Endometriosi e gravidanza: si può rimanere incinta?

1 donna su 10 soffre diendometriosi. Oltre al dolore quotidiano debilitante e alla sofferenza mentale causati dall'endometriosi, questa malattia ha anche un impatto sulla gravidanza. Come gestire l'endometriosi e il desiderio di gravidanza? Che impatto ha l'endometriosi sulle donne in gravidanza? Cosa succede con l'endometriosi dopo la gravidanza? In questo articolo facciamo luce su diversi punti.



È possibile rimanere incinta con l'endometriosi?

L'endometriosi può rendere più difficile la gravidanza. Tuttavia, alcune donne riescono a rimanere incinte in modo naturale nonostante questa patologia.

L'endometriosi causa infertilità?

Studi clinici dimostrano che esiste un legame tra l'endometriosi e la fertilità. Secondo EndoFrance, il 30-40% delle donne affette da endometriosi presenta problemi diinfertilità. Sono diversi i motivi per cui le donne affette da questa patologia ginecologica hanno difficoltà a concepire un figlio: lo stato infiammatorio dell'endometrio può disturbare la relazione tra gli spermatozoi e l'ovocita i disturbi dell'ovulazione e degli organi riproduttivi la riduzione della riserva follicolare e delle sue cellule la comparsa di aderenze che comprimono o addirittura bloccano le tube di Falloppio, impedendo la fecondazione lo sviluppo di cisti endometriosiche nelle ovaie impedisce la corretta formazione dei follicoli. in alcune donne, l'endometriosi provoca dolore durante i rapporti sessuali (dispareunia), per cui l'assenza di rapporti sessuali regolari può complicare i piani di gravidanza mestruazioni irregolari e disturbi del ciclo mestruale che possono complicare il calcolo del periodo ovulatorio adenomiosi

Come si svolge una gravidanza con endometriosi?

Con la gravidanza predominano le fluttuazioni ormonali. L'imprinting ormonale, in particolare degli estrogeni, si modifica con il progredire della gravidanza.

Peggioramento dei sintomi nel primo trimestre

Nel primo trimestre di gravidanza, i sintomi dell'endometriosi possonoaccentuarsi. Dolore, crampi mestruali, disagio e imbarazzo possono continuare a costellare la vostra vita quotidiana, anche se non avete le mestruazioni.

Alleviamento o addirittura scomparsa dei sintomi fino a dopo il parto

Tuttavia, poche settimane dopo, i sintomi si attenuano o addirittura scompaiono del tutto fino a dopo ilparto. Questo perché i livelli di estrogeni diminuiscono quando una donna è incinta, quindi le lesioni causate da questa patologia ginecologica sono meno dolorose. I livelli di progesterone, invece, aumentano, alleviando il dolore. D'altra parte, l'endometriosi dopo la gravidanza quasi certamente ricomparirà, insieme ai sintomi.

Quali sono le complicazioni della gravidanza con endometriosi?

Oltre a causare infertilità in alcune donne per tutta la vita mestruale e fino alla menopausa, l'endometriosi aumenta il rischio di complicazioni durante la gravidanza. Ad esempio, si ritiene che il rischio di aborto precoce sia aumentato del 10%. C'è anche un aumento del rischio di prematurità e di prematurità molto elevata, un rischio di placenta previa (impianto anomalo della placenta) e un rischio di parto cesareo (soprattutto se in passato è stato eseguito un intervento chirurgico per trattare la patologia, rendendo più complicato il parto naturale). Infine, in caso di endometriosi aumenta il rischio di gravidanza ectopica. Naturalmente, non tutte le gravidanze sono patologiche e alcune donne con endometriosi rimangono incinte senza complicazioni.
Se si verificano problemi durante la gravidanza, è bene consultare il medico, che consiglierà il trattamento o i farmaci adeguati.

Cosa si può fare per favorire la gravidanza in caso di endometriosi?

Esistono diverse soluzioni per le donne che soffrono di questa condizione e che non riescono a rimanere incinte.

Chirurgia ricostruttiva

Una delle prime soluzioni è la chirurgia, che consiste nel distruggere o rimuovere le lesioni endometriosiche che impediscono la gravidanza. Tuttavia, la chirurgia laparoscopica dipende dalla natura della patologia, dalla sua estensione, dalla localizzazione delle lesioni e da altri fattori. Per stabilire se l'intervento è fattibile, si effettua prima una diagnostica per immagini (ecografia, risonanza magnetica). Non si tratta di una soluzione affidabile al 100% perché, a seconda dell'endometriosi, le lesioni possono ricomparire. È necessario il parere di un professionista della salute e una visita.

Procreazione medicalmente assistita

Quando una coppia non riesce a concepire un figlio, viene effettuata una valutazione dell'infertilità per determinarne le cause. Per alcune coppie, l'endometriosi e l'infertilità a volte non hanno nulla a che fare l'una con l'altra! A seconda dei risultati della diagnosi, si troveranno soluzioni di PMA (procreazione medicalmente assistita):

  • stimolazione dell'ovulazione o stimolazione ovarica
  • inseminazione artificiale, che prevede l'introduzione di spermatozoi nell'utero
  • fecondazione in vitro (FIV ) convenzionale o FIV con microiniezione di spermatozoi nell'ovocita. Talvolta la FIV viene preceduta da un pre-trattamento con contraccettivi estroprogressivi o agonisti del GnRH.

Per le donne affette da endometriosi che non desiderano avere figli subito, è possibile congelare gli ovociti. Questo perché la malattia ginecologica, i suoi effetti e gli interventi chirurgici a cui la paziente può essere sottoposta, possono interferire con la riserva ovarica. Potete rivolgervi al vostro medico, ginecologo o ostetrica per avere consigli e indicazioni.

 

Domande frequenti sulla gravidanza con endometriosi

L'endometriosi impedisce la gravidanza?

L'endometriosi non impedisce di rimanere incinta, ma può causare infertilità e mestruazioni irregolari. L'infertilità non deve essere confusa con la sterilità. La diagnosi precoce e il follow-up medico sono la chiave per un progetto di bambino ben informato!

Si può avere una gravidanza normale con l'endometriosi?

 

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