ما هي البويضة؟
البويضة هي الخلية التناسلية للمرأة. على عكس الرجال الذين يتم تجديد الحيوانات المنوية كل ثلاثة أشهر من سن البلوغ ، فإن النساء لديهن احتياطي مبيض محدد مسبقا منذ الولادة لأنه يتشكل في رحم الأم أثناء الحمل. كلما مر الوقت ، كلما انخفض احتياطي المبيض هذا. من المؤكد أن المرأة التي تزيد عن 40 عاما ستكون أقل خصوبة من المرأة البالغة من العمر 25 عاما. وبالتالي فإن احتمال أن تصبح المرأة حاملا يرتبط ارتباطا مباشرا بنوعية وكمية احتياطي المبيض. يعتبر أن المرأة لديها خلال حياتها ما يقرب من 400 بصيلة أو بيضة تؤدي إلى الإباضة.
كيف تعرفين أنك بحاجة إلى تجميد بيضك؟
بشكل عام ، عدد قليل جدا من النساء يهتمن باحتياطيات المبيض. حتى الآن ، كان الأشخاص الذين وصفوا تجميد البويضات يعانون من أمراض مزمنة مثل التهاب بطانة الرحم أو السرطان. كان الهدف هو السماح لهم بالاحتفاظ ببيضهم بجودة جيدة وبكمية كافية قبل الخضوع لعملية جراحية أو علاج كيميائي. نلاحظ في مجتمع اليوم أن النساء والأزواج يقررون لعدة أسباب إنجاب أطفال في وقت لاحق من جيل 60s و 70s. يجد المزيد والمزيد من الأزواج أنفسهم يواجهون صعوبة في الحمل ، مع العقم في وقت الحمل. في السنوات الأخيرة ، قررت بعض النساء اللجوء إلى تجميد البويضات من أجل الحفاظ على قدراتهن الإنجابية بمرور الوقت ومنحهن المزيد من الفرص للحمل عندما يقررن إنجاب طفل. من الممكن معرفة احتياطي المبيض عن طريق إجراء الفحوصات عن طريق فحص الدم. يجب أن يصف الطبيب اختبار مضاد لهرمون مولر (AMH). يجب أن يكون مستوى AMH متوازنا وفقا لعمرك. إذا كان AMH منخفضا ، فقد يكشف عن فشل المبيض. إذا كان AMH مرتفعا جدا ، فقد يكون علامة على متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. قد تشير المستويات العالية من الهرمون المنبه للجريب (FSH) إلى شيخوخة المبيض. إذا كان الإنهيبين B منخفضا ، فقد يكون لديك مجموعة مسامية ، أي أن نضوج بصيلاتك يحدث خلال المرحلة الجرابية. أخيرا ، يعكس مستوى استراديول جودة إفراز المبيض.
متى يجب تجميد البيض؟
طالما لا توجد حالة سريرية مثبتة وعاجلة ، فمن المستحسن تجميد البيض في أقرب وقت ممكن لجمع البيض من نوعية وكمية جيدة. يوصي القانون بحد أقصى للسن يبلغ 45 عاما لتجميد البويضات للنساء. بالإضافة إلى ذلك ، إذا قمت بإجراء فحوصات تسلط الضوء على احتياطي المبيض المنخفض ، نوصيك بالذهاب إلى طبيب أمراض النساء لمناقشة ذلك.
ما هو تجميد البويضات؟
كما رأينا أعلاه ، فإن تجميد البويضات هو عملية تتكون من الحفاظ على خصوبة المرأة باستخدام طريقة تزجيج بويضاتها أو بيضها. يسمح به في فرنسا في ظل ظروف معينة بموجب قانون أخلاقيات البيولوجيا لعام 2011. يسمح تجميد البويضات للنساء بتعليق "ساعتهن البيولوجية".
