Bébé est allergique aux couches : que faut-il faire ?

En collaboration avec Rokiyah Hosen

Les fesses de votre bébé sont rouges et irritées ? Il est fréquent pour les bébés d’avoir des réactions cutanées. La plus courante étant le fameux érythème fessier. La peau de bébé est très fragile et même s’il s’agit la plupart du temps de réactions bénignes dûes à des virus ou bactéries, il peut parfois s’agir d’une allergie. 

Quelles sont les causes d’une allergie aux couches ?

Les allergies aux couches ne sont en vérité pas liées à la couche à proprement parler, mais plutôt aux produits chimiques qu’elles contiennent.

En janvier 2019, l’ANSES (l’agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail) avait publié un rapport démontrant la présence d’agents nocifs dans de nombreuses références de modèles de couches jetables.

Bien qu'une allergie puisse créer un inconfort pour l'enfant et causer des rougeurs et des éruptions cutanées, l'allergie aux couches n'est pas considérée comme une maladie infantile. Cependant, des maladies comme l'eczéma ou l'asthme peuvent montrer des effets secondaires qui ressemblent à une allergie.

De quelles substances parle-t-on ?

On retrouve des dérivés du pétrole, du glyphosate, des PCB et des dioxines. Toutes ces substances sont extrêmement toxiques pour l’homme, et encore plus pour les bébés qui ont la peau très fragile et sensible. Pour cette raison, il est très important de bien choisir les couches de votre petit, de vous renseigner sur la composition. Consultez aussi les rapports d’analyse toxicologique. Si les analyses ne sont pas facilement accessibles, ce n’est pas bon signe.

Comment reconnaître une allergie aux couches pour bébé ?

L’allergie correspond à la réaction trop importante du système immunitaire envers des substances alors étrangères de l’organisme, appelées allergènes. Il existe plusieurs types d’allergies (alimentaires, respiratoires, médicamenteuses et de contact) entraînant des réactions allergiques se traduisant par des réactions inflammatoires, souvent locales. 

L’allergie aux couches peut se développer dans le cas d'un contact prolongé avec la couche. Les réactions inflammatoires de la peau (rougeurs, démangeaisons, peau chaude et douloureuse) peuvent avoir de multiples origines et il est parfois compliqué de les identifier. Si les bébés développent facilement des allergies, il est intéressant de savoir les reconnaître.

Rougeurs, irritations et démangeaisons

Si lorsque vous changez votre bébé vous remarquez qu’il a des rougeurs sur plusieurs zones comme les fesses, le ventre, le bas du dos ou les cuisses, qui ne sont pas habituelles, il peut s’agir d’une allergie.

Lors d’une allergie aux couches jetables, vous pouvez aussi remarquer des démangeaisons et irritations. Les irritations peuvent se présenter sous forme de lésions cutanées.

Les démangeaisons peuvent facilement rendre votre bébé nerveux et irritable. Elles peuvent le faire se réveiller la nuit, pleurer quand on le change ou le touche etc…

Si les rougeurs et lésion cutanées suintent, s’infectent et sont accompagnées de démangeaisons, il peut s’agir d’une mycose, candidose (infection par un champignon), ou encore d’un impétigo (provoqué par une bactérie).

Squames et plaques rouges

Ensuite, vous pouvez reconnaître une allergie par la présence de plaques rouges ou de squames sur la peau de votre petit. La peau peut devenir douloureuse, gonflée et chaude. 

Si les plaques rouges sont accompagnées de démangeaisons au niveau du siège, que l’aspect des plaques est plutôt rugueux, cela peut faire penser à de l’eczéma. En revanche, si les plaques rouges sont associées à des squames sans qu’il y ait de démangeaisons, il s’agirait plus d’un psoriasis des langes. C’est une inflammation cutanée due à un renouvellement trop intense des cellules de l’épiderme. Les kératinocytes (cellules qui se renouvellent) n’ont pas bien le temps de s’éliminer ce qui provoque une accumulation en formant des squames.

Papules, vésicules et pustules

Enfin, les petites boutons comme les papules, les cloques (vésicules) ou encore les pustules (les boutons de couleur blanchâtre contenant du pu) sont aussi symptomatiques d’une allergie aux couches.

