Comment changer la couche de bébé ?

En collaboration avec Rokiyah Hosen

Votre petite merveille vient de rejoindre votre famille. Votre famille s’agrandit et de nouvelles émotions et tâches s'ajoutent à votre quotidien déjà bien rempli. Parmi votre nouvelle mission de parents, l’étape essentielle que vous allez accomplir au moins 10 fois par jour est le changement de couche de votre bébé ! On vous dit tout ! 

Changer une couche pour bébé : le guide étape par étape !

Changer une couche de bébé est une étape indispensable dans votre nouvelle vie de jeune maman et papa. Langer son enfant va être pour vous un moment d'appréhensions, de joies, de rires, de larmes, d’inquiétudes. Que va t’on trouver dans la couche  de son tout petit ? Comment mettre la couche de bébé aussi bien qu’un professionnel de la petite enfance en toute sécurité ?

1. Lavez-vous les mains avant de changer la couche de votre bébé !
2. Assurez-vous d’avoir tous les produits dont vous avez besoin à portée de main : lingettes, cotons, langes, liniment oléo-calcaire, vêtement de rechange, gant de toilette, couches.
3. Installer bébé sur le plan de change ou sur la table à langer. Assurez-vous qu’il soit allongé sur une serviette ou une alèse propre. 
4. Une fois votre enfant installé, ne le quittez pas des yeux et ayez toujours une main sur lui pour éviter un accident. Votre petit pourrait tomber de la table à langer, se faire très mal.
5. Déboutonner le bas du body de bébé, et remonter le tissu assez haut jusqu'au-dessus du nombril ou jusqu’à la poitrine si sa couche est déjà pleine. Vous éviterez ainsi de devoir changer intégralement ses vêtements.
6. Ouvrez sa couche grâce aux attaches sur les côtés.
7. Enroulez la couche sur elle même ou rabattez-la en utilisant la partie propre sur le devant de la couche pour enlever et nettoyer le plus de selles possible sur les fesses de votre bébé.
8. Lavez soigneusement bébé avec un coton mouillé, imbibé de liniment, de lait de change ou d’un gant de toilette. N’oubliez pas de nettoyer chaque petit plis de votre enfant. Vous éviterez bien des irritations. Ne ramenez jamais de pipi ou de caca sur l’appareil génital de votre bébé.
9. Séchez soigneusement les fesses et l'appareil reproducteur de votre enfant.  La peau de votre bébé doit être sèche après chaque changement de couche. Tapoter doucement sans frotter la peau de bébé pour retirer toute humidité et risque de rougeur et érythème fessier.
10. Placer tout de suite une couche propre sous les fesses de votre bébé pour éviter les fuites de pipis sur votre coussin de change. Les scratches de la couche doivent être à l’arrière et se rabattre sur le devant de la couche.
11. Appliquez si besoin de la crème pour le change pour soulager les rougeurs et irritations de votre bébé. Utilisez une crème hydratante adaptée.
12. Refermer les scratches de la nouvelle couche en ajustant la fermeture à la taille de votre enfant. Laissez passer deux doigts au niveau du nombril. Dégagez bien les petites ailettes autour des cuisses qui retiendront les fluides et éviterons de belles fuites !
13. Rhabillez bébé et faites-le descendre de la table à langer. Placez-le en sécurité sur son tapis de sol, son lit ou s’il marche sur le sol !
14. Refermez la couche salle grâce aux scratches et jetez là dans une poubelle adaptée.

