IRM pelvienne et endométriose : comprendre cet examen clé

L’endométriose est une maladie qui affecte de nombreuses femmes, souvent pendant des années avant d’être diagnostiquée. Elle se manifeste par la présence de tissus similaires à la muqueuse de l’utérus, mais localisés ailleurs dans le corps, notamment sur les ovaires, la vessie ou les parois digestives. 

Ces lésions provoquent des douleurs, surtout pendant les règles, ainsi que des troubles digestifs et parfois des difficultés à concevoir un enfant. L’IRM pelvienne est aujourd’hui un examen essentiel pour mieux comprendre ce qui se passe dans le bassin et confirmer la présence de ces atteintes.

Pourquoi utiliser l’IRM pelvienne pour détecter l’endométriose ?

L’IRM pelvienne est une technique d’imagerie qui utilise un champ magnétique pour observer avec précision les tissus mous du bassin. Elle est particulièrement utile quand les douleurs sont intenses ou lorsque les examens plus simples, comme l’échographie, ne suffisent pas. 

Les lésions d’endométriose peuvent être profondes, parfois invisibles autrement. Cet examen permet de repérer ces zones touchées, qu’il s’agisse des organes urinaires, digestifs ou génitaux. Pour la patiente, c’est souvent une étape importante, car elle permet de mettre un nom sur ses douleurs et de mieux orienter les soins à venir.

Quand passer une IRM pelvienne ?

Certaines situations nécessitent de creuser davantage. Lorsque les douleurs sont chroniques, qu’elles s’intensifient pendant les règles, ou qu’elles s’accompagnent de troubles digestifs, urinaires ou d’une fatigue persistante, une IRM peut être proposée. Elle devient également utile si une échographie ne montre rien d’anormal, alors que les symptômes persistent. L’IRM aide ainsi à faire le point sur ce qui se passe à l’intérieur du corps et permet au médecin de mieux cerner la situation. 

Chaque patiente étant différente, c’est souvent un examen qui s’intègre dans un ensemble de démarches pour retrouver un confort de vie.Quelles sont les différences avec d’autres examens ?

Comment se déroule cet examen ?

Avant de passer une IRM, il est parfois recommandé de suivre quelques consignes : être à jeun, ou prendre un antispasmodique pour limiter les mouvements internes. Le jour de l’examen, vous serez allongée sur une table qui glisse doucement dans l’appareil, un tunnel ouvert aux extrémités. L’examen dure environ 30 à 45 minutes. Il est important de rester immobile pour que les images soient nettes. Un produit de contraste peut être injecté, permettant de mieux observer certaines zones. L’IRM pelvienne est sans douleur, même si elle peut être un peu impressionnante au début. Après l’examen, le radiologue transmettra ses observations à votre médecin, qui vous expliquera les résultats.

Différences entre les examens disponibles

Examen

Points positifs

Limites

IRM pelvienne

Vision complète des zones internes

Appareil moins courant, parfois long

Échographie endovaginale

Accessible, rapide à organiser

Moins efficace sur les lésions profondes

Coelioscopie

Permet de voir et agir en même temps

Acte chirurgical avec anesthésie

L’IRM pelvienne est-elle risquée ?

Globalement, l’IRM pelvienne est très bien tolérée. Il n’y a pas de danger lié à l’utilisation de rayonnements, contrairement à d’autres examens. Cela en fait un outil sûr, même pour celles qui doivent le passer plusieurs fois. Il existe tout de même des exceptions : si vous portez certains dispositifs comme un pacemaker, il faudra en parler avec le médecin. Les appareils modernes sont souvent compatibles, mais mieux vaut vérifier. Certaines femmes, qui craignent les espaces fermés, peuvent se sentir anxieuses à l’idée de l’examen. Heureusement, les équipes sont là pour vous aider à passer ce moment en douceur. Des options comme l’écoute de musique, ou même un léger calmant, peuvent être proposées.

Choisir le bon centre pour faire son IRM

Tout le monde ne dispose pas d’un centre spécialisé près de chez soi. Pourtant, lorsqu’on suspecte une endométriose, se rendre dans un établissement qui connaît bien cette maladie fait vraiment la différence. Ces lieux ont l’habitude de lire les examens de ce type et sauront détecter des détails qui pourraient échapper ailleurs. Votre médecin pourra vous conseiller sur le lieu le plus adapté, afin que vous ayez des résultats clairs et fiables.

La FAQ de l'IRM pelvienne

Quelles sont les étapes de l’IRM pelvienne ?

Avant de passer l’examen, il peut vous être demandé de suivre quelques consignes simples, comme venir à jeun ou éviter certains aliments. Une fois arrivée au centre, vous serez accueillie par une équipe qui vous expliquera chaque étape. Vous serez allongée sur une table, parfois avec une injection d’un produit qui aide à mieux voir les tissus. L’appareil émettra des sons assez forts, mais vous ne ressentirez aucune douleur. Il est important de rester détendue et immobile. Une fois l’examen terminé, vous pourrez reprendre vos activités rapidement. Le radiologue analysera ensuite ce qu’il a observé. 

Quels symptômes peuvent justifier une IRM pelvienne ?

Si vous ressentez des douleurs qui deviennent difficiles à supporter, notamment pendant vos règles ou lors de certaines activités comme aller aux toilettes ou avoir des rapports, il peut être utile de faire un point. D’autres signes, comme une fatigue chronique ou des difficultés à concevoir, peuvent aussi être liés à des problèmes pelviens. L’IRM est alors un bon moyen de vérifier ce qui se passe à l’intérieur du bassin et de comprendre pourquoi ces symptômes persistent. C’est un outil pour avancer, pas une finalité, mais il ouvre la porte à une prise en charge adaptée.

L’IRM pelvienne est-elle douloureuse ?

Non, ce n’est pas un examen douloureux. Ce qui peut être un peu désagréable, c’est la nécessité de rester allongée sans bouger pendant un certain temps. Certaines femmes trouvent cela ennuyeux, d’autres un peu stressant à cause de l’espace fermé. Mais dans l’ensemble, tout est fait pour vous rassurer. Vous pouvez fermer les yeux, penser à autre chose, ou même discuter avec l’équipe si vous avez des inquiétudes. L’important est de savoir que ce moment est là pour vous aider à mieux comprendre votre corps et à prendre soin de votre santé, sans douleur.

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Cet expert a participé à l'écriture de cet article

Rédigé par Marion Goilav
Co-fondatrice d'Elia
Marion Goilav

Marion Goilav a fondé Elia avec Apolline Combrisson. Elia est la première marque de culottes menstruelles en fibres végétales bio et made in France du marché.Longtemps directrice de la relation client et du marketing d’entreprises technologiques, Marion a fait une école de commerce. Elle est auto...

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