Érythème fessier : définition, causes et traitement pour son bébé
Votre bébé présente des rougeurs et des petits boutons au niveau du siège ? Il pourrait être atteint d’un érythème fessier. Cette affection touche fréquemment les enfants de 6 mois à 1 an et peut perdurer jusqu’à l’âge de 15 mois. Souvent bénigne, elle n’en reste pas moins douloureuse. 10 à 15 % des motifs de consultation chez le pédiatre concernent ainsi un problème de « fesses rouges ». Mais comment reconnaître et soulager un érythème fessier ? Faisons le point sur la question.
Qu’est-ce qu’un érythème fessier ?
Un érythème fessier, couramment appelé « fesses rouges », correspond à une inflammation de la peau de bébé causée par un contact prolongé avec une couche souillée. Cette dermite du siège peut également résulter d’une irritation due aux substances présentes dans certaines couches jetables ou au détergent employé pour nettoyer les couches en tissu. Il ne s’agit donc pas d’une maladie infantile.
Votre enfant peut souffrir d’un érythème fessier dès sa troisième semaine de vie. L’effet occlusif des couches crée en effet un climat favorable à la macération et rend l’épiderme plus vulnérable. La prévalence de cette irritation cutanée demeure particulièrement élevée entre 6 et 12 mois. La crise inflammatoire dure généralement 2 à 4 jours.
Quels sont les symptômes d’un érythème fessier ?
Si votre nourrisson est atteint d’un érythème fessier, il présentera les symptômes suivants :
- Des fesses très rouges et chaudes ;
- Des plaques rouges parfois bordées de petits boutons (papules) ;
- Une irritation en forme de W touchant les cuisses, les fesses et les organes génitaux.
En l’absence de soins, la peau peut se retrouver à vif. Dans les cas les plus sévères, il arrive que l’inflammation s’accompagne de fissures ou d’ulcérations et touche les plis des cuisses et des fesses, le ventre ainsi que le bas du dos.
Comment soigner une irritation causée par une dermite du siège ?
Une dermatite irritative du siège guérit le plus souvent en quelques jours, sans traitement médical. Pour soulager un érythème fessier, vous pouvez donc :
- Changer la couche de votre enfant dès qu’elle est souillée par des selles ou des urines ;
- Laver délicatement les fesses de bébé avec un coton imbibé d’eau tiède et de savon doux ;
- Sécher la zone en la tamponnant avec une serviette propre ;
- Appliquer une crème protectrice non parfumée à base d’oxyde de zinc, de vaseline (gelée de pétrole), de liniment oléo-calcaire ou de lanoline pour limiter l’inflammation ;
- Laisser votre enfant fesses nues plusieurs minutes par jour pour permettre à sa peau de respirer.
N’utilisez surtout pas de talc au risque d’accentuer le phénomène de macération à l’intérieur de la couche. En cas d’inhalation, cette poudre peut également entraîner des troubles respiratoires chez les nourrissons. Évitez donc ce produit !
Si votre enfant a moins de 6 semaines ou si l’érythème fessier s’aggrave et qu’il est accompagné de signes d’infection (pustules et fièvre), consultez un professionnel de santé sans attendre.
Attention aux « fesses rouges » avec surinfection à Candida
Votre enfant a toujours les fesses rouges au bout de 4 jours et la situation semble s’aggraver ? Il est possible qu’il souffre d’un érythème fessier avec surinfection à Candida.
Qu’est-ce que le Candida ?
Le Candida Albicans est un champignon microscopique vivant dans les muqueuses de l’être humain (bouche, tube digestif, vagin). Sa présence dans l’organisme reste tout à fait normale, puisqu’il participe au bon fonctionnement du microbiote. En cas de prolifération, il peut toutefois causer une infection locale appelée « candidose », « mycose » ou encore « muguet ».
Comment reconnaître et agir avec une infection au Candida ?