Erreurs à éviter lorsque l’on change la couche de bébé

Quand on change la couche de son bébé, il y a quelques erreurs à proscrire ou éviter pour garantir la sécurité et la bonne hygiène de son enfant. Voici la bible de ce qu’il ne faut surtout pas faire :

• S’éloigner de votre enfant pour prévenir tout risque de chute. Restez toujours près de lui pendant toute la durée de la toilette ;
• Nettoyez votre enfant de n’importe quelle façon. On ne change jamais un enfant du bas vers le haut, toujours de l’anus vers le sexe ;
• Laissez les fesses de votre bébé humides. L’humidité va créer des irritations, érythème fessiers et potentiellement des mycoses sur la peau fragile d’un nouveau-né ;
• Déshabiller entièrement bébé est inutile. Votre enfant pourrait attraper froid, tomber de la table à langer et il pourrait aussi s’énerver et rendre le moment peu agréable ;
• Si votre enfant souffre de reflux, ne le changez pas juste après avoir mangé, il pourrait régurgiter ;
• Utilisez une couche trop grande ou trop petite pour votre bébé. Une couche mal adaptée peut être inconfortable ou créer des fuites ;
• Utilisez des lingettes pour chaque changes : les lingettes sont très irritantes pour la peau de bébé et doivent s’utiliser avec parcimonie ;
• Mal positionner la couche de votre bébé : il faut bien remonter la partie supérieure de la couche jusqu’au nombril, la couche doit être bien à plat et remonter dans les lombaires dans le dos. Attention de bien faire ressortir les languettes de chaque côté des cuisses.

Quels sont les accessoires utiles pour changer la couche de bébé ?

Quand on change la couche de son enfant, il vous faut un minimum de matériel pour installer, nettoyer et rhabiller votre bébé.

Équipements indispensables

Vous allez changer beaucoup, beaucoup, beaucoup de couches pendant les trois premières années de la vie de votre tout-petit. Equipez-vous ! Nos essentiels :

• Une table à langer ou un plan de change résistant - qui supporte le poids d’un bébé de plus de 11 kilos ;
• Un matelas à langer plat ou incliné pour les bébé qui souffrent de RGO (reflux gastro œsophagiens) ;
• Une housse de matelas à langer ;
• Des langes ou des vieilles serviettes à ranger directement dans la table à langer ;
• Une poubelle à couches pour éviter de les jeter dans une poubelle ordinaire et subir une forte odeur désagréable ;
• Pensez également à installer des rechanges dans la table à langer ! On ne sait jamais si votre enfant se tâche au moment du change ;

Couches et produits d’hygiènes

Préparez votre table à langer avec des produits adaptés au change de votre enfant :

• Des cotons, maxi-carrés : Préférez des cotons bios, hypoallergéniques. L'idéal est qu’ils soient certifiés GOTS ou Ecocert ;
• Du liniment naturel, bio ou du lait de change ;
• Une crème hydratante pour profiter du change pour hydrater la peau de bébé ;
• Une crème de change pour soigner les rougeurs et érythèmes fessiers ;
• Du sérum physiologique.

Changer la couche d’un bébé fille ou garçon : quelles différences ?

Il faut toujours penser à nettoyer votre bébé de l’avant vers l’arrière, sans faire d’aller-retour avec la lingette. Allez toujours du propre vers le sale et non l’inverse. En effet, il ne faut pas que les excréments, l’urine ou les impuretés remontent des fesses du bébé vers son sexe.

N’oubliez pas de nettoyer tous les petits plis de la peau et particulièrement ceux de l’aine. Parfois, il faudra nettoyer le dos de votre bébé, notamment quand il aura fait une selle débordante. Il faudra également changer ses vêtements.

Pour bien changer la couche d’une petite fille, nettoyer avec beaucoup d’attention les petites et grandes lèvres, la vulve. Passez toujours du pubis vers le rectum. Une mauvaise hygiène peut entraîner des mycoses et des irritations. Évitez de nettoyer l’intérieur de la vulve car vous pourriez l’irriter ou enlever les sécrétions vaginales qui protègent le vagin des bactéries.

Pour un petit garçon, attention à ne pas recevoir un jet de pipi au moment du change. Tenez bien la couche au moment où vous la détachez. Passer le coton nettoyant sur le pénis et notamment autour de ses testicules / bourses. Ne décalottez pas votre enfant. Le prépuce peut adhérer au gland (phimosis), vous pourriez lui faire mal. Parlez-en à votre médecin ou pédiatre. 

Comment changer la couche en fonction de l'âge de l’enfant ?

