فترات النزف: الأسباب والعلاج والمشورة

ثلث النساء سيكون لديهن فترات ثقيلة. ما يصل إلى 15 ٪ منهم يعانون من فترات النزيف. يمكن أن تكون الأسباب كثيرة. لحسن الحظ ، هناك حلول لتنظيم تدفق الحيض. يمنحك إيليا مزيدا من التفاصيل حول هذه الظاهرة المعوقة.

ما هي فترات النزيف؟

تؤدي فترات النزف إلى تدفق دم وفير للغاية وبالتالي يصعب التحكمفيه باستخدام الحماية الصحية التقليدية ، مثل السدادات القطنية أو الفوط الصحية. إنه شكل ملزم من القواعد الوفيرة. لتعيين نزيف الحيض ، نتحدث عن غزارة الطمث.

كيف أعرف أن دورتي الشهرية تنزف؟

يقال إن الحيض يكون نزفيا عندما يتجاوز فقدان الدم 90 مل ، أي ما يعادل فنجان قهوة كامل. ثم يصبح حجم الدم المفقود مزعجا. عادة ، يجب على النساء المصابات في كثير من الأحيان تجديد حمايتهن الصحية (أحيانا كل ساعة لعدة ساعات متتالية) ، ليلا أو نهارا.

يتميز نزيف الحيض أحيانا بمدته الطويلة بشكل غير طبيعي : 7 أيام أو أكثر. فقدان جلطات دموية كبيرة أمر شائع أيضا.

أنواع فترات النزيف والنزيف

ينقسم الطمث إلى ثلاثة أنواع. نحن نميز:

• فرط الطمث: تدفق الحيض وفير جدا (أكثر من 90 مل) ، ولكن مدة الحيض طبيعية (بين 3 و 7 أيام كحد أقصى) ؛
• Macromenorrhea: تدفق الحيض طبيعي إلى وفير (بين 35 و 90 مل) ، ولكن مدة الحيض طويلة جدا (أكثر من 7 أيام) ؛
• Polymenorrhea: تدفق الحيض وفير جدا ، ولكنه طويل جدا أيضا.

كيفية التمييز بين النزيف والفترات الثقيلة 

يعتبر الحيض وفيرا عندما يتجاوز الحجم الكلي للنزيف 40 مل.

لحساب تدفق الحيض ومعرفة ما إذا كانت فتراتها طبيعية إلى حد ما (35 إلى 40 مل) ، ثقيلة أو نزفية ، يمكن للمرأة الرجوع إلى درجة Higham. المبدأ هو ملء شبكة تقييم الحيض خلال فترة معينة من الحيض ، مع الإشارة إلى:

• العدد الإجمالي للمنصات أو السدادات القطنية المنقوعة بخفة أو معتدلة أو شديدة ؛
• العدد الإجمالي للجلطات الدموية الصغيرة أو الكبيرة المفقودة (أقل من أو أكبر من 1 سم).

يتم منح عدد من النقاط لكل وسادة أو سدادة أو جلطة. تشير الدرجة الإجمالية 100 أو أعلى إلى فترات النزيف.

ما هي الأسباب المختلفة لنزيف الحيض؟

يمكن أن تعاني النساء من فترات نزيف لعدة أسباب.

اللولب النحاسي

قد يكون اللولب النحاسي أو اللولب الرحمي (IUD) مسؤولا عن التهاب الرحم ، وبالتالي سماكة بطانة الرحم (بطانة سطح الرحم الداخلي ، حيث ينشأ الحيض). نتيجه؟ عندما ينهار بطانة الرحم في حالة عدم الإخصاب ، يكون النزيف أكبر من المعتاد.

في معظم الحالات ، يعتاد الجسم في النهاية على وجود اللولب. بعد بضعة أشهر من تركيبه ، يميل التدفق إلى الانخفاض ، حتى لو ظل وفيرا في كثير من الأحيان.

وجود ورم ليفي رحمي أو كيس مبيض

الورم الليفي هو ورم يقع في خلايا العضلات في الرحم. إنه حميد ، لذلك لا يمكن أن يتحول إلى سرطان. في كثير من الأحيان صامتة ، هذا المرض هو أعراض في 20 إلى 50 ٪ من الحالات. من بين هذه الأعراض ، غزارة الطمث ، الألم ، ولكن أيضا تحث على التبول.

