Pieds et chevilles qui gonflent, jambes qui enflent, inconfort au niveau des membres inférieurs… Une femme enceinte sur deux est confrontée à ce type de phénomène au cours de sa grossesse. Plus fréquent au troisième trimestre, il est généralement bénin mais peut devenir gênant. D’où vient ce phénomène et comment le soulager ? Elia vous éclaire et vous accompagne.
Qu’est-ce que la rétention d'eau pendant la grossesse ?
L’accumulation de liquide dans les tissus corporels est un phénomène courant pendant la grossesse. On parle parfois d'œdème, un terme médical désignant la présence d'un excès de liquide dans les tissus sous-cutanés. Les jambes, les chevilles et les pieds sont souvent les premières zones touchées, mais d'autres parties du corps, comme le visage, le ventre ou les mains, peuvent également être concernées.
Le corps humain contient environ 65 % d’eau. En temps normal, l’excès de liquide est éliminé naturellement par les urines, la transpiration et la respiration. Pendant la grossesse, certains changements hormonaux et physiques ralentissent ce processus. Cela peut entraîner une rétention temporaire de fluides au sein des tissus, provoquant un gonflement localisé.
Ce phénomène se manifeste par des gonflements visibles, des sensations de jambes lourdes et parfois des raideurs. En dehors de la grossesse, ce type de gonflement peut aussi apparaître en cas d’immobilité prolongée, de prise de certains traitements médicaux ou de maladies liées à la circulation sanguine.
Pourquoi les jambes gonflent-elles pendant la grossesse ?
Les gonflements des jambes et des chevilles peuvent survenir dès la fin du premier trimestre et s’intensifient souvent au troisième. Ce phénomène est dû à plusieurs facteurs physiologiques et hormonaux.
Les causes principales sont :
- Les hormones de grossesse, notamment la progestérone, qui agit sur les vaisseaux sanguins en les dilatant et en réduisant le tonus veineux ;
- L'augmentation du volume sanguin, qui augmente la pression sur les veines du bas du corps, rendant plus difficile la remontée du sang vers le cœur ;
- La pression exercée par l’utérus, qui comprime la veine cave inférieure, ralentissant le flux sanguin dans les jambes ;
- Des prédispositions familiales, car si des membres de la famille ont connu ce type de gonflements, il est possible d’y être également confrontée ;
- Certaines affections plus sérieuses, comme la pré-éclampsie ou la phlébite (thrombose veineuse).
Quels sont les symptômes de la rétention d'eau ?
Voici les principaux signes associés à ce phénomène :
- Gonflements des jambes, des pieds ou des chevilles, surtout en fin de journée ou après une position assise prolongée ;
- Peau tendue et parfois brillante sur les zones touchées ;
- Sensation de lourdeur dans les jambes et parfois de raideur ;
- Démangeaisons localisées, oedèmes... ;
- Présence du signe du godet, qui se traduit par l’empreinte persistante d’un doigt après une pression sur la peau.
Ces symptômes sont généralement légers et disparaissent naturellement, mais dans certains cas, un avis médical peut être nécessaire.
Y a-t-il des risques à faire de la rétention d'eau pendant la grossesse ?
Dans la majorité des cas, les gonflements observés pendant la grossesse sont bénins et sans danger. Cependant, ils peuvent parfois signaler un problème de santé sous-jacent.
Rétention d'eau physiologique
C’est le cas le plus fréquent. Il est lié au ralentissement du retour sanguin et au stockage temporaire de fluides dans les tissus. Ce type de gonflement est normal et se manifeste principalement par un élargissement progressif des chevilles, des pieds et des mollets, surtout en fin de journée.
Rétention d'eau pathologique
Dans de rares cas, ces gonflements peuvent être associés à des pathologies plus sérieuses.
- Pré-éclampsie : Cette pathologie se manifeste par un gonflement soudain et important du visage, du cou, des mains ou des jambes, associé à une prise de poids rapide (plus de 2 kg par semaine). Elle est souvent liée à une pression artérielle élevée et à la présence de protéines dans les urines. C'est un motif de consultation en urgence.
- Phlébite (ou thrombose veineuse) : Un gonflement unilatéral, douloureux et accompagné de rougeurs ou de chaleur locale, peut être le signe d'une thrombose. Cette affection correspond à la formation d’un caillot dans une veine, ce qui ralentit ou bloque la circulation sanguine. Elle nécessite une consultation médicale en urgence.
La prise de poids liée à la rétention d'eau
Pendant la grossesse, il est normal de prendre du poids. En moyenne, les femmes gagnent environ 12 kg. Ce gain est progressif : 1 kg par mois lors des deux premiers trimestres, puis 2 kg par mois au troisième.
La rétention d'eau peut augmenter cette prise de poids, de 1,5 kg à 10 kg selon les cas. Une prise de poids rapide, associée à des gonflements au niveau du visage ou des mains, doit faire l’objet d’un suivi médical, car elle peut révéler un problème plus sérieux.
Que faire pour limiter les gonflements ?
Vous souhaitez réduire la sensation de jambes lourdes et limiter les gonflements ? Voici 4 conseils pratiques :
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Restez en mouvement
La marche, la natation et le yoga prénatal activent la circulation sanguine et réduisent le risque de stagnation des fluides. -
Buvez et adoptez une alimentation équilibrée
Boire 1,5 L d’eau par jour aide à éliminer les toxines et limite l’accumulation de fluides dans les tissus. Les aliments riches en potassium, comme la banane, l’avocat ou l’artichaut, favorisent l’équilibre hydrique. -
Utilisez des bas de compression
Les bas de compression ou de contention facilitent la circulation sanguine et limitent la sensation de lourdeur dans les jambes. Ce type de dispositif est prescrit par les professionnels de santé et remboursé par la Sécurité sociale. -
Surélevez vos jambes
Allongez-vous et placez un coussin sous vos pieds. Cette posture améliore le flux sanguin et limite les gonflements.
