ما هو الورم الليفي الرحمي؟
الأورام الليفية الرحمية هي أورام حميدة (غير سرطانية) تتطور في جدار الرحم ، أي على عضلة الرحم ، في عزلة أو في مجموعات. إنه الورم الصلب غير السرطاني الأكثر شيوعا لدى النساء في سن الإنجاب.
في الواقع ، تظهر هذه الأورام بشكل عام عند النساء فوق سن 30 عاما (30 إلى 50٪ من النساء فوق سن 30 عاما سيتأثرن ، وتزداد هذه النسبة مع تقدم العمر) وخاصة في النساء من أصل أفريقي ، اللائي هن أكثر عرضة للإصابة بالورم الليفي الرحمي من 3 إلى 4 مرات. يزداد خطر الإصابة بورم ليفي رحمي أيضا إذا كانت الأم قد طورت واحدة بنفسها.
يختلف عدد الأورام الليفية وموقعها وحجمها من امرأة إلى أخرى.
أنواع مختلفة من الأورام الليفية
هناك 3 أنواع من الأورام الليفية الرحمية ، والتي تتميز بموقعها:
- الأورام الليفية داخل الفم أو الخلالي (النوع الأكثر شيوعا من الأورام الليفية: حوالي 70 ٪): تتشكل في الطبقة العضلية لجدار الرحم
- الأورام الليفية المغمورة: تنمو للخارج من الرحم
- الأورام الليفية تحت المخاطية أو endocavitary (أندر): وتنمو تحت بطانة الرحم ، ويمكن أن تشغل مساحة كبيرة في تجويف الرحم
أسباب الأورام الليفية الرحمية
أسباب الأورام الليفية الرحمية لا تزال غير معروفة. في الوقت الحالي ، يبدو أن الورم الليفي ينشأ من خلية واحدة في جدار الرحم تخضع لطفرة جينية وتبدأ في التكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه. وبعد ذلك، يؤثر الإستروجين على هذا الورم الليفي للسماح بنموه.
هناك عدد من العوامل التي تعزز تنميتها ، مثل:
- تاريخ من الأورام الليفية في الأسرة في درجة 1 (الأم والأخت)
- العرق: الأورام الليفية أكثر شيوعا عند النساء الأمريكيات من أصل أفريقي
- التقلبات الهرمونية: تلعب الهرمونات الجنسية الأنثوية ، كما قلنا للتو ، دورا في نمو الأورام الليفية. هذا هو السبب في أنها لا تظهر قبل سن البلوغ وغالبا ما تتوقف عن النمو عند انقطاع الطمث. أخيرا ، أثناء الحمل ، ليس من غير المألوف ملاحظة ظهور و / أو نمو الأورام الليفية.
- زيادة الوزن والسمنة ، لأن الدهون في الجسم تنتج هرمون الاستروجين الذي يساهم في تطور الأورام الليفية
- الإفراط في استهلاك الكحول
الأعراض
في معظم الأحيان ، لا تسبب الأورام الليفية أي أعراض ، وبالتالي غالبا ما يتم اكتشافها عن طريق الصدفة أثناء فحص الطبيب المختص.
ومع ذلك ، في بعض الأحيان يسبب الورم الليفي ألما في أسفل البطن ، وكثرة التبول ، والإمساك ، والاتصال الجنسي المؤلمبعض الدورة الشهرية ضغط دم طويل وثقيل بشكل غير طبيعي و / أو نزيف بين الدورة الشهرية، وأحيانا حتى مشاكل الخصوبة ، وخطر الإجهاض أو الولادة المبكرة.
علاوة على ذلك ، غالبا ما يكون حجم وموقع وعدد الأورام الليفية هو الذي يؤثر على حدوث الأعراض وشدتها.
الفحوص
كما قلنا للتو ، غالبا ما يكون الفحص السريري هو الذي يسمح ، عن طريق الصدفة إلى حد ما ، باكتشاف متلازمة الرحم.
بمجرد الاشتباه في وجود ورم ليفي ، سيتم إجراء الموجات فوق الصوتية لتسليط الضوء عليه ، وكذلك حجمه وموقعه.
بعد ذلك ، سيجعل تصوير الرحم من الممكن معرفة مظهر تجويف الرحم وتشوهه المحتمل. ثم يسمح تنظير الرحم برؤية داخل تجويف الرحم.
أخيرا ، يمكن لفحص الدم تسليط الضوء على فقر الدم في حالة حدوث نزيف كبير.
ما علاج الأورام الليفية الرحمية
كقاعدة عامة ، لا يحتاج الورم الليفي الذي لا يسبب الأعراض إلى علاج. ومع ذلك ، هناك علاجات في حالة حدوث الأعراض. هذه تختلف وفقا لحجم وموقع وعدد الأورام الليفية وعمر المريض.
- النشاط البدني المنتظم من شأنه أن يقلل من خطر الإصابة بالأورام الليفية الرحمية.
- يمكن أن يساعد وضع الكمادات الدافئة (أو الثلج) على المناطق المؤلمة في تخفيف الألم.
- لمواجهة الإمساك: تناول كمية جيدة من الفواكه والخضروات والألياف الغذائية. من الممكن أيضا تناول أدوية مسهلة.
- العلاجات الدوائية: يمكن أن تقلل الأدوية من الأعراض ذات الصلة (الألم ، التشنجات ، تنظيم الدورة الشهرية ...). يمكن أيضا وصف الأدوية لتقليل حجم الأورام الليفية. غالبا ما يتم وصفها تحسبا لعملية لتسهيل العملية الجراحية. إذا كان المرضى يعانون من فقدان الدم بكثرة ، يمكن وصف مكملات الحديد أو إدخال اللولب للمساعدة في تقليل كمية تدفق الحيض ومدته.
- جراحة:
- استئصال الورم العضلي لإزالة واحد أو أكثر من الأورام الليفية مع الحفاظ على الرحم للحمل في المستقبل. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر الأورام الليفية مرة أخرى في وقت لاحق.
- إزالة بطانة الرحم للنساء اللواتي لم يعدن يرغبن في الأطفال ، والحد من النزيف الحاد.
- استئصال الرحم لإزالة الرحم ، هو الحل الوحيد الذي يقدم نتيجة نهائية
- انصمام الشريان الرحمي: لحرمان الورم الليفي من الأكسجين والمواد المغذية عن طريق انسداد الأوعية الدموية التي تزوده. وبالتالي ، تجف الأورام الليفية وتفقد تدريجيا حوالي 50 ٪ من حجمها. ومع ذلك ، لا ينصح بهذه الطريقة لجميع أنواع الأورام الليفية.
- ربط الشرايين الرحمية بالمنظار: ضع مشبكا على الشرايين. لكن هذه الطريقة أقل فعالية من الانصمام.
تتوفر أيضا تقنيات أخرى اعتمادا على نوع الورم الليفي والأعراض التي يولدها ، وقد يتم اقتراحها من قبل طبيب متخصص.
وبالتالي ، فإن اختيار العلاج يعتمد بشكل خاص على العمر والرغبة فيالحمل ، أهمية الأعراض والمضاعفات المحتملة ، نوع الورم الليفي والحالة العامة للمريض.
لتجنب أي خطر للإصابة بالعدوى ، نوصيك بارتداء سراويل الحيض القطنية العضوية !
ابق على اتصال؟