È possibile partorire in casa?

Sapevate che, secondo uno studio IFOP del gennaio 2021, il 19% delle donne francesi vorrebbe partorire in casa e il 17% sta prendendo seriamente in considerazione il parto in casa? E voi? Vi siete interrogate sul luogo del parto quando eravate incinte o per un futuro bambino?

Parto in casa:

Prima di tutto, dovrete trovare un'ostetrica. All'inizio di questo articolo ho detto che il 36% delle donne ha intenzione di partorire in casa, ma solo lo 0,5% riesce a farlo a causa della carenza di ostetriche. È quindi importante informarsi per tempo. Sempre più donne scelgono di sottoporsi a visite ginecologiche con un'ostetrica che pratica il parto a domicilio (assistenti al parto a domicilio), quindi è già stato stabilito un legame e se ci sono controindicazioni legate al vostro stato di salute, sarete informate e guidate al meglio per prendere in considerazione un'alternativa o attuare misure correttive, se possibile.

Una volta trovata l'ostetrica, il follow-up dipenderà dalle vostre aspirazioni di coppia - da quelle più naturali a quelle più mediche - e dall'andamento della gravidanza. Inizierà con un colloquio, possibilmente con la coppia e prima del 3° trimestre, per darvi tutte le informazioni necessarie a confermare la vostra scelta, rispondere a tutte le vostre domande e capire i vostri progetti. Il filo conduttore del sostegno che forniamo in vista dell'AAD è quello di favorire le condizioni per un parto fisiologico, sia dal punto di vista medico che psico-emotivo. Si alterneranno quindi momenti di monitoraggio clinico della gravidanza ad altri che vi permetteranno di progredire e prepararvi al parto.

Quante donne partoriscono davvero in casa?

L'88% delle donne che entrano in travaglio a casa partorisce senza problemi. Quando si tratta di un secondo figlio o più, il rischio di trasferimento si divide per 5! La maggior parte delle donne che vengono trasferite lo farà senza un'emergenza, semplicemente tornando al reparto di maternità in cui sono state registrate. L'1% dei trasferimenti richiede un servizio medico di emergenza (SAMU), il più delle volte in seguito a un'emorragia. È anche per evitare questi casi rari e urgenti che la vostra ostetrica valuta regolarmente il vostro stato di salute e che a volte ci rifiutiamo di accompagnare alcune famiglie.

E se avessi partorito in ospedale avrei avuto meno rischi di complicazioni?

Secondo studi internazionali, né più né meno, e addirittura una riduzione del rischio di sottoporsi a interventi. Per fare qualche esempio, il tasso diepisiotomia dello 0,3% con l'AAD contro il 20,1% in ospedale, il tasso di emorragia grave durante il parto dell'1% contro l'1,8%, il tasso di parto cesareo del 2,2% contro il 20,4% e il tasso di terapia intensiva neonatale dell'1% contro il 6,3%, sono tutti elementi che confermano la legittimità di questo metodo di parto in Francia.

Tuttavia, per i casi rari che richiedono un intervento urgente, il fatto di non essere in ospedale aumenta i tempi di accesso alle cure avanzate. L'ostetrica sarà ovviamente in grado di avviare le prime procedure e di stabilizzare la situazione grazie alle sue competenze e alle sue attrezzature (ossigeno, insufflatore respiratorio, farmaci antiemorragici, set di perfusione o di sutura, ecc.) Dovrete soppesare attentamente tutti gli aspetti della vostra decisione e prendervi il tempo necessario per conoscere la persona con cui vi sentite più in sintonia.

I vantaggi di l"parto in casa":

Non esiste un luogo ideale per il parto per tutte le donne. Spetta a ogni donna trovare un luogo in cui si senta sicura sia fisicamente che emotivamente. Il parto in casa accompagnato da un'ostetrica, oggetto di questo post, ha il vantaggio di combinare le due cose. In un certo senso, è una via di mezzo tra il partorire da sole in un luogo appartato per l'intimità e il "partorire" sotto il controllo di macchine e farmaci per la sicurezza. Non siamo nemmeno troppo caricaturali: i centri per il parto e alcune équipe di maternità possono anche essere luoghi di compromesso. Tuttavia, rimangono "luoghi dove si va" e non lo spazio familiare della madre.

Il grande giorno è arrivato: come funziona il parto in casa?

Immaginate di essere entrate in travaglio e di sentire che il grande giorno si avvicina. Lo dite alla vostra ostetrica, lei vi dà qualche consiglio se ne avete bisogno e si prepara. Non dovete far altro che lasciarvi andare al travaglio, seguendo le contrazioni senza porvi domande logistiche.

La casa dovrebbe essere trasformata in una succursale dell'ospedale, telonata e disinfettata?

Niente affatto! Alla fine dell'8° mese, l'ostetrica è venuta a casa vostra e vi ha consigliato come prepararvi al parto. Niente di complicato: proteggete i materassi, portate molti asciugamani e andate in farmacia a prendere qualche prodotto. Quindi tutto, o quasi, è pronto.

Gli anziani possono assistere al "parto in casa" di l?

Ancora una volta, zero stress! È notte e i bambini dormono, quindi lasciateli a letto e scopriranno il bambino a colazione per trascorrere dei bellissimi momenti in famiglia. Durante il giorno, alcuni vorranno rimanere ad assistere alla nascita, mentre altri preferiranno andare a giocare con i nonni o con un amico, o andare a scuola. Per i bambini più grandi, parlate della nascita con loro in anticipo e spiegatela ai più piccoli con libri dedicati al parto in casa. In ogni caso, assicuratevi di avere un piano B per occuparvi di loro nel caso in cui dobbiate andare in ospedale.

