ما هو بضع الفرج؟ هل هو منهجي؟

ما هو بضع الفرج؟

بضع الفرج هو إجراء يتضمن شق المهبل السفلي وعضلات العجان (مجموعة من العضلات والأربطة تقع بين فتحة الشرج والمهبل لدعم أعضاء الحوض) أثناء الولادة ، في المتوسط 2.5 إلى 6 سم. يهدف إلى توسيع فتحة المهبل وتسهيل وتسريع خروج الطفل ، وكذلك لتجنب الدموع العفوية الخطيرة من خلال تفضيل القطع النظيف ، وكذلك تجنب نزول الأعضاء أو سلس البول الإجهادي. 

غالبا ما يتم إجراء الشق قطريا ، ولكن يمكن أيضا أن يكون جانبيا (لتجنب التمزق) أو رأسيا.

بمجرد انتهاء التسليم ، سيتم إغلاقه بغرز مصنوعة من خيط قابل للامتصاص. هذه الخياطة ضرورية أيضا في حالة حدوث تمزق طبيعي.

ومع ذلك ، فإن هذا الإجراء له العديد من العيوب مثل الألم المحتمل الذي يمكن أن يستمر عدة أيام أو حتى أسابيع ، أو تورم في الشق ، أو خطر العدوى ، أو فقدان الدم بشكل كبير ، أو زيادة خطر التمزق العميق للعجان ، أو الألم المستمر أثناء الجماع. بالإضافة إلى ذلك ، بعد الولادة وحتى تغلق الندبة ، يجب شطفها وتجفيفها بعد كل زيارة إلى المرحاض.

لذلك يمكن وضع تدابير بسيطة لتقليل خطر تمزق العجان مثل الدفع أثناء الاستلقاء على جانبك ، وتطبيق ضغط دافئ على العجان ، والضغط على العجان لدعمه أثناء النوبات ، وكذلك تدليك العجان.

اكتشف بمزيد من التفاصيل مع محترفي الصحة لدينا كيفية تحضير العجان للولادة عن طريق تجنب بضع الفرج:

هل بضع الفرج أقل ممارسة؟

تم تطبيق بضع الفرج منذ 250 عاما ، وتم إجراؤه بشكل منهجي تقريبا ، خاصة في حالة الحمل الأول. وهذا هو ، أنها تمثل أكثر من 50 ٪ من عمليات التسليم في أوائل تسعينيات القرن العشرين في فرنسا ، وكان حتى 80 ٪ من عمليات التسليم في 80 .

اليوم يتم استجوابه ، وأقل وأقل ممارسة من أجل اتباع التوصيات التي وضعتها الكلية الوطنية الفرنسية لأطباء أمراض النساء والتوليد في عام 2005 ، والتي تنص على أنه يجب إجراء بضع الفرج فقط في الحالات التي يكون فيها ذلك ضروريا ولا يتعلق بأكثر من 30٪ من الولادات. 

في الواقع ، في 80s ، دعت المنظمات النسائية في الولايات المتحدة وكندا إلى تقييم دقيق لبضع الفرج. أظهرت الدراسة التي ظهرت في عام 1984 أن بضع الفرج المنهجي لا يمثل أي فائدة ، لا للطفل ولا لأمه. أكدت دراسات أخرى الحقائق من خلال إظهار أن الممارسة التقييدية لبضع الفرج سمحت بزيادة عدد perineums سليمة ، دون زيادة في الدموع الشديدة.

في 90s ، أوصت منظمة الصحة العالمية بأن لا تتجاوز البلاد نسبة 20 ٪ من بضع الفرج أثناء الولادة ، وخفضت هذه النسبة إلى 10 ٪ بعد ذلك ، كما هو الحال في السويد ، في حين أن فرنسا لا يزال لديها معدل حوالي 30 ٪.

يمكن استخدام بضع الفرج لولادة الأطفال الكبار (أكثر من 4 كجم) ، والأطفال الذين يقدمون "المؤخرة" ، عند الحاجة إلى ملقط ، في حالات الطوارئ التوليدية ، أو إذا كان عجان الأم قصيرا وهناك تهديد بتمزق شديد. 

بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء بضع الفرج بموافقة المرأة الحامل. لذلك ننصحك بالتحدث إلى طبيبك قبل الولادة لتحديد الظروف التي قد يقوم فيها بإجراء بضع الفرج.

بعد الولادة ، سراويل إيليا الشهرية هي أفضل حلفائك بفضل نعومة القطن العضوي الذي يحترم جسمك والكوكب!