التبول اللاإرادي أو التبول اللاإرادي: فهم طفلك ومساعدته

بالتعاون مع رقية حسين التدقيق اللغوي الاحترافي

 

سلس البول الليلي أو التبول اللاإرادي هو ظاهرة تؤثر على 11٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 7 سنوات و 2 إلى 3٪ من المراهقين *. بين 2 و 4 سنوات ، يتمكن الأطفال الصغار من التحكم في المثانة أثناء النهار ، ولكن ليس دائما أثناء الليل. قد يستغرق التدريب على استخدام المرحاض عدة أشهر أو حتى سنوات. نتيجة لذلك ، لا يزال بعض الأطفال يبللون الفراش بعد سن 5 سنوات. ولكن ما هو التبول اللاإرادي؟ وكيف تصلحها؟ تحقيقنا.

 

ما هو التبول اللاإرادي؟

سلس البول الليلي ، المعروف باسم "التبول اللاإرادي" ، يتوافق معالروبل من التبول اللاإرادي الذي يحدث أثناء الليل. يتبول الطفل بشكل طبيعي ولكن دون وعي أثناء النوم. لذلك فهو ليس مرضا في مرحلة الطفولة ، مثل التهاب المعدة والأمعاء أو جدري الماء.

الحديث عن سلس البول قبل 5 سنوات لا يزال سابقا لأوانه. قبل هذا العمر ، يشار إليه باسم "حادث صغير" ، لأن معظم الأطفال الصغار لم يسيطروا بعد على العضلة العاصرة. فقط عندما يبقى الطفل قادرا على التحكم في المثانة يمكن تشخيص التبول اللاإرادي .

يمكن أن يظهر سلس البول الليلي هذا في شكلين:

  • سلس البول الأولي ، الذي يتعلق بطفل لم يكن نظيفا في الليل ؛
  • سلس البول الثانوي ، والذي يشير إلى الطفل الذي يبدأ في ترطيب السرير مرة أخرى بعد فترة من النظافة لا تقل عن ستة أشهر.

ما الذي يسبب التبول اللاإرادي؟

أسباب التبول اللاإرادي في الليل لا تزال متنوعة. اعتمادا على الحالة ، يمكن عزلها أو ربطها. غالبا ما يتم تعزيز سلس البول الأولي عن طريق المثانة الصغيرة جدا أو زيادة إنتاج البول أثناء الليل. قد تلعب العوامل الفسيولوجية والنفسية الأخرى دورا أيضا.

مثانة أصغر من المتوسط

إذا كان طفلك يبلل الفراش ، فقد يكون لديه مثانة صغيرة جدا. وبالتالي فإن قدرتها المنخفضة تسبب دوافع عنيفة للذهاب إلى المرحاض. الأطفال الذين يعانون من هذه الميزة يتبولون في كثير من الأحيان خلال النهار. قد يتسربون أيضا في سراويلهم الداخلية. في الليل ، يبللون السرير عدة مرات.

كثرة إنتاج البول أثناء الليل

بوال ليلي يتوافق مع زيادة في إنتاج البول أثناء الليل. ينتج عن عدم كفاية إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) أثناء النوم. غالبا ما يكون هذا الاضطراب وراثيا. الأطفال الذين يعانون منه يقومون بعمل جيد للغاية في المرحاض خلال النهار.

الأسباب المحتملة الأخرى

العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى سلس البول الليلي عند الأطفال:

  • يحدث سلس البول في نهاية النوم العميق جدا.
  • الاستعدادات الوراثية ، عامل وراثي ؛
  • التدريب على استخدام المرحاض غير المكتمل (الحاجة إلى التدريب)
  • عدم نضج العضلة العاصرة للمثانة كمصدر قلق للحجم أو تقلص منعكس (فرط الاستثارة وفرط التوتر في النافصة ، عضلة المثانة) ؛
  • عيب في إفراز ليلي للهرمون المضاد لإدرار البول ، فاسوبريسين
  • مقطع رجعي يتعلق بحدث صادم (وصول أخ أو أخت صغيرة ، وفاة أحد أفراد أسرته ، فشل مدرسي ، إلخ) ؛
  • مشاكل الإمساك;
  • داء السكري من النوع 1 (نادر جدا).