À quel âge peut se développer une allergie chez bébé ?

Tous les enfants peuvent être sujets aux allergies. Cependant, ils réagissent différemment aux produits toxiques, de manière plus ou moins forte.

Les enfants nés prématurément et les enfants ayant naturellement la peau sèche ou atopique seront plus facilement sujets aux allergies cutanées.

Comment différencier une allergie d’un érythème fessier ?

L'érythème fessier est une irritation de la peau par un contact prolongé avec l’urine ou les selles de bébé. 

Il se présente sous forme de rougeurs, d’apparition de petits boutons et de plaques luisantes. Ces symptômes apparaissent dans la zone couverte par la couche : les fesses, les parties génitales et le haut des cuisses.

Pour éviter l’érythème fessier, il faut changer régulièrement votre enfant, dès qu’il a uriné ou qu’il est allé à la selle, environ toutes les 3 à 4 heures. Pensez aussi à aérer les fesses de votre bébé plusieurs fois par jour pendant quelques minutes.

Comment agir en cas d’allergie aux couches bébé ?

Si vous observez des symptômes identiques à ceux indiqués plus haut dans l’article, rendez-vous chez le pédiatre pour connaître la cause de ces irritations et éviter de confondre allergie et autres pathologies.

Vous pouvez aussi consulter un allergologue pour permettre de déterminer plus précisément les composants de la couche responsables des irritations. En cas d’érythème fessier, n’utilisez pas de liniment, le ph basique de l’eau de chaux contenu dans le liniment peut accentuer les rougeurs.

Changer de marque de couche

La première chose à faire est de changer de marque de couches pour que la peau de bébé ne soit plus en contact avec l’allergène en question. Les recommandations en terme de couches à privilégier sont :

• Des couches sans substances parfumantes (sans parfum ou lotion) ;
• Avec des élastiques sans latex ;
• S’il y a des imprimés sur la couche, l’encre doit être sans solvants ;
• Blanchies selon la méthode TCF (Total Chlorine Free) ;
• Composée de matières biologiques pour garantir la non présence de pesticides ;
• Sans indicateur d’humidité.

Méfiez-vous des mentions comme “testé sous contrôle dermatologique” ou “hypoallergénique”, ce sont en réalité des mentions obligatoires qui ne garantissent en rien que la couche est saine pour votre enfant.

On vous recommande de choisir des couches jetables écologiques ou biologiques. Elles utilisent des matières naturelles, certaines biodégradables, ne rajoutent pas de parfums, ne contiennent pas de perturbateurs endocriniens ou d’agent nocif. Les culottes d'apprentissage en coton et réutilisables sont aussi une parfaite alternative aux couches jetables. En plus de réaliser des économies, vous gardez bébé au sec et vous l'aidez à apprendre la propreté comme un grand !

Si vous utilisez des couches lavables, une allergie peut être déclenchée par l’utilisation de certaines matières mais aussi de certaines lessives, assouplissant qui contiennent des substances irritantes favorisant les rougeurs.

Prévenir les allergies avec un change régulier

Pour éviter les irritations, érythèmes fessiers, allergies ou tout autres désagréments, il est essentiel de changer régulièrement votre bébé. Vous devez le changer à chaque biberon ou tétée, et dès que la couche est pleine par les selles. Un contact prolongé entre les selles et la peau de bébé entraîne une macération et l’acidité des selles et de l’urine peut irriter la peau. 

On vous conseille aussi d’utiliser des produits d'hygiène bio et naturels. Privilégiez le liniment qui est excellent pour prévenir des irritations. Il hydrate et protège la peau fragile de votre bébé.

Obtenir une crème auprès d’un médecin

En cas d’allergie ou si les rougeurs ne passent pas, votre médecin vous prescrira une crème à base d’oxyde de zinc, la plupart du temps. Cela permet de soigner l’allergie ou l’érythème fessier grâce aux propriétés cicatrisantes de la crème à appliquer sur les lésions en quantité suffisante.

La FAQ de l’allergie aux couches pour bébé

Comment soigner une allergie aux couches pour bébé ?

Comment savoir si bébé ne supporte plus les couches ?

Est-ce qu’une allergie peut causer une dermatite du siège ?

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