Ce este o episiotomie? Este sistematică?

Ce este o episiotomie?

O episiotomie este o operație care presupune efectuarea unei incizii în partea inferioară a vaginului și în mușchii perineului (un grup de mușchi și ligamente situate între anus și vagin pentru a susține organele pelvine) în timpul nașterii, cu o medie de 2,5 până la 6 cm. Scopul este de a lărgi orificiul vaginal și de a face mai ușoară și mai rapidă ieșirea bebelușului, precum și de a evita rupturile spontane grave, preferând o tăietură curată, și, de asemenea, de a evita coborârea organelor sau incontinența de efort. 

Incizia se face adesea în diagonală, dar poate fi și laterală (pentru a evita rupturile anale) sau verticală.

După ce leste finalizată, se va închide cu copci folosind ață absorbabilă. Această sutură este necesară și în cazul în care apare o ruptură naturală.

Cu toate acestea, există o serie de dezavantaje ale acestei proceduri, cum ar fi posibile dureri care pot dura câteva zile sau chiar câteva săptămâni, umflături la l l 'locul de incizie, risc de infecție, pierderi semnificative de sânge, risc crescut de ruptură profundă a perineului sau durere persistentă în timpul actului sexual. În plus, după lnaștere și până la închiderea cicatricei, aceasta trebuie clătită și uscată după fiecare vizită la toaletă.

Prin urmare, se pot lua măsuri simple pentru a reduce riscul de rupere a perineului, cum ar fi împingerea în timp ce stați întinsă pe o parte, l, aplicarea unei comprese calde pe perineu, aplicarea de presiune pe perineu pentru a-l susține în timpul împingerii și masarea perineului.

Aflați mai multe detalii de la profesioniștii noștri din domeniul sănătății cum să vă pregătiți perineul pentru naștere și să evitați o episiotomie:

Este episiotomia mai puțin frecventă?

Episiotomia a fost introdusă în urmă cu 250 de ani și a fost practicată aproape sistematic, în special în cazul primei sarcini. La începutul anilor 1990, reprezenta peste 50% din nașterile din Franța și chiar 80% din nașteri în anii 1980.

În prezent, este pusă sub semnul întrebării și se practică din ce în ce mai puțin, pentru a se respecta recomandările formulate de Colegiul Național al Ginecologilor și Obstetricienilor din Franța în 2005, care stipulează că lepisiotomia nu ar trebui să fie efectuată decât în cazurile în care este necesară și nu ar trebui să se refere la mai mult de 30% dintre nașteri. 

De fapt, în anii 1980, organizațiile de femei din Statele Unite și Canada au cerut o evaluare precisă a episiotomiei. Studiul, care a apărut în 1984, a arătat că episiotomia sistematică nu aduce niciun beneficiu nici pentru copil, nici pentru mamă. Alte studii au confirmat faptele, arătând că limitarea episiotomiei a dus la creșterea numărului de perinee intacte, fără a se înregistra o creștere a rupturilor grave.

Astfel, în anii '90, OMS a recomandat ca țările să nu depășească 20% de episiotomie în timpul nașterii, iar ulterior a redus acest procent la 10%, așa cum este cazul Suediei, în timp ce Franța are încă o rată de aproximativ 30%.

Episiotomia poate fi efectuată la nașterea bebelușilor mari (peste 4 kg), a bebelușilor care se prezintă pe dos, atunci când este necesară utilizarea forcepsului, în cazul unei urgențe obstetricale sau dacă perineul mamei este scurt și există riscul unei rupturi grave. 

Mai mult, lepisiotomia trebuie să fie efectuată cu acordul femeii însărcinate. Prin urmare, vă sfătuim să discutați cu medicul dumneavoastră despre circumstanțele în care poate fi efectuată o episiotomie înainte de lnaștere.

După naștere, chiloții menstruali Elia sunt cei mai buni aliați ai tăi datorită moliciunii bumbacului lor organic, care respectă corpul tău și planeta!