Endometriose und Behandlung: Welche therapeutischen Mittel gibt es?

Eine von zehn Frauen oder zwei von zehn Frauen leiden an Endometriose. Eine chronische gynäkologische Erkrankung, die tabuisiert und noch wenig bekannt ist und die manchen menstruierenden Frauen das Leben schwer macht.

Ist es möglich, Endometriose zu heilen?

DieEndometriose ist für die meisten Betroffenen oft unsichtbar. Sie wird zu einer Krankheit, wenn die Symptome die Fruchtbarkeit und die Lebensqualität der Patientinnen beeinträchtigen. Es gibt so viele verschiedene Endometriosen wie Patientinnen, aber es gibt keine Behandlung, die die Ursache der Krankheit heilen kann. Es gibt eine Reihe von Medikamenten und Lösungen, die die Schmerzen und die Ausbreitung dieser gynäkologischen Erkrankung wirksam lindern können.

Der Fall der oberflächlichen Endometriose

Dieoberflächliche Endometriose wird auch alsperitoneale Endometriose bezeichnet. Sie ist die Ansiedlung von Endometriumzellen auf Organen außerhalb der Gebärmutter (was einer Adenomyose ähneln würde) und ohne jegliche tiefere Schädigung. Mit bloßem Auge kann sie wie kleine Flecken auf dem Bauchfell und im Bauchraum aussehen. In den meisten Fällen kommt es bei dieser Art von oberflächlicher Erkrankung nicht zu einem schweren Verlauf: Sie verschwindet in der Hälfte der Fälle von selbst oder durch eine leichte Behandlung. Eine gesunde Lebensweise und alternative Heilmethoden können helfen, ein Gleichgewicht zu finden und die Beschwerden im Beckenbereich zu verringern.

Kann tiefe Endometriose geheilt werden?

Endometriose, ob tief oder oberflächlich, kann nicht vollständig geheilt werden. Sie kann sich stabilisieren und insbesondere während der Menopause verschwinden. Von einer tiefen Endometriose spricht man, wenn sie sich in mehr als 5 mm tiefen Läsionen oder Verwachsungen in der Wand der Beckenorgane oder in der Bauchfellwand äußert. Um eine tiefe Endometriose zu behandeln, muss man ihre Hauptsymptome kennen:

• Dysmenorrhoe oder Gebärmutterschmerzen während der Menstruation
• Chronische Bauch- und Beckenschmerzen, die s'durch eine Schädigung des Verdauungstraktes durch Verwachsungen erklärt werden können.
• Unfruchtbarkeit
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr wie Dyspareunie
• Harnwegsbeschwerden wie Drang, Zystitis mit klarem Urin (negativer UAW) oder Dysurie
• Verdauungsstörungen wie Durchfall oder Verstopfung
• Meno- und Metrorrhagien, die sehr starke Menstruationsblutungen sind
• Ischiasschmerzen, die vom Einsetzen der Menstruation bestimmt werden.

Endometriose der Eierstöcke

Bei der Endometriose der Eierstöcke handelt es sich um das Vorhandensein einer Eierstockzyste, die als Endometriom bezeichnet wird. Diese Erkrankung kann die Fruchtbarkeit der Patientin dauerhaft schädigen, indem sie den spontanen Eisprung oder die ovarielle Reserve beeinträchtigt. Die Endometriose der Eierstöcke kann auch zu Eierstockverdrehungen führen, die eine dringende Behandlung im Krankenhaus erforderlich machen.

Welche Behandlungen gibt es, um die Auswirkungen der Endometriose zu begrenzen?

Wie bereits erwähnt, ist diese Krankheit nicht heilbar( l). Es gibt jedoch punktuelle oder grundlegende Lösungen, die die Schmerzen und Nebenwirkungen lindern.

Medikamente gegen Schmerzen

Die erste Behandlung der Endometriose, die der Arzt oder das Gesundheitspersonal nach einer medizinischen Diagnose vorschlägt, ist die Einnahme von Schmerzmitteln. Diese Medikamente lindern in erster Linie die Anfälle und Beckenschmerzen, haben aber keinen dauerhaften Einfluss auf das Vorhandensein der Läsionen. Zu diesen Medikamenten gehören :

• Lösungen mit nichtsteroidalen Entzündungshemmern wie Naprosyn®, Antadys.
• lAcetaminophen (Tylenol®) von lIbuprofen (Advil®, Motrin®),
• Basistherapien, die denÖstrogenspiegel senken, die Blutungen verringern und Läsionen und Verwachsungen zurückbilden und somit Schmerzen lindern

