Sarcina ectopică: complicații și tratament

Grossesse extra-utérine : complications et traitement

Pe blogul lui Elia, v-am povestit deja despre sarcina ectopică. Astăzi, în această a doua parte, vom vorbi despre cum se diagnostichează o sarcină ectopică (PE), care sunt tratamentele și dacă există complicații.

Poate fi prevenită o sarcină ectopică?

O sarcină ectopică nu poate fi prevenită, dar factorii de risc pot fi reduși și complicațiile pot fi prevenite. Unele lucruri pe care le puteți face sunt

  • Protejați-vă în timpul sexului pentru a evita contractarea unei boli cu transmitere sexuală sau a unei boli inflamatorii pelvine. Acest lucru reduce riscul de sarcină ectopică

  • Faceți un test de sarcină dacă menstruația s-a oprit

  • Mergeți la medicul dumneavoastră imediat ce aveți îndoieli cu privire la sarcină pentru a obține un diagnostic și pentru a face testele necesare.

Cum se diagnostichează o sarcină ectopică?

Pentru a detecta o posibilă EP, se poate efectua o examinare vaginală. În cazul în care femeia are o sarcină ectopică, medicul poate simți o mică masă lângă uter. Aceasta este destul de dureroasă în "fundătura" de la intersecția dintre vagin și uter.

De asemenea, se efectuează examinări suplimentare, deoarece atingerea vaginală nu este suficientă. Cel mai adesea, se ia o probă de sânge pentru a măsura un hormon produs de placentă: gonadotropina corionică (HCG). Acest hormon este caracteristic în timpul unei sarcini, dar variază diferit în cazul unei sarcini ectopice. În timpul unei sarcini normale, nivelul acestui hormon se dublează la fiecare 48 de ore, în timp ce evoluția este mult mai lentă în cazul unei PE. De asemenea, se va efectua o ecografie pentru a confirma diagnosticul (pelvian, uterin). Într-adevăr, dacă o femeie este însărcinată, dar cavitatea uterină este goală, aceasta are o sarcină ectopică. În plus, în timpul unei scanări cu ultrasunete, sângele poate fi detectat și în cavitățile abdominale și pelviene. Uneori, se poate efectua și o laparoscopie pentru a detecta o EP (un tub cu fibră optică, atașat la o cameră, introdus în interiorul uterului), precum și pentru a monitoriza nivelul de progesteron din sânge.

Trebuie remarcat faptul că sarcina ectopică este o urgență chirurgicală. Odată detectată, aceasta este tratată direct. Într-adevăr, cu cât o femeie așteaptă mai mult, cu atât crește riscul de hemoragie, care uneori este fatală. Dacă femeia însărcinată este tratată înainte de o eventuală hemoragie, este rar ca lucrurile să se complice extrem de mult.

Care este tratamentul pentru o sarcină ectopică?

În cazul în care este diagnosticată o sarcină ectopică, și după cum tocmai am spus, trebuie efectuată urgent o intervenție chirurgicală. Deoarece embrionul nu se dezvoltă în locul potrivit, există riscul ca trompele uterine să se rupă și să provoace hemoragii interne.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, în 10% până la 20% din cazuri, EP duce la avort spontan, iar ovulul este eliminat spontan de către organismul uman.

În funcție de caz, se iau în considerare două proceduri medicale:

  • În cazul PE nerezolvate (mai probabil să apară la începutul sarcinii): injectarea unui medicament (metotrexat) de către medicul specialist, care va opri dezvoltarea celulelor și va distruge ovulul. Acesta este injectat direct în trompele uterine cu un ac, pe cale intramusculară.

  • Chirurgie laparoscopică: chirurgul va efectua o laparoscopie sub anestezie, făcând o incizie în buric pentru a introduce un tub optic. Scopul este de a deschide trompele uterine (unde se dezvoltă cel mai adesea ovulul în cazul unei EP) și de a extrage/eliberă ovulul, oprind în același timp orice sângerare. Această procedură chirurgicală este destul de benignă, deoarece necesită doar deschiderea buricului cu câțiva milimetri.

  • Îndepărtarea trompei uterine: în cazurile cele mai grave, adică în cazul ruperii trompei sau al EP repetate, practicianul efectuează o laparoscopie, așa cum s-a explicat mai sus, dar trebuie să efectueze o rezecție chirurgicală, adică îndepărtarea chirurgicală a unei părți dintr-un organ sau a unui țesut patologic. De exemplu, el îndepărtează trompele uterine. Acest lucru poate necesita uneori deschiderea abdomenului, ca în cazul unei operații cezariene.

Care sunt complicațiile sau consecințele unei sarcini ectopice?

Contrar a ceea ce s-ar putea crede, un PE ca atare nu are consecințe asupra fertilității. De fapt, există aproximativ 60% de sarcini spontane sau de sarcini FIV în termen de 2 ani de la o EP. Cu toate acestea, rata de recurență a unei EP la sarcinile ulterioare este mai mare, între 10 și 30%.

Cu toate acestea, fertilitatea unei femei va depinde, în mare măsură, de tratamentul pe care l-a primit. Dacă unei femei i-au fost îndepărtate ambele trompe uterine (în special în cazul unei recidive), o sarcină naturală nu mai este posibilă. Prin urmare, singura modalitate de a avea un copil este FIV sau adopția.

După o sarcină ectopică, monitorizarea medicală va fi cu atât mai importantă, mai ales în timpul unei sarcini ulterioare, pentru a verifica dacă embrionul s-a implantat de data aceasta în locul potrivit.

Indiferent de circumstanțe și de etapele vieții tale, Elia îți este aproape, cu o gamă de pantaloni menstruali concepută pentru a-ți asigura confortul în cele mai delicate momente.




Lasa un comentariu

Vă rugăm să rețineți că comentariile trebuie aprobate înainte de a fi postate

Ce site est protégé par reCAPTCHA, et la Politique de confidentialité et les Conditions d'utilisation de Google s'appliquent.


Citiți mai departe cu aceste articole

Vezi toate