حميد أيضا ، كيس المبيض هو ورم مملوء عادة بالسوائل. في 90 ٪ من الحالات ، فإنه يحل نفسه. وهذا ما يسمى كيس المبيض الوظيفي. على العكس من ذلك ، تتطلب الخراجات العضوية من حيث المبدأ الإدارة.

بطانه الرحم

مؤلم بشكل خاص ، يتميز بطانة الرحم بوجود شظايا بطانة الرحم خارج الرحم. ليس من غير المألوف أن يعاني الأشخاص المصابون بهذا المرض النسائي المزمن من فترات غزيرة أو حتى نزفية.

أسباب أخرى

يمكن أن يكون نزيف الحيض أيضا نتيجة لما يلي:

• اختلال التوازن الهرموني (زيادة هرمون الاستروجين أو نقص البروجسترون, أو كليهما – هذه الاختلالات ملحوظة بشكل خاص في سن البلوغ أو أثناء انقطاع الطمث);
• الاورام الحميدة في الرحم (نمو حميد) ؛
• الإجهاض المبكر
• غدي (شكل معين من التهاب بطانة الرحم يؤثر على الرحم أو عضل الرحم ، أي عضلة الرحم) ؛
• تضخم أو تضخم بطانة الرحم (تضخم بطانة الرحم الناجم عن عدم التوازن الهرموني) ؛
• اضطراب النزيف (مثل الهيموفيليا أو مرض فون ويلبراند)
• بعض الأمراض أو الأمراض ، مثل الذئبة الحمامية ، الفشل الكلوي ، ضعف الكبد واضطرابات الغدد الصماء الأخرى ؛
• أو سرطان بطانة الرحم.

يمكن للمرأة أن تطمئن: يرتبط سرطان بطانة الرحم بنزيف حاد في أقل من 1٪ من حالات غزارة الطمث.

ما هي علاجات فترات النزيف؟

علاج نزيف الحيض يعتمد بشكل مباشر على سببه. هذا هو السبب في أنه يجب البحث عنها بشكل منهجي من قبل أخصائي.

العلاجات الطبية

عندما يكون اللولب النحاسي هو سبب فترات النزيف ، يمكن حل المشكلة عن طريق استبداله باللولب الهرموني مع الليفونورجيستريل (هرمون اصطناعي قريب من هرمون البروجسترون). هذا الأخير سيكون له تأثير في الحد من سماكة بطانة الرحم ، وبالتالي تقليل تدفق الحيض.

يمكن أيضا التفكير في تناول حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط ، أي منخفضة البروجسترون. هذا العلاج لمنع الحمل ، بنفس الطريقة ، ينظم نمو بطانة الرحم. حل آخر: يمكن تنفيذ العلاج الهرموني في أقراص ، يعتمد دائما على هرمون البروجسترون. يجب تناول هذا العلاج بمعدل 10 أو 15 أو 20 يوما في الشهر ، ولكن يفضل أن يكون لفترة قصيرة بسبب خطر الإصابة بالورم السحائي المصاحب (ورم حميد في السحايا). لذلك يفضل ، على سبيل المثال ، أثناء انتظار الجراحة.

الموجات فوق الصوتية ، العلاج غير الجراحي

يمكن للموجات فوق الصوتية تدمير الأورام الحميدة أو تلف الخلايا أو السرطانات الموضعية منخفضة الخطورة عن طريق التسخين ، دون الإضرار بالأنسجة السليمة المحيطة. لا تتطلب شقوقا أو تخديرا.

العلاجات الجراحية

اعتمادا على حجمها وعددها ، ولكن أيضا تأثيرها على الحيض ، قد تتطلب خراجات المبيض أو الأورام الليفية أو الاورام الحميدة الرحمية عملية جراحية. الأمر نفسه ينطبق على غدي أو تضخم بطانة الرحم. توجد العديد من التقنيات الجراحية.

تنظير الرحم الجراحي

يسمى أيضا التنظير الداخلي لأمراض النساء ، ويتكون تنظير الرحم الجراحي من تشغيل داخل تجويف الرحم بالوسائل الطبيعية. يتم تنفيذ الإجراء خارج فترة الحيض - أو خارج فترة النزيف للنساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث ، - من الناحية المثالية في الجزء الأول من الدورة الشهرية. لأنه في هذا الوقت ، تكون بطانة الرحم أرق. ثم يتم تسهيل عمل الجراح.

