Was sind die Symptome einer Eileiterschwangerschaft?

Quels sont les symptômes de la grossesse extra-utérine ?

Was ist eine ektopische Schwangerschaft?

Eine extrauterine Schwangerschaft (EUG) oder ektopische Schwangerschaft ist eine Schwangerschaft, die sich außerhalb der Gebärmutterhöhle entwickelt. Normalerweise wird eine Eizelle im Eileiter befruchtet und nistet sich dann in der Gebärmutter ein. Bei einer Eileiterschwangerschaft gelangt das Ei nicht in die Gebärmutter und entwickelt sich im Eileiter (Eileiterschwangerschaft, die in 96% bis 98% der Fälle von Eileiterschwangerschaften auftritt), im Eierstock, am Gebärmutterhals oder auch im Bauchraum.

Darüber hinaus kann sich der Fötus bei einer Eileiterschwangerschaft nicht entwickeln. Manchmal stirbt er von selbst oder es ist ein Eingriff erforderlich, um sein Wachstum zu stoppen und ihn zu entfernen. Wenn die befruchtete Eizelle nicht entfernt wird und die Schwangerschaft ihren Lauf nimmt, ist ein medizinischer Eingriff zwingend erforderlich. Die Behandlung ist dann dringend erforderlich, da das Wachstum der Schwangerschaft zum Platzen des Eileiters führen und innere Blutungen verursachen kann. Eine Eileiterschwangerschaft ist auch heute noch die häufigste Todesursache bei Frauen im ersten Drittel der Schwangerschaft. Auf 100 Geburten kommen etwa 2 GEUs und auf 13 Fehlgeburten eine GEU.

Was sind die Ursachen und Risikofaktoren für eine Eileiterschwangerschaft?

Die genaue Ursache einer Eileiterschwangerschaft ist bis heute nicht bekannt. Dennoch geht man davon aus, dass eine Eileiterschwangerschaft dadurch erklärt werden kann, dass eine zu große befruchtete Eizelle nicht den gesamten Weg durch den Eileiter bis zur Gebärmutter zurücklegen konnte und daher dort stecken bleibt. Dies wird als Eileiterschwangerschaft bezeichnet.

Manchmal hat das Spermium die Eizelle befruchtet, obwohl sie sich nicht im Eileiter befand. Die Einnistung des Eis erfolgt also in einem Eierstock, in der Bauchhöhle oder im Eileiter. Übrigens ist es oft eine Anomalie im Eileiter, die die Wanderung des Eis blockiert hat.

Man geht übrigens davon aus, dass Risikofaktoren eine EUG begünstigen, wie z. B. :

  • Geschlechtskrankheiten

  • In der Vorgeschichte einer Salpingitis (Eileiterentzündung nach einer Chlamydieninfektion).

  • Eine entzündliche Erkrankung des Beckens (Eileiter, Eierstöcke oder Gebärmutter) aufweisen. Wird oft durch eine Gonorrhoe- oder Chlamydieninfektion verursacht).

  • Wiederholte Kürettagen oder Absaugungen.

  • Aktives oder passives Rauchen (soll eine von fünf EUGs verursachen).

  • Eine Vorgeschichte von GEU

  • Eine Operation zur Überwindung der Unfruchtbarkeit Diethylstilbestrol (synthetisches Hormon, das Frauen in Frankreich zwischen 1950 und 1977 während der Schwangerschaft verschrieben wurde, um Fehlgeburten, Frühgeburten, ... zu verhindern).

  • Das Alter der Mutter bei der Schwangerschaft.

  • Eine medizinisch unterstützte Fortpflanzung (PMA).

  • Die Spirale (in sehr seltenen Fällen)

  • Eine Operation an den Eileitern, im Becken oder im Bauchraum

  • Eine Abtreibung

Welche Symptome treten bei einer Eileiterschwangerschaft auf?

Zu Beginn einer Eileiterschwangerschaft entwickelt sich die befruchtete Eizelle normal.

Die Symptome sind dann :

  • Verspätete Menstruation

  • Ungewöhnliche und/oder unbeständige Regelblutungen.

  • Unwohlsein

  • Dunkle Blutungen

  • Schmerzen im Beckenbereich

  • Schmerzen in den Schultern

Während einer Eileiterschwangerschaft hat eine Frau die gleichen Symptome wie bei einer normalen Schwangerschaft (Übelkeit, Erbrechen, starke Müdigkeit, Schmerzen in den Brüsten, ...), aber manchmal ist die EUG asymptomatisch.

Wird die EUG nicht rechtzeitig erkannt, kann sich das befruchtete Ei nicht in der Gebärmutter entwickeln, da es keinen Platz und keine Nährstoffe hat, um sich weiterzuentwickeln. Es löst sich allmählich ab, was zu einer kataklysmischen Blutung führen kann, und verkapselt sich im Eileiter, der sich ausdehnt und manchmal sogar reißt, was zu inneren Blutungen führen kann.

Bei einer Ruptur kann die Frau Folgendes haben:

  • Unregelmäßige, oft dunkle und sehr starke Blutungen; in diesem Fall empfehlen wir Ihnen, einen Schutz oder eine sehr saugfähige Menstruationshose zu tragen.

  • Mehr oder weniger starke Krämpfe oder Schmerzen im Beckenbereich, die manchmal von der Schulter bis zum Knie zu spüren sind, mit aufeinanderfolgenden Episoden von Unwohlsein aufgrund des Blutverlusts und eines niedrigen Blutdrucks,

  • Blässe oder Schwindel aufgrund des starken Blutverlusts,

  • Starke Schmerzen auf einer Seite des Unterbauchs,

  • Erbrechen und/oder Durchfall.

Wenn die Eileiter reißen:

  • Starke Unterleibsschmerzen und starke vaginale Blutungen.

  • Ein Blutdruckabfall, der zu schockähnlichen Symptomen wie Blässe, Schwitzen und Ohnmacht führt.

In seltenen Fällen platzt der Eileiter nicht, sondern reißt in die Bauchhöhle ein. Das Blut fließt dann langsam ab und sammelt sich hinter der Gebärmutter, wo es gerinnt und die benachbarten Organe abstößt. Die Symptome sind dann :

  • Blässe

  • Schmerzen im Beckenbereich

  • Beschwerden beim Wasserlassen und im Enddarm

  • Ungewöhnliche Blutungen

Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, lassen Sie sich dringend in ein Krankenhaus bringen oder rufen Sie einen Krankenwagen.


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