre soignant voudra faire des examens supplémentaires (ces derniers ne sont pas nécessairement tous utiles et réalisés) :
- un examen gynécologique : observation du vagin et du col de l’utérus grâce à l’examen par spéculum
- un frottis
- un prélèvement vaginal
- une échographie pelvienne
- parfois même une IRM pelvienne si on suspecte une endométriose.
En cas d’infection génitale diagnostiquée, un traitement locale ou par voie orale pourra vous être prescrit (par exemple des antibiotiques parfois)
Assez surprenantes, les règles noires ne sont souvent pas indicatrices d’un problème. Si vous n’observez aucun autre symptôme, il n’y a pas de raison de s’inquiéter.
La FAQ des règles noires
Pourquoi le sang de mes règles est noir ?
Cela est dû à l’oxydation du sang. Quand les pertes sont peu abondantes, le sang a tendance à stagner dans le vagin avant de s’écouler. Il est alors en contact avec de l’air donc change de couleur pour devenir plus foncé.
Est-ce normal d’avoir des règles noires ?
Oui, c’est tout à fait normal. Cela peut arriver à n’importe quelle femme. Notamment en début ou fin de règles, lorsque le flux est moins abondant. Mais aussi en cas de spottings, des petits saignements en dehors des règles dus à une contraception hormonale nouvelle ou pas totalement adaptée. Les règles noires peuvent également survenir au moment de la ménopause, car le flux est très changeant, ou encore en début de grossesse.
Les règles noires sont-elles des règles anniversaires ?
Pendant les premières semaines de la grossesse, quelques pertes légères de sang peuvent arriver. Ce dernier en petite quantité s’écoule lentement donc s’oxyde. Il change de teinte pour se transformer en règles marron-noir. Les règles noires peuvent donc être des règles anniversaires, mais aussi des règles normales pour des femmes n’étant pas enceintes.
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