كيف تقلل من خطر النزيف أثناء الولادة؟

نزيف الخلاص ، ما هو؟

الولادة هي المرحلة الثالثة من الولادة: مرحلة طرد المشيمة والأغشية الأمنيوسية والحبل السري. إذا كنت تريد معرفة المزيد عن هذا الموضوع ، فقد ناقشنا الأعراض والأسباب في هذا المقال: ما هو نزيف الخلاص؟ 

كيفية منع نزيف الولادة؟

لتجنب نزيف الولادة ، يتم اتخاذ العديد من التدابير في بعض الأحيان كإجراء وقائي. في الواقع ، يشير الزميل الوطني لأطباء النساء والتوليد الفرنسيين (CNGOF) إلى أنه في غالبية نزيف ما بعد الولادة ، لم يتم العثور على عامل خطر من قبل. لهذا السبب ، فإن تدابير منع هذا النزيف لجميع النساء. يبدأ هذا باستشارة التخدير التي تهدف إلى وضع الحد الأدنى من التدابير اللازمة في حالة حدوث نزيف.

ومع ذلك ، فإن النساء "المعرضات للخطر" كما رأينا سابقا ، يتم رصدهن بشكل خاص. أولئك الذين أصيبوا بالفعل بنزيف في الولادة سيحصلون أيضا في الأثلوث الثالث على مكمل حديد لتقليل خطر الإصابة بفقر الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، كما أوضحنا سابقا ، بعد الولادة ، تتم مراقبة المرأة لمدة 2 ساعة في غرفة الولادة للتحقق ، على وجه الخصوص ، من التراجع الصحيح للرحم. خلال هذه الفترة ، يتم فحص معدل ضربات القلب وضغط الدم ونبرة رحمها للتأكد من أنها لا تنزف. إذا تم العثور على شيء غير طبيعي خلال هذه الفترة ، يتم أخذ عينة دم من إصبع المريض للتحقق على الفور من مستوى الهيموغلوبين. إذا تم العثور على نزيف ، سيبحث فريق الرعاية الصحية عن أسباب النزيف. ثم يتم نشر فريق متعدد التخصصات. 

بالإضافة إلى ذلك ، توجد بعض التقنيات ، خاصة في بريطانيا العظمى لتحسين الإدارة في حالة النزيف الحاد. إنه بالون داخل الرحم يسمح بإجراء الإرقاء داخليا. وهذا من شأنه أن يجعل من الممكن تجنب بعض التحويلات إلى مستشفيات الولادة المرخصة. في السنوات القادمة ، من الممكن تصور استخدام ممتد في فرنسا.  

العلاجات بعد نزيف الولادة؟

أولا ، إذا كان هناك أي شك حول نزيف محتمل بعد الولادة ، يقوم فريق الرعاية الصحية أولا ، بموافقة المريض ، بمراجعة الرحم ، وتسمى أيضا الولادة الاصطناعية. هذا الفعل يجعل من الممكن التحقق من أن طرد المشيمة قد سار على ما يرام وأنه لم يتبق شيء في تجويف الرحم. وهو يتألف من القيام بحركات باليد في الرحم ، تحت التخدير فوق الجافية أو التخدير العام ، لاستخراج أي بقايا من المشيمة.

من ناحية أخرى ، إذا كان السبب هو تكفير الرحم ، أي ، كما رأينا أعلاه ، أن الرحم لا ينقبض أو لا ينقبض بما فيه الكفاية ، سيتم إجراء تدليك لتحفيزه لأنه من الضروري أن يكون هناك تقلصات مرة أخرى لوقف النزيف. إذا كانت هذه هي الحالة ، يمكنك أيضا إحضار ملف سراويل الدورة الشهرية مصنوع من القطن العضوي لامتصاص النزيف. يمكن أيضا اعتبار الأوكسيتوسين يتم تسليمه عبر الوريد لمساعدة الرحم على الانقباض للعودة إلى حجمه الأصلي إلى حد ما. بالنسبة لمعظم نزيف الولادة ، يتوقف العلاج عند هذا الحد. إذا كان هذا لا يزال غير كاف ، يمكن إعطاء البروستاجلاندين ، وهو دواء أقوى ، لزيادة الانقباضات. 

ومع ذلك ، إذا لم يكن الرحم هو الذي ينزف (أو ليس فقط) ، ولكن المهبل أو عنق الرحم ، إجراء فحص باستخدام الصمامات لرؤية داخل المهبل. إذا تم العثور على تمزق ، سيكون من الضروري خياطة لوقف النزيف. 

إذا نزفت النساء كثيرا ولفترة طويلة ، فليس لديها ما يكفي من الصفائح الدموية أو عوامل التخثر غير الجيدة ، وسيتم إجراء فحص للتخثر للتحقق من حالة التخثر ومستويات الحديد.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا كانت الأم أقل من عتبة حرجة ، وضعها في العناية المركزة والنظر ، في حالات نادرة جدا ، في نقل الدم.

أخيرا ، إذا لم ينجح شيء ولا يزال النزيف موجودا ، فستخضع المرأة لعملية جراحية لوقف النزيف والتي تتكون من انصمام الشرايين الرحمية أو ربط الشرايين. يمكن اعتباره أيضا تنقيرا يتكون من خياطة الرحم على نفسه لضغطه ومنعه من النزيف. كملاذ أخير ، يتم إجراء استئصال الرحم ، أي استئصال الرحم.

ومع ذلك ، ليس لأننا قمنا بنزيف الخلاص خلال الحمل السابق الذي سنقوم به بالضرورة مرة أخرى في الحمل التالي ، كل هذا يتوقف على أسباب النزيف. ومع ذلك ، ينصح المريض بالولادة في جناح الولادة من المستوى الثاني ، ولكن أيضا بتناول مكملات الحديد خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

لحمايتك طوال دورتك ، تعتبر سراويل الحيض لدينا مثالية.