Eine Hormonbehandlung zur Unterdrückung der Menstruation

Es gibt verschiedene Hormonbehandlungen, mit denen versucht wird, die Krankheit einzudämmen oder die Schmerzen der Endometriose zu lindern. Sie wirken als Hormonblocker, was die Blutungen und das Wachstum der Läsionen verringert. Je nach Alter der Patientin, ihrer Diagnose, ihrem Gesundheitszustand, ihrer Unfruchtbarkeit und ihrem Schwangerschaftswunsch wird der Arzt eine geeignete Hormonbehandlung verschreiben:

• Die Antibabypille zur kontinuierlichen Empfängnisverhütung. Ziel ist es, den Eisprung und damit die Stimulation der Eierstöcke zu blockieren.
• Die mit Gestagen beschichtete Intrauterinspirale, die die Menstruation deutlich reduzieren und Schmerzen behandeln wird.
• Danazol ist ein testosteronähnliches Hormon, das die Aktivität von Östrogen und Progesteron blockiert l.
• Medroxyprogesteronacetat, das alle drei Monate in den Gesäßmuskel injiziert wird. Es hemmt den Eisprung und unterdrückt die Menstruation sowie die Beschwerden im Becken und in den Eileitern.

Künstliche Menopause zur Behandlung von Endometriose

Es ist bekannt, dass das Ausbleiben der Menstruation und eine Schwangerschaft eine heilende Wirkung auf die Endometriose haben. Das Ausbleiben der Menstruation über mehrere Wochen trocknet die Verwachsungen aus und verringert die Beschwerden, indem die Östrogenausschüttung blockiert wird. Die künstliche Menopause hat jedoch Nebenwirkungen, die vor Beginn der Behandlung berücksichtigt werden sollten, z. B. Hitzewallungen, Gewichtszunahme und vaginale Trockenheit.

Als letzter Ausweg: konservative oder radikale Chirurgie

lWenn die medikamentöse Behandlung nicht funktioniert hat, kann eine konservative oder radikale Operation durchgeführt werden, bei der das Endometriumgewebe entfernt wird, ohne Rücksicht auf die Folgen für die Fruchtbarkeit oder die Lebensqualität.
Es gibt verschiedene Arten von chirurgischen Eingriffen, die im Folgenden beschrieben werden:

• Abtragung oder Verdampfung der endometrialen Gewebeschicht durch den Einsatz eines Lasers oder Plasmas.
• Bei der Zystektomie wird die am Eierstock anhaftende Zyste entfernt. Diese Technik wird dazu führen, dass der Follikelvorrat des Eierstocks abnimmt.
• Die Punktion oder Drainage von Endometriomen bei allen Frauen, deren ovarielle Reserve bereits beeinträchtigt ist und die Fruchtbarkeit der Frau erhalten werden soll.
• Bei der Sklerotherapie wird 95-prozentiger Alkohol in eine Zyste leingeflößt, um die innere Endometriumschicht zu zerstören, ohne das Eierstockgewebe zu beeinträchtigen.
• Bei derHysterektomie wird die Gebärmutter entfernt

Wie kann man Endometriose auf natürliche Weise behandeln?

Einige menstruierende Frauen können die Schmerzen der Endometriose auf natürliche Weise lindern. Diese Methoden sind nicht heilend, werden den Patientinnen aber helfen, einen angenehmeren Alltag zu haben.

Sport, um mit Schmerzen besser umgehen zu können

Die durch Endometriose verursachten Schmerzen führen in den meisten Fällen dazu, dass bestimmte Muskeln übermäßig stimuliert werden und sich heftig zusammenziehen. Die Folge ist, dass einige Muskeln ihre Flexibilität verlieren und weniger beweglich werden, was die Schmerzen verstärkt.
Es ist daher sehr ratsam, Sport zu treiben, da dies Endorphine freisetzt und die Muskeln im Beckenbereich dehnt.

Eine Ernährung, die reich an Obst und Gemüse ist

Um die Schmerzen zu lindern oder zu verhindern, dass sie s'skalieren, empfiehlt sich eine Diät mit entzündungshemmenden Eigenschaften, die reich an Obst und Gemüse ist.

Traditionelle chinesische Medizin

Eine der von Frauen am häufigsten angewandten Methoden zur Behandlung von Endometriose ist die traditionelle chinesische Medizin oder TCM. Sie fördert die Durchblutung und kontrolliert die Stagnation des Blutes im Unterleib durch eine bessere Zirkulation der Blutzellen. Diese Medizin kombiniert sowohl Akupunkturmethoden als auch die Verwendung von Pflanzen wie Chinesischer Engelwurz, Chinesischem Steinbeißer oder Corydalis.

Die FAQ zur Behandlung von Endometriose

Ist es möglich, Endometriose zu heilen?

Wie hoch sind die Chancen, von Endometriose geheilt zu werden?

Welches Medikament hilft bei Endometriose?

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