ما هي الحلول لمرافقة طفلك؟

كما رأينا ، التبول اللاإرادي ليس مرضا في مرحلة الطفولة. لذلك فإن أفضل حل هو مرافقة طفلك ودعمه في هذه المرحلة من نموه. إذا ظلت أسباب هذا الاضطراب فسيولوجية ، فإن العلاج بالعقاقير ممكن.

إنذار سلس البول أو "إنذار التبول"

يبلغ عمر طفلك أكثر من 6 سنوات ويشعر بالحرج عندما يبلل السرير؟ اعلم أنه يمكنك عرض تزويده ب "إنذار التبول" لمساعدته على أن يصبح نظيفا في الليل.

يبقى المبدأ بسيطا: مسبار يوضع على سراويل داخلية أو بيجاما أو مرتبة يؤدي إلى رنين بمجرد انبعاث قطرات البول الأولى. في النهاية ، يسمح هذا الجهاز للطفل بالاستيقاظ عندما تكون مثانته ممتلئة والذهاب إلى المرحاض بمفرده.

لاحظ ، مع ذلك ، أن صوت المنبه يمكن أن يزعج نوم أفراد الأسرة الآخرين. إذا كان طفلك ينام في منزل أحد الأصدقاء أو يذهب إلى المخيم الصيفي ، فقد لا يمر هذا النظام دون أن يلاحظه أحد.

العلاجات الدوائية

قبل الانخراط في العلاجات الدوائية ، يمكنك إعداد طقوس صغيرة مفيدة. اشرح لطفلك أنه يجب عليه تجنب الإفراط في الشرب ليلا وذكره بالذهاب إلى الحمام قبل النوم.

سلس البول الليلي هو اضطراب يزول عادة بمرور الوقت. لهذا السبب ، لا يتم علاجه عادة عند الأطفال دون سن 6 سنوات. إذا استمرت المشكلة إلى ما بعد هذا العمر أو أظهر طفلك علامات عدم الراحة ، يمكنك استشارة أخصائي صحي.

سيتمكن الممارس العام أو طبيب الأطفال الذي يتابع طفلك من تحديد سبب التبول اللاإرادي ووصف العلاج المناسب. إذا كانت المثانة صغيرة جدا ، فقد يتم إعطاء أدوية لزيادة سعة المثانة. إذا كان هناك الكثير من إنتاج البول في الليل ، فقد يوصي المعالج باستخدام ديزموبريسين.

تبدأ علاجات سلس البول الليلي الأولي المعزول في ظل حالتين :

  • إذا كان عمر الطفل أكثر من 6 سنوات وكان متحمسا ؛
  • إذا فشلت التدابير الوقائية العامة لأكثر من
    ثلاثة شهور.

كيف تساعد طفلك على التوقف عن تبليل السرير؟

طفلك يبلل السرير وتريد مرافقته قدر الإمكان؟ فيما يلي 4 نصائح مفيدة لمساعدته في التعامل مع هذه المشكلة.

1. ادعم طفلك وطمئنه: التبول اللاإرادي أمر طبيعي!

نظرا لأن التبول اللاإرادي لا يزال لا إراديا ، فسيكون من الظلم توبيخ طفلك لترطيب ملاءاته أثناء النوم. بدلا من ذلك ، تبني موقفا إيجابيا وادعمه. قد يكون الاستيقاظ غارقا في منتصف الليل محبطا ومزعجا بالنسبة له. اشرح له أن التبول في الحفاض أو السرير أمر طبيعي تماما وأنه يحدث للأطفال الآخرين أيضا. اسأل طفلك كيف كانت ليلته ، وما الذي كان مختلفا عن الليالي مع التبول حتى يسجل الدماغ المعلمات الصحيحة ويستمر.