بالنسبة للأورام الحميدة أو الأورام الليفية ، يشار إلى تنظير الرحم الجراحي فقط إذا كان الورم (الورمات) يقع تحت الغشاء المخاطي في الرحم. في الواقع ، عندما تكون خلالية (أي تقع داخل جدار الرحم) ، يستحيل على الجراح الوصول إليها باستخدام منظار الرحم.

استئصال الرحم

استئصال الرحم هو إجراء جذري. تتم إزالة الرحم بأكمله. خلال نفس الإجراء ، قد يقوم الجراح أيضا بإزالة أعضاء أخرى ، مثل عنق الرحم أو المبايض أو قناتي فالوب. في النساء اللائي يقتربن من انقطاع الطمث ، تتم إزالة المبايض فقط عادة.

قد يختار المرضى استئصال الرحم ، حتى لو لم يحاولوا العلاج الطبي المسبق أو الجراحة الخفيفة.

الانصمام الرحمي

يهدف هذا الإجراء طفيف التوغل إلى سد الشرايين الرحمية التي تغذي الأورام الليفية أو آفات بطانة الرحم (في حالة العضال الغدي ، أو بطانة الرحم الداخلية للرحم). يتم استخدامه كبديل مع استئصال الرحم للنساء اللواتي يرغبن في الحفاظ على الرحم.

ومع ذلك ، هناك خطر الفشل. مخاطر نخر الرحم ، على الرغم من ندرتها ، لا ينبغي استبعادها أيضا.

لماذا يجب عليك فحص فقر الدم بانتظام في حالة نزيف الحيض؟

نزيف الحيض يمكن أن يسبب فقر الدم بسبب نقص الحديد ، أي نقص الحديد. الحديد عنصر أساسي: يستخدم لإنتاج خلايا الدم الحمراء ، والتي تلعب دورا رئيسيا في نقل الأكسجين. هذا هو السبب في أنه من المهمإجراء فحص دم منتظم لتقييم صحتك. إذا لزم الأمر ، يمكن وصف مكملات الحديد من قبل الطبيب.

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد يسبب التعب ، والشحوب ، والصداع ، وضيق في التنفس عند المجهود ، والدوخة أو الدوخة.

سراويل الحيض لفترات النزيف

الفوط والسدادات القطنية ، حتى بالنسبة للتدفقات الوفيرة جدا (super plus) ، ليست كافية دائما للتحكم في تدفق الدم الوفير للغاية. يمكن أن تجمع سراويل الحيض الأكثر امتصاصا والقابلة للغسل ما يعادل 3 إلى 4 سدادات قطنية تقليدية. لذلك يوصى بها بشكل خاص في حالة فترات النزيف.

بالإضافة إلى كونها فعالة (أقصى امتصاص لمجموعة "النزفية" ، النطاق واسعة بما يكفي لمنع خطر التسرب) ، فإن سراويل الدورية مريحة ، ولكنها أيضا مكررة.

سرهم؟ إنها تتضمن طبقة من ألياف الأوكالبتوس (ايوسل) بخصائص مضادة للرائحة ومضادة للبكتيريا وفائقة الامتصاص ، وبالتالي تضمن الحماية الجافة طوال اليوم ، ولكن أيضا في الليل. يضاف إلى هذه الطبقة غشاء مقاوم للماء مصنوع من PUL ، لتعزيز الحماية ضد التسرب.

فقط بسمك اثنين إلى ثلاثة ملليمترات ، سراويل فترة إيليا تمر دون أن يلاحظها أحد تحت ملابسك. انها تقريبا مثل ارتداء الملابس الداخلية الكلاسيكية! ميزة رئيسية أخرى: مجموعتنا بأكملها مصممة من القطن العضوي. أكثر صداقة للبيئة ، استهلاك القطن العضوي 91٪ أقل من المياه مقارنة بالقطن التقليدي. لذلك فإن ارتداء سراويل إيليا الشهرية هو أيضا لفتة للكوكب!

الأسئلة الشائعة حول فترات النزيف

متى نتحدث عن فترات النزيف؟

كيف توقف نزيف الحيض؟

كيف نفرق بين الفترات الثقيلة والنزيف؟

ما هي العلاجات لنزيف الحيض?