Útero unicorne, útero bicorne, útero tabicado... Existen numerosas anomalías uterinas, cada una con sus características específicas y que dan lugar a síntomas diferentes, como abortos de repetición, dificultades para quedarse embarazada o problemas de fertilidad.
¿Qué es un útero unicorne?
El útero es el órgano en el que tiene lugar la fecundación y se desarrolla el embrión. Forma parte del aparato reproductor femenino. Contiene el cuello uterino.
Un útero se denomina unicorne cuando está conectado a una sola trompa de Falopio. Sin embargo, las mujeres suelen tener dos ovarios. El útero unicorne se caracteriza por tener un solo cuerno uterino. Es de menor tamaño y tiene una forma curvada y alargada que recuerda a la de un plátano.
Existen varios tipos de útero unicorne:
- El útero del unicornio sin cuerno rudimentario;
- Útero unicorne con un cuerno rudimentario y una cavidad que comunica con el lado desarrollado;
- El útero unicorne, pero con una cavidad no comunicante en el lado desarrollado. Este tipo de útero puede ser responsable deendometriosis;
- El útero unicorne tiene un cuerno rudimentario sin cavidad.
El útero unicorne también se conoce como aplasia uterina.
¿Cuál es el origen de un útero unicorne?
¿Por qué tenemos un útero uniforme? Para entender cómo se forma un útero unicorne, tenemos que remontarnos al desarrollo de lel embrión.
Una mirada retrospectiva al desarrollo del "embrión" l
Una vez que el espermatozoide y el óvulo se han fusionado, el embrión migra gradualmente hacia el útero. Esto se conoce como anidamiento. El embrión se adhiere a la mucosa uterina y empieza a crecer.
Entre la segunda y la tercera semana de embarazo, ll embrión está formado por 3 capas que desarrollarán diferentes tejidos y órganos:
- Electoblasto, que crea el sistema nervioso, las mucosas, los dientes y la epidermis;
- Elendoblasto, que crea los sistemas digestivo y respiratorio;
- El mesoblasto, que crea los riñones, el sistema circulatorio y los somitas. Esta capa está vinculada a l"útero unicorne".
A partir de la 8ª semana, es posible determinar el sexo del bebé en l. Alrededor de la 7ª semana de desarrollo embrionario, surgen dos escenarios:
- Los conductos de Müller se desarrollan y forman el canal vaginal y las trompas uterinas. Los conductos de Wollf disminuirán. En este caso, el futuro bebé será hembra.
- Bajo el efecto de las hormonas, los conductos müllerianos se atrofian y no se forma útero.
A partir de esta fase del desarrollo del embrión l, pueden aparecer anomalías que pueden dar lugar a malformaciones uterinas.
Malformación uterina durante la diferenciación morfológica
Como acabamos de ver, es durante la diferenciación morfológica del tracto genital cuando se producen las malformaciones uterinas. Cuando los conductos müllerianos no se desarrollan correctamente lel útero adquiere una forma anormal.
El útero unicorne sigue siendo una malformación congénita poco frecuente. También existen otros tipos de malformaciones uterinas, como :
- Elútero bicorne, que es el resultado de una mala fusión de los conductos müllerianos, los cuernos son más pequeños para un útero bicorne.
- Útero tabicado: durante el desarrollo embrionario y uterino, el tabique que separa los conductos müllerianos debe desaparecer normalmente, de lo contrario la cavidad uterina se divide en dos. El útero tabicado es responsable de la infertilidad, y esta malformación es bastante frecuente en comparación con el útero unicorne;
- Elútero didélfico, cuando hay dos úteros y potencialmente una doble vagina si el útero es bicervical;
- El síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster Hauser (MRKH), también conocido como agenesia-aplasia mulleriana, es la condición de nacer sin útero ni vagina, y suele diagnosticarse en la adolescencia tras una amenorrea (ausencia de menstruación) en l. Es muy difícil quedarse embarazada con este tipo de malformación.
¿Cuál es lel impacto de un útero unicorne en el embarazo?
Un útero unicorne es asintomático y no impide el embarazo. Sin embargo, las probabilidades de embarazo se reducen en un 50%, ya que sólo hay una trompa de Falopio. Recuerda que son las trompas de Falopio las que deben transportar el esperma hasta el óvulo. Una mujer con útero unicorne puede quedarse embarazada cada dos meses porque los ovarios funcionan alternativamente (aunque no siempre con regularidad).
Si se produce la fecundación y el feto se desarrolla, pueden surgir complicaciones, como retraso del crecimiento, embarazo ectópico, parto prematuro, aborto espontáneo, etc.
Sin embargo, no es en absoluto imposible quedarse embarazada, y es posible llevar a término un embarazo con reposo, medicación para limitar las contracciones uterinas y seguimiento por un ginecólogo especialista. Lo importante es seguir los consejos de tu especialista sanitario para que el embarazo se desarrolle lo mejor posible.
¿Cómo se diagnostica un útero unicorne?
El útero unicorne suele diagnosticarse durante una prueba de fertilidad o tras una ecografía. Más raramente, se descubre durante el embarazo. Hay una serie de síntomas que pueden sugerir una malformación uterina y, potencialmente, un útero unicorne, como :
- Dificultades para quedarse embarazada;
- Problemas de fertilidad ;
- Abortos de repetición.
Si éste es tu caso, habla con tu médico, que puede prescribirte pruebas médicas para comprobar la forma de tu útero.
¿Existe algún tratamiento para el "útero unicorne" de l?
No existe un tratamiento específico para el útero unicorne. Siguiendo las recomendaciones de los profesionales sanitarios, es totalmente posible llevar un embarazo a término.
Se aconseja un seguimiento muy regular por parte de un ginecólogo especialista, descansar lo suficiente y, en algunos casos, se pueden prescribir medicamentos para limitar las contracciones del lútero.
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