كيف يتم تجميد البويضات؟
- أولا ، يتم تحديد موعد للتعرف على حالة المريض (زوجين ، أعزب ، أمراض ,...). سيتم إجراء سلسلة من الفحوصات: فحص الدم ، الموجات فوق الصوتية في الحوض لتحديد جميع فرصها في نجاح ثقب المبيض. سيتم إبلاغ المريض بالمخاطر التي قد ينطوي عليها تحفيز المبيض واسترجاع البويضات.
- سيبدأ تحفيز المبيض في اليوم الأول من الحمل. الدورة الشهرية وسيستمر لمدة 9 إلى 15 يوما. الهدف من التحفيز هو زيادة إنتاج البويضات وحجمها من أجل الحصول على عشرات البويضات الناضجة في وقت الإباضة. حيث ستكون بيضة واحدة فقط في دورة كلاسيكية. للتأكد من أن العلاج يعمل بشكل صحيح ، سيقوم طبيب أمراض النساء بإجراء الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم كل يومين أو ثلاثة أيام.
- يحدث تحفيز المبيض باستخدام الحقن الهرمونية التي يجب إجراؤها في أوقات محددة كل يوم من العلاج. من المهم أن تتبع حرفيا توصيات طبيبك الذي سيكون قادرا على إعطائك الهرمونات والجرعات المناسبة. من الممكن أيضا أن يتم التحكم في الإباضة عن طريق حقن Ovitrielle.
- بعد حوالي 36 ساعة من بداية الإباضة ، سيتم ثقب البصيلات التي تحتوي على البويضات في غرفة العمليات تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية. ثم يتم حصاد البصيلات من خلال مهبل المريض. يمكن إجراء ثقب المبيض تحت التخدير العام أو الموضعي.
من يمكنه استخدام تجميد البويضات في فرنسا؟
ينظم القانون الحفظ بالتبريد للبويضات. وعلى وجه الخصوص ، فإن المادة L-2141-11 من قانون الصحة هي التي تؤطر هذه الطريقة. وتنص على أن "أي شخص من المحتمل أن تضعف إدارته الطبية الخصوبة ، أو قد تضعف خصوبته قبل الأوان ، قد يستفيد من جمع وحفظ الأمشاج [...] بهدف تحقيق الإنجاب بمساعدة طبية لصالحه لاحقا ، أو بهدف الحفاظ على خصوبته واستعادتها ".
يستهدف تجميد البويضات بشكل خاص النساء اللواتي من المحتمل أن يرين خصوبتهن تتدهور مبكرا (قبل سن 40) بعد علاجات مختلفة ، مثل العلاج الكيميائي.
يمكن أيضا استخدام تجميد البويضات لتقديم التبرعات. يمكن للنساء اللواتي ليس لديهن أطفال تقديم بيضهن للأزواج الذين لا يستطيعون إنجاب الأطفال. تم فتح هذا الاحتمال في عام 2016 وينظمه القانون للغاية.
أخيرا ، من الممكن استخدام تجميد البويضات من خلال الإخصاب في المختبر. الإخصاب في المختبر (IVF) هو تقنية استنساخ بمساعدة المختبر تتكون من إعادة إنتاج الإخصاب بهدف تكوين جنين. بعد ثقب الجريبي ، يتم وضع الخلايا الجنسية للنساء والرجال معا في وسط ثقافي عند 37 درجة مئوية في صندوق معقم. في حالة التلقيح الاصطناعي عن طريق الحقن المجهري ، سيتم حقن الحيوانات المنوية مباشرة في جريب المرأة لإنشاء جنين سيتم نقله بعد ذلك.
ما الذي يتغير مع قانون أخلاقيات البيولوجيا
منذ قانون أخلاقيات البيولوجيا بشأن الإنجاب بمساعدة طبية ، المنشور في الجريدة الرسمية في 29 سبتمبر 2021 ، الدورة الشهرية التغيير في فرنسا: يمكن لجميع النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 29 و 37 عاما اللجوء إلى تجميد البويضات ، دون أي سبب طبي معين.
ترافقك إيليا في جميع مراحل حياتك ، وذلك بفضل مجموعة من سراويل الحيض المخصصة حصريا للحمل وما بعد الولادة
ابق على اتصال؟