¿Qué es un mioma uterino?

¿Qué es un mioma uterino?

Un mioma uterino es un tumor benigno (no canceroso) que crece en el revestimiento del útero, es decir, en el músculo del útero, de forma aislada o en grupos. Es el tumor sólido no canceroso más frecuente en las mujeres en edad fértil.

De hecho, estos tumores aparecen generalmente en mujeres de más de 30 años (entre el 30 y el 50% de las mujeres de más de 30 años están afectadas, y este porcentaje aumenta con la edad) y, en particular, en mujeres de origen africano, que tienen entre 3 y 4 veces más probabilidades de desarrollar un mioma uterino. El riesgo de desarrollar un mioma uterino también es mayor si la madre ha desarrollado uno ella misma.

El número, la ubicación y el tamaño de los miomas varían de una mujer a otra.

Diferentes tipos de fibromas

Existen 3 tipos de miomas uterinos, que se distinguen por su localización:

• Miomas intramurales o intersticiales (el tipo más común de miomas: alrededor del 70%): se forman en la capa muscular de la pared uterina
• miomas subserosos: se desarrollan hacia el exterior del útero
• miomas submucosos o endocavitarios (los más raros): crecen bajo laendometrioy puede ocupar un gran espacio en la cavidad uterina

Causas de los miomas uterinos

Las causas de los miomas uterinos aún no se conocen bien. Por el momento, parece que el mioma se origina en una única célula de la pared uterina que sufre una mutación genética y comienza a multiplicarse de forma incontrolada. El estrógeno actúa entonces sobre este fibroma para permitir su crecimiento.

Hay una serie de factores que favorecen su desarrollo, como

• un historial de fibromas en la familia en el 1er.st grado (madre, hermana)
• origen étnico: los miomas son más frecuentes en las mujeres afroamericanas
• fluctuaciones hormonales: la hormonas Las hormonas sexuales femeninas, como acabamos de decir, desempeñan un papel en el crecimiento de los fibromas. Por ello, no aparecen antes de la pubertad y a menudo dejan de crecer al menopausia. Por último, durante el embarazo, no es infrecuente la aparición y/o el crecimiento de miomas
• sobrepeso y obesidad, ya que la grasa corporal produce estrógenos que contribuyen al desarrollo de los fibromas
• consumo excesivo de alcohol

Los síntomas

Los miomas suelen ser asintomáticos, por lo que a menudo se descubren por casualidad durante una revisión con un médico especialista.

Sin embargo, un mioma puede causar dolor en la parte baja del abdomen, micción frecuente, estreñimiento, dolor relaciones sexuales dolorosas menstruaciones anormalmente largas y abundantes y/o sangrado entre periodos, y a veces incluso problemas de fertilidad, riesgo de aborto o parto prematuro.

Además, a menudo son el tamaño, la ubicación y el número de miomas los que influyen en la aparición y la intensidad de los síntomas.

Exámenes

Como acabamos de decir, a menudo es el examen clínico el que conduce, en cierto modo por casualidad, al descubrimiento de un síndrome uterino.

Una vez que existe la sospecha de un mioma, se realiza una ecografía para ponerlo de manifiesto, su tamaño y su localización.

A continuación, una histerografía mostrará el aspecto de la cavidad uterina y su posible deformación. A continuación, una histeroscopia permite ver el interior de la cavidad uterina.

Por último, un análisis de sangre puede revelar anemia en caso de hemorragia intensa.

Qué tratamiento para un mioma uterino

Por regla general, un mioma que no provoca ningún síntoma no requiere tratamiento. Sin embargo, existen tratamientos si se presentan los síntomas. Estos difieren según el tamaño, la localización, el número de miomas y la edad de la paciente.

• La actividad física regular puede reducir el riesgo de desarrollar un fibroma uterino.

• Aplicar compresas calientes (o hielo) en las zonas doloridas puede ayudar a aliviar el dolor.
• Para contrarrestar el estreñimiento: consumir una buena cantidad de frutas y verduras y fibra dietética. También se pueden tomar laxantes.

• Tratamientos medicinales: se pueden utilizar medicamentos para reducir los síntomas relacionados (dolor, calambres, regulación del ciclo menstrual, etc.). También se pueden recetar medicamentos para reducir el tamaño de los miomas. A menudo se prescriben en la preparación de una operación para facilitar el procedimiento quirúrgico. Si las pacientes tienen grandes pérdidas de sangre, se pueden prescribir suplementos de hierro o la inserción de un DIU para ayudar a reducir la cantidad de flujo menstrual y su duración.
• La cirugía:
• Miomectomía para extirpar uno o varios miomas preservando el útero para futuros embarazos. Sin embargo, los miomas pueden reaparecer después.
• Extirpación del endometrio para las mujeres que no desean tener más hijos y para reducir las hemorragias abundantes.
• Histerectomía para extirpar el útero, la única solución que ofrece un resultado definitivo

• Embolización de la arteria uterina: para privar al mioma de oxígeno y nutrientes bloqueando los vasos sanguíneos que lo irrigan. De este modo, los fibromas se secan y pierden gradualmente alrededor del 50% de su volumen. Sin embargo, este método no se recomienda para todos los tipos de miomas.
• Ligadura de las arterias uterinas por laparoscopia: colocación de un clip en las arterias. Pero este método es menos eficaz que la embolización.

También existen otras técnicas, en función del tipo de mioma y de los síntomas que provoca, que pueden ser sugeridas por un médico especialista.

La elección del tratamiento depende de la edad de la mujer y de su deseo de convertirse en embarazoLa elección del tratamiento depende de la edad y el deseo de embarazo, la importancia de los síntomas y las posibles complicaciones, el tipo de mioma y el estado general de la paciente.

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