Chi può partecipare a l"parto in casa"?

Sta a voi decidere chi volete al vostro parto. Ancora una volta, questa è casa vostra. Tenete solo presente che chiunque sia presente, dovrete essere abbastanza intime con loro da osare essere nude davanti a loro, defecare o mostrarvi vulnerabili come un cro-magnon. Può sembrare crudo detto così, ma se non lo fate, questo potrebbe inibire il vostro lavoro. Idealmente, tutte le persone coinvolte dovrebbero essersi incontrate almeno una volta prima per concordare i rispettivi ruoli e fornirvi il miglior supporto possibile. E non dimenticate che l'intimità spesso va di pari passo con i gruppi piccoli, o addirittura molto piccoli.

Com'è il processo di nascita?

Non c'è bisogno di preoccuparsi di sapere quando partire: basta chiamare l'ostetrica. Lei vi conosce, sa come lavorate e vi raggiungerà al momento giusto. Mentre la aspettate, potete fare un bagno, rilassarvi nel vostro ambiente, rannicchiarvi tra le braccia del vostro partner o chiudervi in giardino. Siete a casa vostra, tutto è possibile, dipende da voi.

Il travaglio e il benessere del vostro bambino sono monitorati in modo non invasivo e, quando inizia a spingere, vi lasciamo accompagnare a modo vostro. Scegliete la posizione, il ritmo, il luogo e accogliete il vostro bambino con le vostre mani. Ora non vi resta che godervi il momento.

È una bella visione, ma è sempre così semplice?

Come ci si potrebbe aspettare, no. Le ostetriche sono esistite nel corso della storia e della civiltà per un motivo. Se nella maggior parte dei casi una donna ha tutti gli istinti e i sentimenti per partorire senza alcun intervento, a volte Madre Natura fa i capricci.

E ancora nessun medico per i postumi del parto?

L'ostetrica rimarrà per altre 2-6 ore dopo il parto per accompagnarvi, prendersi cura di voi e assicurarsi che tutto vada bene. Quando se ne andrà, vi consegnerà la cartella clinica del vostro bambino, il certificato di nascita, una relazione sul parto e qualsiasi altro documento utile. Lei o un suo collega, a seconda di ciò che avete programmato, verrà il giorno successivo e poi almeno il terzo giorno per il test di Guthrie e il 5° e/o il 10° giorno. La visita medica dell'ottavo giorno viene effettuata da un medico e viene redatto un certificato. Può trattarsi del vostro medico di famiglia che viene a casa vostra o di un pediatra che vedete nel suo studio o nell'ospedale di maternità.

Senza interruzioni o cambiamenti di ambiente, il bambino si adatta facilmente alla sua nuova vita e l'allattamento al seno è spesso più facile. Anche il legame con il co-genitore e i fratelli è più forte.

Perché s ci chiediamo quale sia il posto migliore per nascere?

Il parto è un processo intimo e istintivo controllato dal nostro cervello rettiliano, il cervello istintivo. Da ciò si potrebbe concludere che le donne dovrebbero partorire in un luogo conosciuto, con poche persone, in modo da poter dare sfogo al loro istinto di "donna selvaggia". Sappiamo che il cervello rettiliano è inibito dalla neocorteccia, che a sua volta è stimolata da tutto ciò che fa pensare (quando uscire, rispondere a domande sul ricovero in ospedale, sentire il rumore delle macchine, ecc.) In breve, possiamo concludere che l'ospedale scelto dalla maggior parte delle donne non è realmente adatto al parto.

Tuttavia, a differenza della leonessa o della gazzella, siamo mammiferi femminili eminentemente culturali. Di conseguenza, siamo impregnate delle credenze della nostra società e del nostro tempo. Quindi, per alcune donne, il luogo in cui è più probabile lasciarsi andare è quello in cui hanno accesso a tutta una serie di tecnologie e a una pletora di test. Con queste procedure, possono smettere di pensare e preoccuparsi e lasciarsi andare alle contrazioni e all'apertura, sentendosi sicure e "curate".

Non esiste un luogo di parto ideale per tutte le donne. Spetta a ogni donna trovare un luogo in cui sentirsi fisicamente ed emotivamente al sicuro. 

Quindi, alla fine, quale sarebbe la vostra scelta?

Per ulteriori informazioni, contattare APAAD o CDAAD. Ricordate che non esiste un modo giusto o sbagliato di partorire. Esiste ciò che si può fare, a seconda della propria storia medica ed emotiva e di come si svolgono la gravidanza e il parto. Ma una cosa è certa: se vi siete date i mezzi per vivere ciò che sperate e siete rimaste parte attiva, qualunque cosa accada sarete in pace con le vostre decisioni. Perciò, che si scelga o meno di procedere con la DAA, la scelta del luogo e del modo in cui si desidera partorire è una questione essenziale.

Le nostre mutandine dedicate alla gravidanza e al post-parto sono ideali per accompagnarvi dalla gravidanza a dopo il parto!

Articolo scritto da Floriane Stauffer-Obrecht, ostetrica privata sostenitrice di AAD, co-direttrice di APAAD