Une infection au Candida au niveau du siège se distingue par la présence d’une éruption cutanée rouge écarlate parsemée de petites pustules et éventuellement recouverte d’un enduit blanchâtre. Elle peut également s’accompagner de fièvre.
Si vous avez des doutes, prenez rapidement rendez-vous chez le médecin ou le pédiatre qui suit votre enfant pour confirmer le diagnostic. Un médicament antifongique sous forme de crème lui sera prescrit en cas de mycose. Ce traitement devra être appliqué sur les lésions une à plusieurs fois par jour jusqu’à guérison. N’oubliez pas de vous laver soigneusement les mains avant et après chaque changement de couche pour limiter les risques de contagion.
Nos 3 conseils pour prévenir les irritations des fesses
Vous souhaitez savoir comment prévenir l’érythème fessier du nourrisson ? Voici 3 astuces efficaces pour éviter les irritations des fesses de bébé.
1. Changer régulièrement la couche de bébé
Nous l’avons vu, changer régulièrement la couche de bébé reste la meilleure solution pour lui éviter d’avoir les fesses rouges et enflammées. Pensez donc à langer votre enfant au minimum 6 fois par jour et après chaque selle. Vous diminuez les risques de macération et la peau de votre tout-petit se montrera ainsi moins sujette aux irritations.
2. Choisir la bonne couche pour un meilleur confort
Il est également important de choisir une couche qui respectera les fesses de bébé et lui procurera un meilleur confort. Les couches jetables écologiques disposent généralement d’une composition plus saine. Le voile en contact avec la peau de l’enfant est conçu à partir de fibres d’origine naturelle beaucoup moins irritantes. Privilégiez des marques qui ont reçu un label environnemental comme le très exigeant Nordic Swan Ecolabel.
Vous pouvez également opter pour des couches lavables fabriquées à partir de matières végétales certifiées OEKO-TEX®, telles que le coton ou la viscose de bambou. Leur fort pouvoir absorbant permettra de maintenir les fesses de bébé bien au sec et de prévenir les érythèmes.
3. Apprendre la propreté à bébé qui grandit
Lorsque bébé se sentira prêt, encouragez-le à aller au pot de lui-même pour faire ses besoins. Ainsi, ses couches seront moins souvent souillées et vous limiterez les risques de dermite du siège. Pour bien l’accompagner sur le chemin de la propreté, proposez-lui également de mettre une culotte d’apprentissage plus facile à enlever et beaucoup plus confortable.
La FAQ de l’érythème fessier
Comment reconnaître un érythème fessier chez son bébé ?
Si votre bébé est atteint d’un érythème fessier, ses fesses seront rouge vif et il présentera une irritation en forme de W sur le pubis, les fesses et le haut des cuisses. Il pourra également avoir des plaques rouges parsemées de petits boutons.
Quelle est la meilleure crème pour soulager les « fesses rouges » ?
Pour soulager un érythème fessier, il est généralement recommandé d’appliquer une crème protectrice et adoucissante formulée à partir d’oxyde de zinc, de vaseline ou de lanoline. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien pour choisir la pommade la plus adaptée pour votre enfant.
Comment faire la différence entre un érythème fessier et une mycose ?
Un érythème fessier est une irritation de la peau de bébé en raison d’un contact prolongé avec une couche souillée par des urines et des selles. Une mycose correspond quant à elle à une infection résultant de la prolifération de champignons présents naturellement dans l’organisme tel que le Candida albicans. Si votre tout-petit est atteint d’une candidose au niveau du siège, il souffrira d’une importante éruption cutanée parfois recouverte d’un enduit blanchâtre.
Est-ce normal de faire pipi au lit après 8 ans ?
Oui. Votre enfant peut être amené à souffrir d’énurésie nocturne après 8 ans en raison de la survenue d’un épisode régressif ou d’un événement traumatisant dans sa vie. Il est important de cibler l’origine de ces épisodes afin de proposer des pistes adaptées avec votre professionnel de santé.
