Symptômes et douleurs de l'endométriose : que faut-il savoir ?
📌 Points clés à retenir
- L’endométriose touche 1 femme sur 10 en âge de procréer, soit une maladie gynécologique fréquente et souvent sous-diagnostiquée.
- Elle se caractérise par la présence de tissu similaire à l’endomètre en dehors de l’utérus Les symptômes sont des douleurs pendant les règles, lors des rapports sexuels (dyspareunie), à l’ovulation, ou lors de la défécation et de la miction.
- L’endométriose s’accompagne souvent de troubles digestifs, urinaires et, dans certains cas, d’infertilité.
- Les symptômes ont tendance à diminuer pendant la grossesse ou après la ménopause, mais la maladie nécessite un diagnostic médical précis.
- Une prise en charge adaptée, incluant traitements médicamenteux ou chirurgie, doit être envisagée avec un professionnel de santé.
L’endométriose est une maladie se caractérise par la présence de tissus semblables à l’endomètre, la muqueuse utérine, à l'extérieur de l’utérus. C’est une maladie très fréquente puisque 1 femme sur 10 en est atteinte. Mais alors comment savoir si on a ce dérèglement endométrial ? Comment se caractérise la douleur de cette affection gynécologique ? Qui consulter ?
Quels sont les symptômes de l'endométriose ?
Les symptômes de l'endométriose sont nombreux, plusieurs signes peuvent révéler une maladie de l’endomètre.
🤕Les douleurs chroniques
Le symptôme le plus fréquent et le plus évocateur de l’endométriose est la douleur abdominale, plus particulièrement les douleurs chroniques. La plupart du temps, la douleur peut prendre plusieurs formes :
- Les maux se manifestent pendant les règles
- C’est une souffrance, souvent chronique, au niveau du petit bassin, à l’arrière de la cavité utérine, des trompes ou au niveau de l’abdomen
- Elle est comparable à une sensation de brûlure, comme une décharge électrique
- Elle peut se propager vers le bas du dos et même vers les jambes
- Les douleurs peuvent aussi se manifester en dehors des règles et pendant les rapports sexuels : on appelle ça la dyspareunie.
- Certaines patientes peuvent aussi ressentir des douleurs à l’ovulation liées à ce tissu endométrial
- Il est possible d’avoir mal lors des mictions avec des sensations de brûlures, parfois confondues à tort avec des infections urinaires, ou pendant la défécation.
De manière générale, le tissu endométrial situé dans des endroits plus ou moins éloignés de la zone pelvienne va subir les fluctuations hormonales au cours du cycle, ce qui va provoquer des douleurs.
🩺De la nausée jusqu'à l'évanouissement
Chez certaines femmes, le mal est si intense, que celui-ci peut provoquer des malaises. Elle peut aussi provoquer des symptômes gastro-intestinaux si les cellules endométriales se développent vers les intestins. Ces symptômes gastro-intestinaux ont pour causes parfois d’autres problèmes de santé comme des nausées et vomissements.
⚡Des troubles urinaires et digestifs
L’endométriose peut entraîner des troubles digestifs (alternance entre constipation et diarrhée, douleurs intestinales) et des troubles urinaires (brûlures, douleurs lombaires). Dans les cas graves, les lésions peuvent impacter les reins et perturber l’évacuation de l’urine, avec un risque de complications rénales sévères. Il est donc essentiel de consulter un médecin pour un diagnostic précis et une prise en charge adaptée.
Comment la douleur de l'endométriose affecte-t-elle le quotidien ?
L’endométriose est extrêmement invalidante pour les femmes dans leur quotidien. Au travail, les douleurs sont parfois si fortes qu’il est impossible pour les femmes de travailler normalement et de mener à bien les projets qu’elles souhaitent. Les douleurs pendant les rapports sexuels (dyspareunie) peuvent aussi impacter les relations sexuelles, la santé à tout âge et la libido des femmes qui en souffrent. Au-delà des douleurs des lésions et cellules endométriales, elle peut parfois conduire à de l’infertilité ce qui impacte les projets de grossesse. Il faut dans ce cas se rapprocher de son médecin ou professionnel de santé pour un diagnostic ou bilan de fertilité et envisager une prise de traitements si besoin.
Comment évoluent les symptômes de l'endométriose ?
Y’a t’il des moments où les signes de cette affection de l’endomètre se calment ?
🌺Durant la ménopause
La ménopause arrive lorsque les ovaires arrêtent de fonctionner et font baisser le taux d’œstrogènes. À cette étape de la vie, les adhérences deviennent inactives avec le temps, mais ne disparaissent pas pour autant. Par contre, les symptômes vont disparaître au fur et à mesure que la celle-ci s’installe. Dans le cas d’une ménopause artificielle, des études ont montré une disparition des symptômes de 90%.
🤱Durant la grossesse
La grossesse va mettre l’endométriose en pause. Le tissu endométrial est influencé par les œstrogènes qui sont des hormones secrétées par les ovaires. Pendant la grossesse, la sécrétion de ces hormones est naturellement stoppée. À l’inverse pendant la grossesse, le taux de progestérone augmente ce qui va stopper le développement des lésions. Mais, une fois l’accouchement passé et l’arrivée du retour de couches, les symptômes peuvent revenir.
La FAQ des symptômes et douleurs de l’endométriose
Quels sont les symptômes les plus fréquents de l’endométriose ?
Les symptômes les plus fréquents de l’endométriose sont les douleurs pelviennes chroniques, en particulier pendant les règles (dysménorrhées), mais aussi les douleurs lors des rapports sexuels (dyspareunies), les douleurs à l’ovulation, les troubles digestifs (diarrhées, constipation, ballonnements) et urinaires (brûlures, envies fréquentes), ainsi que des difficultés à concevoir un enfant. Ces signes peuvent varier d’une femme à l’autre et leur intensité n’est pas toujours liée à la gravité des lésions.
Comment se fait le diagnostic de l’endométriose ?
Le diagnostic de l’endométriose repose d’abord sur un interrogatoire clinique précis et un examen gynécologique. En cas de suspicion, des examens d’imagerie sont prescrits : l’échographie pelvienne et, si besoin, l’IRM pelvienne permettent de visualiser les lésions. Parfois, une exploration par cœlioscopie (chirurgie mini-invasive) est nécessaire pour confirmer le diagnostic et évaluer l’étendue de la maladie.
Comment l’endométriose affecte-t-elle la vie quotidienne ?
L’endométriose peut fortement impacter le quotidien : douleurs intenses, fatigue chronique, gêne au travail ou à l’école, répercussions sur la vie intime, la fertilité, la vie sociale et la santé mentale. Cette maladie invisible peut entraîner un isolement, une détresse psychologique et nécessiter des adaptations dans le quotidien.
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Sources scientifiques et institutionnelles
-
Institut Pasteur – Endométriose
👉 Lire sur Institut Pasteur -
Amélie – Endométriose : symptômes, diagnostic et évolution
👉 Lire sur Amélie
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