على سبيل المثال: "أرى أن سريرك جاف ، هل استيقظت ليلا للذهاب إلى الحمام؟ إذا كان الأمر كذلك ، فمن الرائع أنك تمكنت من الشعور بمثانتك تناديك. إذا لم يكن كذلك ، فماذا حلمت ، هل كنت ساخنا؟ برد؟ هل تحركت كثيرا؟"

وبناء على ما يجيب عليه ، يمكننا أن نخبره أنه في الليالي التي يتبول فيها ، يشعر بالعكس على سبيل المثال. 

هناك ، يتم إعطاؤه مفاتيح جسده.

2. دع طفلك يدير الموقف بشكل مستقل

من المهم أن يكون طفلك قادرا على التحكم في الموقف ، سواء كان في العلاج أم لا. ادعهم ليكونوا مسؤولين عن أجسادهم. إذا كان لا يزال صغيرا ، يمكنك تثبيت ضوء ليلي في غرفته حتى يتمكن من الذهاب إلى الحمام بمفرده في الليل. إذا كان كبيرا بما فيه الكفاية ، فاقترح عليه وضع علامة على الليالي في تقويم الأسرة عندما لم يبلل السرير. أخيرا ، اعرض عليه أيضا المشاركة في تغيير الأوراق ، دون أن يشعر بذلك كعمل روتيني بالطبع!

3. حماية مساحة النوم الخاصة بك قدر الإمكان

لمنح طفلك الثقة ، تذكر أيضا حماية مساحة نومه. يمكنك تثبيت وسادة مقاومة للماء على مرتبتها أو وضع منشفة حمام أسفل الشرشف المجهز لامتصاص البول. اعلم أنه ليس من الضروري تغيير الطفل النائم الذي بلل سريره في خطر إزعاج نومه. فقط تأكد من أن لديه بيجاما احتياطية في متناول اليد يمكنه ارتداؤها بسهولة عندما يستيقظ.

4. اختيار سراويل التعلم للأطفال

اكتساب النظافة عملية طويلة وتدريجية. بشكل عام ، يصبح الأطفال نظيفين خلال النهار حول 2 سنة من العمر. لذا تجنب وضع حفاضات يمكن التخلص منها على طفلك ليلا إذا لم يعد بحاجة إليها أثناء النهار.

تفضل المراتب المقاومة للماء ، وارتداء سراويل التعلم ، وسوف يكتسب الاستقلالية والثقة. سيكون حرا في الذهاب إلى النونية بمفرده قبل النوم وسيصبح أكثر وعيا بجسده واحتياجاته.


الأسئلة الشائعة حول التبول اللاإرادي

كيفية علاج التبول اللاإرادي؟

سلس البول الليلي ليس مرضا. لذلك يختفي سلس البول هذا تلقائيا ، خاصة عندما يكون الطفل مصحوبا جيدا. ومع ذلك ، إذا كان عمره 5 سنوات أو أكثر ، فيمكنك تحديد موعد مع أخصائي صحي للتقييم.

هل يجب أن تقلق من أن طفلك لا يزال يبلل السرير؟

لا! من الطبيعي جدا أن يبلل الأطفال الصغار السرير. غالبا ما يبلل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 4 سنوات ملاءاتهم لأنهم لا يتحكمون بعد في المثانة ليلا. من سن 5 ، نتحدث عن سلس البول الليلي. بمجرد تحديد السبب ، عادة ما يحل اضطراب التبول هذا نفسه.

هل من الطبيعي أن تبلل السرير بعد 4 سنوات؟

نعم. التدريب على استخدام المرحاض هو عملية طويلة إلى حد ما اعتمادا على الأطفال ، فمن الطبيعي جدا أن تبلل السرير بعد 4 سنوات. حوالي 11٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 7 سنوات يعانون من التبول اللاإرادي ، و 2 إلى 3٪ في مرحلة المراهقة.

هل من الطبيعي أن تبلل الفراش بعد 8 سنوات؟

نعم. قد يعاني طفلك من التبول اللاإرادي بعد سن 8 سنوات بسبب حدوث نوبة ارتدادية أو حدث صادم في حياته. من المهم استهداف أصل هذه الحلقات من أجل اقتراح مسارات مناسبة مع أخصائي الصحة الخاص بك.