Tot ce trebuie să știi despre l"uter bicornuat

Uterul bicornuat este o malformație frecventă care afectează 1 din 3 femei. Cum se caracterizează uterul bicornuat? Care sunt consecințele? Vă explicăm totul în acest articol.

Ce este un uter bicornuat?

Uterul este organul aparatului genital feminin în care are loc fecundarea și se dezvoltă fătul. 

Uterul bicornuat este o malformație congenitală caracterizată prin prezența a două cavități uterine, care pot fi distincte sau parțial separate. În timp ce uterul de bază are o formă triunghiulară, uterul bicornuat, cunoscut și sub numele de uter bifid sau hemi-uter, este în formă de V. 

O malformație congenitală apare în timpul primului trimestru de sarcină, în general între a 6-a și a 9-a săptămână, în timpul formării embrionului. În acest moment, cele două canale cunoscute sub numele de canale Müllerian fuzionează, formând luterul. Această fuziune finală are loc în jurul celei de-a 14-a săptămâni. Cu toate acestea, atunci când un uter este bicornuat, fuziunea nu este completă.

De fapt, uterul are două părți separate în partea superioară, iar patologia poate lua mai multe forme:

• Un uter bicervical: două cavități uterine ;
• Un uter unicervical bicornutat: o singură cavitate uterină.

Uterul bicornuat, indiferent de forma sa, afectează 3% dintre femei. Cu forma sa în V, un uter bicornuat este prin definiție mai mic decât un uter convențional. Acest lucru nu este patologic, dar poate duce totuși la complicații în timpul sarcinii. Pentru informare, există diferite tipuri de uter natural sau datorat unei malformații.

Ce cauzează un uter bicornuat?

Cauza uterului bicornuat este pur și simplu o malformație congenitală. Cu alte cuvinte, este prezentă încă de la naștere. Este consecința unei anomalii în dezvoltarea embrionului. Uterul bicornuat apare în timpul sarcinii. În jurul celei de-a 14-a săptămâni de sarcină, canalele Müllerian ar trebui să fuzioneze , formând uterul. În cazul uterului bicornuat, canalele nu se unesc, ceea ce duce la dezvoltarea unei cavități uterine cu două coarne parțial sau complet despărțite unul de celălalt.

Care sunt consecințele l"uter bicornuat"?

Un uter bicornutat este de obicei asimptomatic. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul.

Perioade dureroase și dureri abdominale inferioare

Unele femei vor experimenta perioade dureroaseUnele femei se vor confrunta cu perioade dureroase, dureri abdominale inferioare în timpul menstruației, încă de la l, și dureri pelviene. Dispareunia (durere în timpul actului sexual) este, de asemenea, un simptom care poate fi indicativ pentru un uter bicornuat. Durerea la nivelul rinichilor și al tractului urinar poate fi, de asemenea, un semn al unui uter anormal l.

Femeile cu un uter bicornuat pot prezenta, de asemenea, sângerări vaginale neregulate și inexplicabile.

Complicații în timpul sarcinii

Un uter bicornuat poate da naștere la complicații în timpul sarcinăPrintre acestea se numără avorturile spontane recurente, riscul de naștere prematură și întârzierea creșterii fătului.

Cu toate acestea, unele femei cu uter bicornuat duc întreaga sarcină până la termen fără să-și dea seama că au acest tip de uter. Complicațiile nu trebuie să apară neapărat.

Cum se diagnostichează un uter bicornuat?

În marea majoritate a cazurilor, uterul bicornuat este diagnosticat în timpul unui examen ginecologic, al unui control de sarcină sau chiar, în unele cazuri, în timpul nașterii. Pentru a confirma diagnosticul, specialistul poate efectua diverse teste imagistice, cum ar fi :

• Un RMN al organelor pelviene;
• O ecografie pelvină pentru a obține imagini ale luterului și pentru a efectua un screening inițial pentru o potențială malformație uterină;
• Aceasta este urmată de o histeroscopie pentru a determina cu exactitate de ce malformație uterină sunteți afectată;
• Deoarece malformațiile renale sunt foarte des legate de prezența unui uter bicornuat, se efectuează adesea examinări ale ltractului urinar și ale rinichilor;
• Eventual o examinare laparoscopică. În special, această examinare permite diferențierea unui uter bicornuat de un uter divizat. Această examinare face posibilă vizualizarea linteriorului unui organ.

Există vreun tratament pentru un uter bicornuat?

Uterul bicornuat nu necesită niciun tratament special sau intervenție chirurgicală.

În unele cazuri, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a reuni cele două părți ale uterului l. Cu toate acestea, cu excepția unor cazuri excepționale, acest tratament chirurgical nu este foarte recomandat. 

Deși un uter bicornuat nu necesită tratament, acesta necesită o îngrijire specială în timpul sarcinii pentru a evita nașterea prematură. Este necesară aceeași îngrijire ca pentru orice tip de sarcină cu risc ridicat.

Se poate prescrie un tratament medical pentru a limita contracțiile uterine. Ca în cazul oricărei sarcini cu risc ridicat, odihna este esențială pentru a evita complicațiile.

Întrebări frecvente de la l"uter bicornuat

Cum pot rămâne însărcinată cu un uter bicornuat?

Este normal să ai un uter bicornuat?