PMA Schwangerschaft und Postpartum 20. Juni 2023

Glykosurie und Schwangerschaft: Alles über Screening und Behandlung

By Marion Goilav

Haben Sie schon einmal den Begriff Glykosurie gehört? Er bezieht sich auf das Vorhandensein von Glukose (d. h. Zucker) im Urin. Diese Untersuchung kann einen Hinweis auf Diabetes geben oder auch nicht. In diesem Artikel erfahren Sie alles, was Sie darüber wissen müssen!

Definition: Was ist Glykosurie?

Glukose ist ein unverzichtbarer Bestandteil, damit der Körper richtig funktioniert. Sie ist nämlich die Hauptenergiequelle für die Zellen des menschlichen Körpers, die Muskeln und das Gehirn brauchen sie, um zu funktionieren. Glukose ist ein Zucker, der in vielen Lebensmitteln vorkommt: Kuchen, Süßigkeiten, Orangensaft, Brot, Reis, Nudeln, Milch etc.

Glukose gelangt während des Verdauungsprozesses in den Blutkreislauf. Bei einem gesunden Menschen steigt der Blutzuckerspiegel logischerweise an, wenn er etwas Süßes gegessen hat, woraufhin die Bauchspeicheldrüse ein Hormon namens Insulin ausschüttet. Dieses Hormon reguliert den Blutzuckerspiegel, indem es den Zucker in die Zellen bringt, wo er in Energie umgewandelt oder gespeichert wird. Im Gegensatz dazu bezeichnet Glykosurie den Zuckergehalt im Urin.

Werte eines normalen Blutzuckerspiegels

Bei einer Frau, die nicht schwanger ist, sollte die Glykosurie zwischen 0,1 mmo/L und 0,9 mmo/L liegen. Er ist also sehr niedrig. Bei einer schwangeren Frau sollte der Wert 15 mg/dl nicht überschreiten (dieser Wert kann je nach Labor etwas variieren).

Hoher oder niedriger Blutzuckerspiegel

Um den Blutzuckerspiegel einer schwangeren Frau zu messen, müssen Sie zunächst nüchtern ins Labor kommen, um eine erste Blutprobe zu nehmen. Dann muss die Schwangere eine Zuckerlösung trinken , damit das Labor den Blutzuckerspiegel eine Stunde nach der Einnahme des Getränks und zwei Stunden später messen kann. So gilt ein Blutzuckerspiegel als normal, wenn er unter :

0,92 g/L auf nüchternen Magen (5,1 mmo/L) ;
1,80 g/L nach einer Stunde nach der Einnahme des gesüßten Getränks (10 mmo/L) ;
1,53 g/L zwei Stunden nach der Zuckeraufnahme (8,5 mmo/L).

Ab welchem Schwangerschaftsmonat wird ein Glykosurietest durchgeführt?

Der Glykosurietest wird routinemäßig jeden Monat durchgeführt. während der Schwangerschaft. Er wird im Morgenurin zur gleichen Zeit wie der Proteinurie-Test durchgeführt.

Wenn im Urin der Frau Glukose festgestellt wird, kann dies ein Anzeichen für Schwangerschaftsdiabetes sein.

Wie wird das Screening mit Glykosurie durchgeführt?

Der Test auf Glykosurie wird monatlich im Rahmen einer Urinuntersuchung durchgeführt. Dies ist ein klassischer Test, bei dem Sie morgens auf nüchternen Magen urinieren (in eine Flasche, die Sie von Ihrem Arzt oder Labor erhalten). lDer gesammelte Urin wird mithilfe eines Teststreifens, der auf lUrin reagiert, analysiert. Dieser Teststreifen kann anzeigen, ob Sie positiv oder negativ auf Kohlenhydrate testen und ob der Schwellenwert eher hoch oder niedrig ist.

Wenn der s'-Test positiv ausfällt, müssen weitere Untersuchungen durchgeführt werden, wie z. B. ein Bluttest, der den Blutzuckerspiegel bestimmt und so eine zuverlässige Diagnose ermöglicht.

Es ist auch zu beachten, dass selbst wenn das Ergebnis des Glykosurietests normal ist, es möglich ist, einer schwangeren Frau einen Nüchternblutzuckertest zu verschreiben, um einen möglichen Diabetes erkennen zu können.