En fonction de l'âge de l’enfant, vous allez le changer plus ou moins régulièrement. Vous allez le faire sur une table à langer, un matelas, un lit et plus il grandit, plus il sera mobile et donc, vous pourrez finir par le changer debout.

Nourrisson et nouveau né

Un nouveau né à besoin de délicatesse et vous le verrez, il sera sûrement difficile au début de changer la couche de votre enfant :

• Ouvrez la couche propre et placez-là sous bébé. 
• Ne soulevez pas votre enfant par les pieds mais tournez le délicatement sur le côté. Rabattez l'avant de la couche sur le ventre de votre enfant. 
• Repliez le bord de la couche sous le nombril pour ne pas qu’elle frotte le cordon ombilical. 
• Vérifiez que les plis élastiqués se la couche soient bien placés vers les extérieurs (cuisses et aînés) pour éviter les fuites et assurez-vous que la largeur de la couche soit bien centrée sur l’avant et l’arrière.

Enfant en bas âge

Quand votre bébé grandit et que sa couche est pleine, vous remarquerez que votre enfant a autre chose à faire que de s’allonger et attendre que vous ayez fini de le nettoyer et de changer. 

Pour faciliter le moment, vous pouvez changer sa couche debout et utiliser des couches qui s’enfilent ou des culottes d’apprentissage si vous souhaitez l’aider dans l’apprentissage de la propreté. N’hésitez pas à le faire participer au moment du change. Raconter lui les étapes et ce que vous êtes en train de faire. Vous pouvez même jeter dans les toilettes les selles de votre enfant pour lui expliquer que c’est là où elles doivent être.

Quand faut-il changer la couche de bébé ?

Il est important de changer régulièrement la couche de son bébé. Il faut le faire à chaque tétée et à chaque fois qu’il va à la selle. Certains préfèrent changer leur bébé avant la tétée, d’autres après, cela dépend de vous !

À vous de choisir, mais en tout cas il ne faut jamais le laisser avec les fesses sales. Il faut le changer à chaque repas. Un contact prolongé de la peau avec une couche sale peut entraîner des irritations, rougeurs, érythèmes fessiers et autres désagréments que l’on veut éviter.

Il est aussi important de laver les organes génitaux ainsi que les fesses de votre bébé dès lors que vous lui changez sa couche.

Pour éviter d'être à court de couches, nous vous recommandons d'estimer combien de couches sont nécessaires par jour et par mois. 

Comment choisir la bonne taille de couche pour changer bébé ?

Pour que votre enfant soit à l’aise dans ses couches, qu’il ne soit ni trop serré, ni pas assez maintenu, il faut s’assurer que les couches que vous utilisez sont de bonne taille. Pour choisir la bonne taille de couches, vous pouvez vous référer au tableau de guide des tailles. Voici également quelques signes qui doivent vous indiquer qu’il est temps de changer de taille de couches :

• Si la couche ne recouvre plus bien les fesses ;
• Si vous remarquez des marques rouges sur le ventre ou les cuisses de votre bébé ;
• Si vous n’arrivez plus à glisser deux doigts sous la ceinture de la couche ;
• Si vous avez des difficultés à fermer les adhésifs de la couche ou si ces derniers n’arrivent plus jusqu’au centre de la couche ;
• Si vous voyez que votre bébé à tendance à tirer sur sa couche, cela indique qu’il n’est pas à l’aise.

Fuite de couches : comment les éviter lors du change ?

Si les couches de votre enfant débordent, vérifiez d’abord si vous utilisez la bonne taille de couches. Il arrive qu’une couche fuit alors qu’elle est à la bonne taille. C’est le cas si elle est mal mise, soit trop serrée ou pas assez. Vérifier aussi que les adhésifs sur les côtés sont positionnés de manière symétrique et que les revers sont tournés vers l’extérieur.

Une bonne taille permettra au pipi de rester dans la couche et de protéger votre bébé d'un contact sur d'autres zones du corps. Dès que la couche est pleine, c'est le moment de la changer !

La FAQ du changement de couche

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