Glucosuria y embarazo: todo lo que hay que saber sobre el cribado y el tratamiento

Glucosuria y embarazo: todo lo que hay que saber sobre el cribado y el tratamiento

¿Ha oído alguna vez el término glucosuria ? Se refiere a la presencia de glucosa (es decir, azúcar) en la orina. Esta prueba puede revelar o no la presencia de diabetes. En este artículo te contamos todo lo que necesitas saber.

Definición: ¿qué es la glucosuria?

La glucosa es esencial para que el organismo funcione correctamente. Es la principal fuente de energía para las células del cuerpo humano, y los músculos y el cerebro la necesitan para funcionar. La glucosa es un azúcar que se encuentra en muchos alimentos: pasteles, dulces, zumo de naranja, pan, arroz, pasta, leche, etc. l.

La glucosa entra en el torrente sanguíneo durante el proceso de digestión. En una persona sana, los niveles de azúcar en sangre aumentan lógicamente después de comer algo dulce, y el páncreas segrega una hormona llamada l"insulina". Esta hormona regula la glucemia (niveles de azúcar en sangre) introduciendo el azúcar en las células para que pueda convertirse en energía o almacenarse. Por el contrario, l"glucosuria" se refiere al nivel de azúcar en la orina.

Niveles normales de azúcar en sangre

Para una mujer que no está embarazada, el nivel de glucosuria debe estar entre 0,1 mmo/L y 0,9 mmo/L. Por lo tanto, es muy bajo. En las mujeres embarazadas, el nivel no debe superar los 15 mg/dl (este nivel puede variar ligeramente de un laboratorio a otro).

Glucemia alta o baja

Para medir los niveles de glucosa en sangre de las embarazadas, el primer paso es acudir al laboratorio en ayunas para un análisis de sangre inicial. A continuación, la embarazada tendrá que beber una solución azucarada para que el laboratorio pueda medir el nivel de azúcar en sangre 1 hora después de tomar la bebida y 2 horas más tarde. Los niveles de azúcar en sangre se consideran normales si están por debajo de :

  • 0,92 g/L en ayunas (5,1 mmo/L) ;
  • 1,80 g/L una hora después de tomar la bebida azucarada (10 mmo/L) ;
  • 1,53 g/L dos horas después de la ingesta de azúcar (8,5 mmo/L).

¿A partir de qué mes de embarazo debe realizarse una prueba de glucosuria?

La prueba de glucosuria se realiza sistemáticamente cada mes durante el embarazo. Se analiza en la orina de la mañana, al mismo tiempo que la proteinuria.

Si se detecta glucosa en la orina de la mujer ( l), puede ser un signo de diabetes gestacional.

¿Cómo funciona el cribado con glucosuria?

El cribado de la glucosuria se realiza cada mes mediante un análisis de orina. Se trata de una prueba clásica que consiste en orinar (en un frasco proporcionado por el médico o el laboratorio) por la mañana en ayunas. Una vez recogida la orina, se analiza en lutilizando una tira reactiva que reacciona en lorina. Esta tira puede indicar si usted es positivo o no en carbohidratos, y si el umbral es alto o bajo.

Si la prueba sresulta positiva, es necesario realizar otras pruebas, como un análisis de sangre para determinar el nivel de azúcar en sangre, a fin de poder establecer un diagnóstico fiable.

También hay que tener en cuenta que, aunque el resultado de la prueba de glucosuria sea normal, es posible prescribir una prueba de hiperglucemia en ayunas a una mujer embarazada para detectar una posible diabetes.

¿Cuáles son los riesgos de la diabetes gestacional?

La diabetes gestacional suele aparecer durante el segundo trimestre y desaparece tras el parto l. Es una enfermedad frecuente, que afecta aproximadamente a 1 de cada 10 mujeres. Este tipo de diabetes puede presentar riesgos, tanto para la embarazada como para el bebé o feto. Hay que vigilarla y tratarla.

Dependiendo de la fase del embarazo, una glucosuria anormalmente elevada puede reflejar dos patologías:

  • Diabetes de tipo 1 o 2 presente antes del embarazo (si esta anomalía se detecta durante el primer o segundo trimestre);
  • Diabetes gestacional si la anomalía se descubre después de las 22 semanas de embarazo.

Aunque la "prueba de glucosuria" de les un buen indicador de diabetes mellitus o diabetes gestacional, no es una medida suficiente: debe realizarse un análisis de sangre para estar seguro del diagnóstico de estas afecciones.

Para las mujeres embarazadas

Los principales riesgos asociados a la diabetes gestacional para las mujeres embarazadas son el riesgo de hipertensión, el riesgo de parto prematuro y el riesgo de desarrollo de diabetes de tipo 2 tras el parto l.

Para el feto o el bebé

El bebé, por su parte, se expone al riesgo de macrosomía (término utilizado para los bebés que pesan más de 4 kg al nacer), hipoglucemia neonatal y riesgo de desarrollar diabetes de tipo 2 más adelante.

¿Cuáles son las causas de la diabetes durante el embarazo?

Hay varios factores que pueden contribuir a la diabetes gestacional:

  • Un IMC (índice de masa corporal) elevado: las mujeres obesas o con sobrepeso tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes gestacional;
  • Predisposición genética a la diabetes de tipo 2;
  • Antecedentes de diabetes gestacional (las mujeres que desarrollaron diabetes gestacional durante su primer embarazo tienen una probabilidad entre dos de volver a desarrollarla durante un nuevo embarazo).

Las mujeres que padecen diabetes durante el embarazo están sometidas a una mayor vigilancia, ya que la hiperglucemia lpuede causar numerosas complicaciones maternas y malformaciones fetales.

Diabetes confirmada: ¿cómo reducir los niveles de azúcar en sangre?

Una vez confirmado esto, es necesario reducir los niveles de glucosa en sangre lo más rápidamente posible, por ejemplo limitando los alimentos excesivamente dulces. El tratamiento de la diabetes gestacional se basará principalmente en cambios dietéticos: una dieta que limite al máximo los azúcares rápidos como la mermelada, el azúcar, la miel, etc.). Si la diabetes persiste a pesar de la introducción de una dieta específica, también puede prescribirse un tratamiento con insulina para regular los niveles de azúcar en sangre.

 

Preguntas frecuentes sobre glucosuria y embarazo

¿Es grave la diabetes gestacional?

La diabetes gestacional debe vigilarse porque puede provocar complicaciones durante el embarazo. Sin embargo, esta afección se trata muy bien cuando se diagnostica.

¿La prueba de glucosuria debe realizarse en ayunas o después de comer?

La prueba de glucosuria debe realizarse con el estómago vacío. Realizar ldespués de comer distorsionará la prueba debido a la cantidad de carbohidratos asimilados después de una comida.

¿Cuál es el límite máximo de diabetes gestacional?

Un umbral normal de glucosa es inferior a 15 mg/dl. Por encima de este nivel, puede haber diabetes gestacional.

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