Was sind die Risiken von Schwangerschaftsdiabetes?

Schwangerschaftsdiabetes tritt in der Regel im zweiten Trimester auf und verschwindet nach der Entbindung wieder l. Es ist eine häufige Erkrankung, von der etwa eine von zehn Frauen betroffen ist. Diese Art von Diabetes kann sowohl für die schwangere Frau als auch für das Baby oder den Fötus gefährlich sein. Sie muss überwacht und behandelt werden.

Je nach Stadium der Schwangerschaft kann eine abnormal hohe Glykosurie zwei Erkrankungen widerspiegeln:

Diabetes Typ 1 oder 2 , der bereits vor der Schwangerschaft bestand (wenn diese Anomalie im ersten oder zweiten Trimester festgestellt wird) ;
Schwangerschaftsdiabetes, wenn die Anomalie nach 22 Schwangerschaftswochen entdeckt wird.

Auch wenn die Untersuchung mittels Glykosurie ein guter Indikator für Diabetes mellitus oder Schwangerschaftsdiabetes ist, ist dies keine ausreichende Maßnahme: Sie müssen einen Bluttest durchführen, um sicher zu sein, dass diese Erkrankungen diagnostiziert werden.

Für die schwangere Frau

Die Hauptrisiken von Schwangerschaftsdiabetes für schwangere Frauen sind das Risiko von Bluthochdruck, das Risiko einer Frühgeburt, aber auch das Risiko, dass sich nach der Entbindung ein Typ-2-Diabetes entwickelt.

Für den Fötus oder das Baby

Das Baby wiederum ist dem Risiko einer Makrosomie (davon sprechen wir bei Babys, die bei der Geburt mehr als 4 kg wiegen), einer neonatalen Hypoglykämie und dem Risiko, später an Typ-2-Diabetes zu erkranken, ausgesetzt.

Was sind die Ursachen für Diabetes während der Schwangerschaft?

Es gibt mehrere Faktoren, die Schwangerschaftsdiabetes begünstigen können:

Hoher BMI (Body Mass Index): Frauen mit Fettleibigkeit und Übergewicht haben ein erhöhtes Risiko, an Schwangerschaftsdiabetes zu erkranken;
Genetische Voraussetzungen für Typ-2-Diabetes ;
Eine Vorgeschichte von Schwangerschaftsdiabetes (Frauen, die bei ihrer ersten Schwangerschaft an Schwangerschaftsdiabetes erkrankt sind, haben eine 50:50-Chance, bei einer weiteren Schwangerschaft erneut an Schwangerschaftsdiabetes zu erkranken).

Frauen, die während der Schwangerschaft an Diabetes leiden, stehen unter erhöhter Beobachtung, da ein hoher Blutzuckerspiegel zahlreiche mütterliche Komplikationen und fetale Missbildungen verursachen kann.

Bestätigter Diabetes: Wie kann man den Blutzuckerspiegel senken?

Nach der Bestätigung muss der Blutzuckerspiegel schnell gesenkt werden, indem z. B. zu süße Lebensmittel eingeschränkt werden. Die Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes wird hauptsächlich auf einer Ernährungsumstellung basieren: eine Diät, die schnelle Zucker wie Marmelade, Zucker, Honig usw. so weit wie möglich einschränkt.) Wenn der Diabetes trotz einer speziellen Diät immer noch vorhanden ist, kann auch eine Insulinbehandlung zur Regulierung des Blutzuckerspiegels verschrieben werden.

Die FAQs zu Glykosurie und Schwangerschaft

Ist es schlimm, an Schwangerschaftsdiabetes zu erkranken?

Schwangerschaftsdiabetes muss überwacht werden, da sie während der Schwangerschaft zu Komplikationen führen kann. Diese Erkrankung kann jedoch sehr gut behandelt werden, wenn sie diagnostiziert wird.

Sollte man einen Glykosurietest auf nüchternen Magen oder nach dem Essen durchführen?

Der Glykosurietest muss auf nüchternen Magen durchgeführt werden. Wird der Test nach dem Essen durchgeführt, wird er durch die Menge an Kohlenhydraten, die nach einer Mahlzeit aufgenommen werden, verfälscht.